孩子换镜前后做特工队积木模块为何没有改善

半梦_半醒

孩子在今年3月份开始做宝贝特工队治疗弱视，右眼0.1有150度散光，佩戴眼镜为+4.00+1.50*65，在近半年的治疗过程中右眼可以看到0.5的视力，积木的关卡由8500提升到9600以上有时可以达到10000以上，从8月份开始做积木模块孩子反映老是看不清里面的图案，积木关卡便降到8500左右，9月底到医院检查医生慢散后换镜，新配眼镜度数为+3.00+1.75*64，可以看到0.6-2，积木关卡还是在8000-8500，我知道视力和积木关卡没有对应关系但是换镜后积木关卡至少应该也得看到9600以上，事实上不能看到9600以上这是为什么？不知各位是否有相同的情况。

t969141

1、孩子镜方是足矫远视还是欠矫远视？前者的戴镜视力往往不能反映最佳矫正视力。
2、孩子是单眼弱视。日常是否能保持全天戴镜和镜片保持整洁？遮盖是怎么做的？是否有偷摘镜和偷摘眼罩情况？
3、手机的显示清晰度会影响后期精细视力改善。例如是否手机屏幕亮度太暗？是否手机贴膜磨损严重？或者手机是否老旧不能显示高级关卡的视标？家长可以尝试在高级关卡时用放大镜放大屏幕目标，如果放大镜也看不清，证明是显示分辨率限制了软件发挥作用，进而导致视力难以进步。

半梦_半醒

t969141 发表于 2018-10-29 13:22
1、孩子镜方是足矫远视还是欠矫远视？前者的戴镜视力往往不能反映最佳矫正视力。
2、孩子是单眼弱视。日常 ...

汤医生，您好！
关于“2.日常是否能保持全天戴镜和镜片保持整洁？遮盖是怎么做的？是否有偷摘镜和偷摘眼罩情况？”
孩子是全天遮盖，在“20180808报名分析-沛沛7岁单远弱视” http://bbs.ruoshi.com/forum.php? ... 752&page=1#pid15280 咨询帖中您建议“每天在家遮盖+外出压抑膜的方式”，但是我考虑到孩子的实际情况视力还只能看到0.6-2，现在保持全天遮盖，最多在星期六星期天放开遮盖用压抑膜的方式（左眼压抑到0.4），想到孩子右眼视力到0.6以后再“每天在家遮盖+外出压抑膜的方式”。孩子很听话没有偷摘眼镜眼罩和偷看的情况。关于“3、手机的显示清晰度会影响后期精细视力改善。例如是否手机屏幕亮度太暗？是否手机贴膜磨损严重？或者手机是否老旧不能显示高级关卡的视标？家长可以尝试在高级关卡时用放大镜放大屏幕目标，如果放大镜也看不清，证明是显示分辨率限制了软件发挥作用，进而导致视力难以进步。”
手机是专门为孩子训练买的，平时就做训练用，用的是华为p10plus，屏幕是2K的屏幕分辨率没有问题，保护膜是新的，不存在以上的问题，屏幕亮度保持在1/2处，做训练时外部环境有充足的灯光照射。
关于“孩子镜方是足矫远视还是欠矫远视？”
我无法判断是足矫还是欠矫，上传病历请您指出镜方从哪里可以看出足矫还是欠矫。
图片一图片二是阿托品散瞳第四天的结果，图片三图片四图片五是散瞳第14天的结果。

安顿静悄悄916

600度如果戴三百度眼镜的话，欠多了点

t969141

半梦_半醒 发表于 2018-10-29 21:41
汤医生，您好！
关于“2.日常是否能保持全天戴镜和镜片保持整洁？遮盖是怎么做的？是否有偷摘镜和偷摘眼 ...

当地大夫给出的是个接近远视足矫的镜方。
当地大夫过于依赖试片结果了，其实小孩子的表达有时不清楚，很难对比出哪个试片参数看的更清晰。
远视欠矫过少会导致眼睛始终不能适应镜片参数，影响戴镜视力表现和弱视康复。
孩子几岁？眼位是否正位？回复一下，我给你个镜方建议。

t969141

安顿静悄悄916 发表于 2018-10-31 16:46
600度如果戴三百度眼镜的话，欠多了点

600那个值应该是50厘米检影结果，没有减检查者调节值。右眼真实静态远视度应该是350-400度。

半梦_半醒

t969141 发表于 2018-11-4 09:25
当地大夫给出的是个接近远视足矫的镜方。
当地大夫过于依赖试片结果了，其实小孩子的表达有时不清楚，很 ...

孩子现在7岁半，眼位正，当配完眼镜后问大夫是足矫还是欠矫，大夫说眼睛什么部位有100度的调节，就没有再说其他的，请汤大夫解答并给出镜方，谢谢！

半梦_半醒

t969141 发表于 2018-11-4 09:25
当地大夫给出的是个接近远视足矫的镜方。
当地大夫过于依赖试片结果了，其实小孩子的表达有时不清楚，很 ...

孩子现在7岁半，眼位正，当配完眼镜后问大夫是足矫还是欠矫，大夫说眼睛什么部位有100度的调节，就没有再说其他的，请汤大夫解答并给出镜方，谢谢！

t969141

半梦_半醒 发表于 2018-11-5 21:54
孩子现在7岁半，眼位正，当配完眼镜后问大夫是足矫还是欠矫，大夫说眼睛什么部位有100度的调节，就没有再 ...

当地大夫给出的镜方，是在散瞳结果基础上欠矫了50度远视球镜，欠矫少了。
建议右眼配：+2.50DS/+1.50DCx67