20181017报名分析～镜方是否合适

柚子妈妈

汤医生你好，孩子今年5周，今年8月检查视力左眼0.6右眼0.8，矫正视力左眼0.6右眼1.0，快散左眼远视475散光125，右眼远视300，做特工队一个多月灯箱自测已达到1.0    想问一下： 1.镜方合适吗？若不合适如何调整？（镜方在图5）2.达标后该巩固多久，巩固期间特工队次数如何调整？3.有摘镜希望吗？

t969141

家长，你好！
孩子眼镜情况我看了。首先恭喜孩子弱视临床治愈！
总体印象如下：
1、散瞳后两眼都是中度远视状态（结合IOLmastor结果，两眼都是轴性远视），其中右眼远视度较低，视力正常；左眼远视度和散光度都稍高（散光主要是角膜散光，稳定），产生了屈光参差性弱视。是个轻度弱视，也是这类弱视中较轻的一类、预后良好。
2、其他检查结果没有提示有明显异常。
3、当地大夫给出的镜方，在散瞳验光结果基础上，右眼欠矫了175度、左眼欠矫了125度远视。第一副镜这样处方是没有专业瑕疵的。看来你学习了不少相关科普，这样确实不利于左眼降度和屈光参差减小。建议春节后再做散瞳，在散瞳验光结果基础上，右眼欠矫150度远视，左眼欠矫200-250度远视，试片查四孔灯，如没有加重左眼中心抑制，则是更好的镜方。
4、孩子目前两眼矫正视力已经达标，不要骤停训练。如果遮盖也在进行、仍在进行单眼增视训练，接下来一个月改成单眼1次训练（蝴蝶镜和极限各1次）、双眼1~2次；遮盖不知道目前是怎么做的，建议这一个月改成每天遮盖右眼2小时。一个月后复查戴镜视力如果两眼仍然稳定在1.0或更高，取消遮盖，改为每天双眼训练1-2次，半个月后继续稳定，训练改成1次；半个月后继续稳定，可去除增视训练。
5、下次就诊，查一下双眼单视功能（同视机或者四孔灯、立体视觉检查图册，或者软件），明确双眼视功能状况。推测孩子双眼视功能发育基础很好，后期应该不需要专门做双眼视功能训练。
6、孩子有很大希望再未来2~4年里摘镜。如果远视度在未来2年里下降100~150度、裸眼视力接近正常，摘镜后无斜视和疲劳感，就可以摘镜。当然这个周期可预测性不好，上述只是理想状况的推测，以实际情况为准。

柚子妈妈

汤医生，我想让孩子左眼更快降低远视度数，他的左眼是否能欠矫多一点