斜视手术后的困惑，麻烦汤医生给予指导

马召祥 · 发表于 2019-5-11 18:12:34

小孩共同性内斜视，五岁时斜视手术，到现在快半年了，手术后到现在一直还残留小角度内斜视（八个棱镜度），手术前双眼配镜（左眼：+250，右眼：+625 +75（散光）阿托品慢散配镜），手术后赛飞杰快散配镜（左眼：+250，右眼+475 +100（散光）），手术后小孩一直在家做同视机融合训练，电脑软件（戴红绿眼镜训练那种）训练，但融合一直较差，左眼视力1.0，右眼视力一直停留在0.8，看四孔灯会说看到五个灯，平时看东西现在没有了刚手术后的复视（小孩平时是在用单眼看东西吗？）。考虑到小孩双眼参差度数较大，想给验配RGP尝试一下看看能不能提高融合，不知道是否可行？配RGP的话我想只给右眼配RGP，然后双眼戴+250度的远视框架眼镜，就是右眼配+225度的RGP加+250度框架眼镜，左眼配+250度框架眼镜，不知道RGP与框架结合的配镜方式是否可行？麻烦汤医生能多给点指导意见。

admin · 发表于 2019-5-14 17:56:58

可以远视度高的眼配RGP，之后戴框架镜的方式，有利于融合。
但个人感觉制约你孩子双眼视功能改善的原因有两个，一个是屈光参差佩戴框架镜不等像问题，另一个是残余的内斜角。建议配压贴棱镜。

安顿静悄悄916 · 发表于 2019-5-17 22:40:25

术后测过眼位吗？RGP也可以直接给右眼配够就不用框架吧，验光师怎么说？

安顿静悄悄916 · 发表于 2019-5-17 22:41:49

主要戴两个镜怕双重折射

马召祥 · 发表于 2019-5-20 20:38:29

双重折射会严重损害融合不？这个问题没有考虑到。现在还没有佩戴RGP，因为小孩好眼是远视225-250度，差眼远视500度（如果阿托品慢散远视650度），手术后内斜欠娇大概10个棱镜，这种情况如果只配差眼RGP而好眼直接摘镜（好眼视力裸眼也是1.0，只是因为斜视才给好眼配的足矫镜）不知道会不会增加斜视的复发？方案二，双眼都配RGP，这种对融合无疑最好，可孩子五岁半，rgp的护理多一只眼睛会麻烦很多，风险也会增加很多。方案三，差眼配RGP+框架组合（比如200度RGP+250度框架），好眼配250度框架，这种方案可能有你说的双重折射问题。这三种方案不同的医生都给过建议，真是不知道选择哪一个？麻烦汤医生能够给予指导

斜视手术后的困惑，麻烦汤医生给予指导

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