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大散光弱视配镜,你也担心这个吗?

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发表于 2018-6-13 13:15:36 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
    例如散瞳屈光度是+1.75DS/-2.00DCx180(175度远视,联合200度近视散光,散光轴位180),不同医生会给出不同的镜方。排除合并斜视和大龄/成人的问题干扰,以下几种镜方最常见:
    1.-2.00DCx180;
    2.+0.50DS/-2.00DCx180;
    3.+1.00DS/-2.00DCx180;
    4.+1.75DS/-2.00DCx180;
    5.+1.00DS/-1.50DCx180;
    这些镜方你能看懂吗?
    如果能看懂,你心里有个倾向性选择吗?理由是什么?
    你认为哪个镜方严重挑战你的认知?为什么?
    如果面对医生的权威,你没有选择,又有困惑,你会怎么办?

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发表于 2018-6-13 14:11:35 来自手机 | 显示全部楼层
我倾向于第二,第三种吧,远视欠矫些散光足矫。但是针对不同的儿童,这几种镜方是不是都有可行之处呢?敬候汤医生的结论。

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发表于 2018-6-13 15:31:24 | 显示全部楼层
汤医的这个帖子太及时了,小女儿(3岁11个月)上周刚查出来大散光(R:+250DS/+250DCx85,L:+200DS/+300DCx100),记得您有篇文章专门强调阿托品散瞳后要找不同的医院验光比较,上周六分别在三家医院验光,其中有一家医生当时就开了配镜处方,就是您所列出的第1种,也是我所能接受的镜方。个人理解:远视度数在储备范围内,配镜不考虑;散光度数足矫。
不能接受的镜方是第5种 。散光度数是不能欠矫的吧,看大女儿(6岁11个月)的镜方(双眼高度远视)每次都是散光足矫的。
说到对医生开的镜方因大女儿是双眼高度远视,左眼调节性内斜(看眼科之家的文章明白的专业术语),戴镜三年,已经配镜五副了。前四副都是听从医生的,今年3月份配第五副眼镜时对医生的远视度数欠矫150度提了一点点的意见,好在那天是下午病人不多,请求医生两次试片测视力最后给了远视欠矫100度的镜方。

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发表于 2018-6-13 16:41:09 | 显示全部楼层
镜方看不懂,只知道医生说散光需要全矫。

我家散瞳验光的数据是:右  DS+4.75/DC-2.75 轴向180,左 DS+5.00/DC-400 轴向5
镜方 右 球镜+2.50 柱镜-2.50 轴向180   左 球镜 +2.75 柱镜-3.50  轴向5

按照汤医生举的例子,算不算是第5种?真的是看不懂,正在努力学习中。

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发表于 2018-6-13 17:06:22 | 显示全部楼层
看到大家的参与,真的很高兴。高兴的一方面是大家在关注这些有助孩子视力康复的内容,另一方面是大家有思考,而且感受到大家的学习成果了。
暂时先不公布我的选择。还想看看大家的看法。
以明视觉创始人汤锡强医生,斜弱视家庭训练倡导者。声明:我在本站各帖下阐述的内容,代表个人观点,仅供参考;我的分析建议不能替代医生面诊诊疗建议。

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发表于 2018-6-14 09:18:49 | 显示全部楼层
超级想要看到汤医生的选择

看到楼上说镜方看不太懂,用我3月份学习到现在的粗浅的知识来看一下汤医生发出来的屈光度与镜方。
S是代表球镜,球镜度数用英文字母D表示,一个D代表100度的屈光度,球镜度数前面是负号的就是近视,反之加号的就是远视,那么散瞳屈光度+1.75DS就是175度远视没错了。
C是代表柱镜,也就是散光的镜片,一个“DC”相当于100度的散光,同样的负号是近视,加号是远视,所以-2.00DC就是200度近视散光没错。
散光轴轴向180°在水平位。

镜方1:200度近视散光、散光轴位180
镜方2:50度远视、200度近视散光、散光轴位180
镜方3:100度远视、200度近视散光、散光轴位180
镜方4:175度远视、200度近视散光、散光轴位180
镜方5:100度远视、100度近视散光、散光轴位180

以我儿子当初散瞳后的屈光度来看,医生给出的配镜处方:左眼550度近视300度散光是足矫的,右眼50度散光,医生说远视储备不足,让配镜的时候50度散光也配上。
我觉得,看这个小孩的年纪,远视度数可根据目前年龄范围内的远视储备来选择。而散光度数,我觉得应该是足矫的吧。那么最不能接受的就是镜方5了。

如果面对医生的权威,你没有选择,又有困惑,我会选择暂时不配镜,找汤医生要答案
3月13日屈光检查报告单.jpg

点评

5岁就近视550度。。。第一次检查至少得做个A超、眼底、角膜地形图吧?第一次配镜考虑到孩子耐受度应该会适当欠矫吧?  详情 回复 发表于 2018-6-15 23:53

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发表于 2018-6-14 10:40:37 来自手机 | 显示全部楼层
选第三个吧!如果是我的话,给+125-175*180是不是更好些?

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发表于 2018-6-14 13:32:03 来自手机 | 显示全部楼层
我比较倾向选这个,    4.+1.75DS/-2.00DCx180;保留生理远视,略欠散光

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发表于 2018-6-14 16:55:26 | 显示全部楼层
rubelai 发表于 2018-6-14 09:18
超级想要看到汤医生的选择

看到楼上说镜方看不太懂,用我3月份学习到现在的粗浅的知识来看一下汤医生 ...

比较支持楼主的选择,散光足矫,远视度数可根据目前年龄范围内的远视储备来选择

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发表于 2018-6-14 17:20:13 | 显示全部楼层
我家小女儿(4岁4个月)和例题上的散瞳屈光度数值很像,3月31日初次散瞳验光后,医生给的镜方是第一种,远视没有考虑,散光足矫。今天在论坛上看到zixin的回复,我才明白医生当时给的镜方的意思。学习了
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