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20181017报名分析~镜方是否合适

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发表于 2018-10-18 11:23:26 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
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汤医生你好,孩子今年5周,今年8月检查视力左眼0.6右眼0.8,矫正视力左眼0.6右眼1.0,快散左眼远视475散光125,右眼远视300,做特工队一个多月灯箱自测已达到1.0    想问一下: 1.镜方合适吗?若不合适如何调整?(镜方在图5)2.达标后该巩固多久,巩固期间特工队次数如何调整?3.有摘镜希望吗?
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家长,你好! 孩子眼镜情况我看了。首先恭喜孩子弱视临床治愈! 总体印象如下: 1、散瞳后两眼都是中度远视状态(结合IOLmastor结果,两眼都是轴性远视),其中右眼远视度较低,视力正常;左眼远视度和散光度都稍高(散光主要是角膜散光,稳定),产生了屈光参差性弱视。是个轻度弱视,也是这类弱视中较轻的一类、预后良好。 2、其他检查结果没有提示有明显异常。 3、当地大夫给出的镜方,在散瞳验光结果基础上,右眼欠矫了175度、 ...

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发表于 2018-10-18 11:23:27 | 显示全部楼层
家长,你好!
孩子眼镜情况我看了。首先恭喜孩子弱视临床治愈!
总体印象如下:
1、散瞳后两眼都是中度远视状态(结合IOLmastor结果,两眼都是轴性远视),其中右眼远视度较低,视力正常;左眼远视度和散光度都稍高(散光主要是角膜散光,稳定),产生了屈光参差性弱视。是个轻度弱视,也是这类弱视中较轻的一类、预后良好。
2、其他检查结果没有提示有明显异常。
3、当地大夫给出的镜方,在散瞳验光结果基础上,右眼欠矫了175度、左眼欠矫了125度远视。第一副镜这样处方是没有专业瑕疵的。看来你学习了不少相关科普,这样确实不利于左眼降度和屈光参差减小。建议春节后再做散瞳,在散瞳验光结果基础上,右眼欠矫150度远视,左眼欠矫200-250度远视,试片查四孔灯,如没有加重左眼中心抑制,则是更好的镜方。
4、孩子目前两眼矫正视力已经达标,不要骤停训练。如果遮盖也在进行、仍在进行单眼增视训练,接下来一个月改成单眼1次训练(蝴蝶镜和极限各1次)、双眼1~2次;遮盖不知道目前是怎么做的,建议这一个月改成每天遮盖右眼2小时。一个月后复查戴镜视力如果两眼仍然稳定在1.0或更高,取消遮盖,改为每天双眼训练1-2次,半个月后继续稳定,训练改成1次;半个月后继续稳定,可去除增视训练。
5、下次就诊,查一下双眼单视功能(同视机或者四孔灯、立体视觉检查图册,或者软件),明确双眼视功能状况。推测孩子双眼视功能发育基础很好,后期应该不需要专门做双眼视功能训练。
6、孩子有很大希望再未来2~4年里摘镜。如果远视度在未来2年里下降100~150度、裸眼视力接近正常,摘镜后无斜视和疲劳感,就可以摘镜。当然这个周期可预测性不好,上述只是理想状况的推测,以实际情况为准。
弱视家庭化训练倡导者

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 楼主| 发表于 2018-10-18 15:15:22 来自手机 | 显示全部楼层
汤医生,我想让孩子左眼更快降低远视度数,他的左眼是否能欠矫多一点
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