想问下汤医生，是否需要遮盖、训练吗？

bokewangyu

孩子目前3.3周岁
1. 最后镜方是否合理？
2. 需要遮盖吗？遮盖方案是什么？
3. 需要训练吗？可以推荐几个训练方案吗？

bokewangyu

更正下：【20180714-阿托品21天后验光】是2018年8月11日的结果， 的图片上的镜方是否合理？

bokewangyu

更正下【20180714-阿托品21天后验光】是2018年8月11号的检查结果，图片上镜方是否合理？ 小孩目前3.3周岁

tangma2013

3.3周岁差眼视力0.16好眼视力0.5,但是度数好眼都有近视倾向，差眼的度数也不算高，个人认为暂时不需要训练，戴镜观察一段时间再说，而且你的视力比较好的眼睛要特别特别注意用眼

t969141

    同视机检查，主觉和他觉斜视角都有4度，这个角度，一方面会落在融合范围里，一般影响不大，有时是检查配合和仪器校准导致的误差。
    当前镜方，是在慢散验光结果基础上两眼各欠矫了175度远视，如果戴镜外观看不出斜视，可以的。
    另外，看是否有近视倾向，要看散瞳验光结果。孩子两眼静态屈光度都超过300度，结合年龄，暂时不用考虑近视倾向问题。
    3岁3个月孩子，过长遮盖容易导致健眼出现遮盖性弱视。且现在的弱视治疗原则总体趋势是减少全天遮盖，对双眼视功能唤醒也有帮助。不建议过长遮盖，我个人主张每天在家遮盖左眼4-6小时。如果考虑使用全天遮盖方案，要监测好左眼戴镜视力，如左眼戴镜视力出现1行（不含1行）以上下降，需要下调遮盖时长。
    右眼是个中度弱视，要重视视觉训练。只是孩子现在比较小，怕是很难配合治疗。明确病情至此，家长不必急功近利，镗妈建议（目前做好全天戴镜和遮盖就行）。随着孩子配合度改善，在4周岁左右时如果右眼矫正视力仍未追平左眼，再考虑加入直接增视，来得及。

安顿静悄悄916

是斐斐么，是不是换了个账号。左眼度数正常，镗妈多虑了。视力0.5也是算正常的。个人建议部分遮盖，不用全天遮盖。看绘本玩玩具都可以遮盖，也可以引导做一些训练，这个年龄一般提升的会比较快，后期就很省力。

bokewangyu

谢谢各位的解惑，开始万里长征第一步啦