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斜视术后多久能配眼镜?需要散瞳吗?

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发表于 2018-7-28 15:20:35 | 显示全部楼层 |阅读模式
  •     1、斜视术后要不要配镜?
    绝大多数斜视都合并屈光不正。术后需要继续戴镜
    斜视手术只是解决了眼位异常,并没有治愈近视、远视、散光。所以术后仍需配镜戴镜。

斜视手术281

斜视手术281


  •     2、斜视术后多久可以配镜?

    这个地方的学问要相对深一点。
    因为斜视手术的手术量定量是个模糊定量,所以并不是手术之后刚刚好是个正位眼——或多或少存在斜视角的欠矫和过矫(有时是手术设计有意的欠矫或者过矫)。不同的手术矫正效果,在手术创面基本愈合后需要对应不同的配镜原则。
    一般在术后2-4周重新验光后确定镜方
    如果术前是内斜视,术后2-4周发现斜视存在过矫(出现外斜),配镜时则需要欠矫一些远视度(近视足矫)来控制眼位;术后眼位有欠矫问题(仍有内斜),配镜时需要足矫甚至过矫一点远视(欠矫近视)来帮助眼位转归。术后发现有过大的斜视角欠矫、过矫,则需要二次手术矫正,配镜就是个次要问题了,当然也需要结合上述原则配镜。    如果术前是个外斜视,术后2-4周发现存在过矫(出现内斜),配镜是则需要过矫一点远视(欠矫近视);发现有斜视角欠矫,配镜时要欠矫一些远视度(足矫近视)。
    所以,配镜参数的选择,算是对斜视手术不足的一种补偿方式,需要在术后创面稳定、斜视角基本稳定时做出判断处置。

  •     术后配镜需要重新散瞳吗?
    可以先小瞳验光(检影或者电脑验光),如果散光度有明显变化,需要重新散瞳评估;如果散光度跟术前变化不大,则可参考近期(3个月内)的散瞳验光结果给出镜方。如果距离上次散瞳很久了,则建议重新散瞳。

    上述都是眼科之家的见解。具体到各地眼科,会因主诊医生的经验和习惯,有不同的处置方式。
以明视觉创始人汤锡强医生,斜弱视家庭训练倡导者。声明:我在本站各帖下阐述的内容,代表个人观点,仅供参考;我的分析建议不能替代医生面诊诊疗建议。

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发表于 2018-7-29 09:36:13 | 显示全部楼层
家里孩子即将做斜视手术,这个帖子先收藏了。谢谢版主了!

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发表于 2018-10-24 14:13:04 来自手机 | 显示全部楼层
我有一个疑问,如果内斜术后过矫,降度配镜,等到成年没有了远视度数,会不会变成外斜了?

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现在还没外斜是吗?怎么知道手术过矫了?  详情 回复 发表于 2018-10-25 09:18

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发表于 2018-10-25 09:18:44 | 显示全部楼层
cherish18 发表于 2018-10-24 14:13
我有一个疑问,如果内斜术后过矫,降度配镜,等到成年没有了远视度数,会不会变成外斜了? ...

指的是部分调节性内斜?
弱视家庭化训练倡导者

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发表于 2018-11-15 09:38:24 来自手机 | 显示全部楼层
t969141 发表于 2018-10-25 09:18
指的是部分调节性内斜?

我们是部分调节性内斜,还没手术,我只是想问一下有没有这种可能?我也不太懂
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