戴镜36天，矫正视力下降，是医生把我女儿的眼睛治坏了吗？

羽化贝贝

大女儿（双胞胎姐姐）4岁半，6月8号慢散后矫正视力左眼1.0，右眼0.8。因为右眼有125度散光，配了矫正眼镜。现在戴镜36天了，今天去测视力，戴镜视力左眼0.8，右眼0.6。和散瞳前裸眼视力一样。这是怎么回事？是镜方不对还是？

admin

    这两张，第一张是镜方，第二张是阿托品慢散验光结果。孩子两眼都是复性远视散光，其中远视是生理值（正常值）、右眼有125度的中度远视散光，左眼有50度生理性散光。右眼有轻度弱视。
    如果其他检查没有明显异常，孩子病情不复杂，就是右眼轻度的屈光不正性弱视。
    戴镜视力不及散瞳验光的试片矫正视力，最常见两种情况：一是前后两次检查使用的视力表不同，即散瞳试片时使用的可能是投影视力表单个视标查出的，视力值会虚高，最近这次使用的是传统视力表灯箱的多排视标查出的视力，后者才是弱视患者准确的视力检查工具。第二种情况就是眼睛不适应镜片导致。
    导致眼睛不适应镜片的原因，常见的是偷摘镜、偷看或者镜片污损。务必全天戴镜。可以尝试镜上小孔视力检查（以明微信公众号kidseye中回复“小孔”，会弹出教程）判断是否是这种情况。
    总体病情不复杂，家长不必过虑。保持戴镜，右眼做一些单眼增视训练就会逐渐达标。不要急于摘镜，矫正视力达标并稳定半年左右，再看裸眼视力和双眼视功能是否达标，达标后再摘镜。
   

羽化贝贝

非常感谢管理员的及时回复。
说实话，我大女儿这个出息检查出来的时候，医生说不严重，我也没怎么重视。因为小女儿是大脑灰白质发育异常引起的视力不好，我下班时间主要是对小女儿做训练。
关于我大女儿的眼睛问题：
1、初次检查我们使用的确实是投影视力，第二次复查用的是传统灯箱视力表。
2、她也有眼睛不适用镜片的可能。
   从幼儿园的监控看有时候孩子确实没戴眼镜，大人发现后赶紧让老师给带上了。
   镜片污损也是一种原因，虽然有告诉老师要给孩子擦镜片，但是每次放学回家，镜片都是不是那么干净。   这点我也曾经想过，利用中午吃饭时间去幼儿园给孩子擦镜片。
3、小孔视力检查，这个我正打算制作一个小孔片，自己在家先自查一下。但愿孩子不是这种原因，因为我不希望孩子的病情复杂。
4、我想问的是右眼需要遮盖吗？右眼的增视训练做哪些项目比较好，用做聚散球吗（我女儿同学是双眼散光125度，左眼0.8，右眼0.6医生说双眼视力有参差害怕有斜视，开了聚散球）？

arbo

羽化贝贝 发表于 2018-7-16 16:50
非常感谢管理员的及时回复。
说实话，我大女儿这个出息检查出来的时候，医生说不严重，我也没怎么重视。因 ...

斜视是因，聚散球训练是果，因果不要倒置。

安顿静悄悄916

arbo 发表于 2018-7-17 15:28
斜视是因，聚散球训练是果，因果不要倒置。

t969141

病历中没有双眼视功能检查结果，推测孩子没有斜视，一般是不需要练聚散球的。可以不训练，但建议每天在家遮盖左眼2小时。如果训练，可以单眼练练反转拍和穿针。

羽化贝贝

恩，孩子没有斜视。家里有150和250两幅翻转拍，遮盖眼罩，从女儿配上眼镜我就在以明淘宝店买回来了，昨天已经开始了翻转拍的训练。
感谢汤医生的及时解答，感谢arbo的回复

漯河单远弱

t969141 发表于 2018-7-17 20:01
病历中没有双眼视功能检查结果，推测孩子没有斜视，一般是不需要练聚散球的。可以不训练，但建议每天在家遮 ...

请问汤医生，单眼远弱没有斜视就不用练聚散球吗?

t969141

漯河单远弱 发表于 2018-7-22 13:08
请问汤医生，单眼远弱没有斜视就不用练聚散球吗?

聚散球可不是单单可以训练斜视的。融合和立体视不好的患者都可以用。