微信扫码登录

使用验证码登录

查看: 477|回复: 0

以明弱视专题:深入讲解注视性质和偏心注视(五)

[复制链接]

3072

回帖

2469 小时

在线时间

20万

Y币

管理员

积分
229672
发表于 2023-9-19 10:52:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
▲网传的“角膜光点法”判断注视性质准吗?
先说结论:不准。
有医生这样说:让患者的弱视眼盯住点光源,如果角膜上的映光点在瞳孔中心,粗略估计是中心注视;如果映光点不在瞳孔中心,粗略估计是旁中心注视。
这个方法看似简单,家长在家就可以操作,但我很不建议大家用这种方式判断孩子的注视性质。一方面是这种方法本身不准;另一方面,一个错误结论有可能使家长误判孩子的病情,也会因为使用错误的治疗方法而耽误大好时机。
之所以说这种方法不准,是因为它会受到Kappa角的影响。
眼科说的Kappa角是视轴和光轴的夹角。
注解:视轴指的是黄斑中心凹与眼内光学结点之间的连线;光轴一般指角膜曲率中心与瞳孔中心点的连线(也有说是角膜顶点和眼球后极的连线)。注解不必深究,体会大致意思就行。
上面所说的映光点,大致对应的是视轴。这个映光点在瞳孔中心的“鼻侧”(靠近鼻梁方向),就叫“正Kappa角”;映光点刚好在瞳孔中心,叫做“0Kappa角”;映光点在瞳孔“颞侧”(靠近耳朵方向),叫做“负Kappa角”。

右眼负Kappa角

右眼负Kappa角


问题核心在这里——绝大多数人都是5°左右的“正Kappa角”。

右眼正Kappa角

右眼正Kappa角


所以,按照开头医生的说法,绝大多数人都是旁中心注视了,这显然是错的。
爱思考的你可能想到了对比两眼的Kappa角,是的,努力方向是对的。但如果恰好患者有黄斑异位(两眼黄斑在眼底的位置不对称),这个方法仍然无法得出准确结论。
虽然有一些方法可以让“注视性质Kappa角法”好用,但家长很难掌握,这里就不讲了。
大家只记得,直接检眼镜法是目前最简单直接的注视性质判断方法,微视野计法是用科技手段辅助判断注视性质的,就OK了。

#Kappa角 #注视性质 #偏心注视 #旁中心注视


以明视觉创始人汤锡强医生,斜弱视家庭训练倡导者。声明:我在本站各帖下阐述的内容,代表个人观点,仅供参考;我的分析建议不能替代医生面诊诊疗建议。
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

客服热线
正在建设中 周一至周日:09:00 - 21:00
公司地址:北京市海淀区翠微中里14号楼三层B2376

以明眼科之家弱视沙龙成立于2008年,是国内最早的小儿眼科斜弱视专科自媒体之一。创始人汤锡强大夫为新浪医疗2015-2016届十佳医生。2017年研发的《宝贝特工队》弱视家庭训练手机动画图形软件,深受广大家长和孩子喜爱。

声明:《宝贝特工队》目前的身份只是一款“费眼神”的手机动画图形软件,还不是医疗器械。北京以明视觉科技有限公司不承认本站内所有描述《宝贝特工队》对弱视者视力和视功能产生有效性。还请广大网友理解我们的苦衷。

提示:任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断。网友言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的法律责任。

Powered by Discuz! X3.5 © 2001-2013 京ICP备17075084号-1Comsenz Inc.

增值电信业务经营许可证:京B2-20210060

京公网安备 11010802032613号

QQ|Archiver|手机版|小黑屋|弱视网_汤锡强医生——儿童弱视训练_以明弱视网_以明视觉网 ( 京ICP备17075084号-1 )

GMT+8, 2024-10-5 08:03 , Processed in 0.340982 second(s), 32 queries , Gzip On.

快速回复 返回顶部 返回列表