20180926报名分析-睿睿三岁半双眼远视内斜

睿睿

我在孩子三岁时发现孩子眼睛内斜于是便去医院看，散瞳，每个月一次复查。我发现遮盖久了视力提高一些了，但遮盖那个眼睛也内斜了，而且医生说等视力提高就可以考虑手术，我一听三岁小孩要手术，当时就哭着，我想多去几个医院看看，这是我才知道一个词：调节性内斜，医生说这个可以不动手术，我心里松了一口气，但是病例斜右眼内斜15度，我们最先是左眼斜怎么变右眼斜了，我又开始焦虑了，两个月复查结果更不好戴镜也斜，右眼也斜得更厉害了，而且没有任何功能，医生说千万别遮盖了，两个月复查，戴镜眼位正了，裸眼左眼内斜10-15度，一不遮盖右眼又好了，但左眼的视力也下降了，依然没有视功能，戴镜半年眼睛磨花了医生建议重新配镜，阿托品散瞳7天每天三次，七天后去医院医生一看戴镜内斜说我没给散彻底，在回去点3天，三天后复查眼睛正位了，配镜右眼550能看见0.7左眼700能看见0.4，医嘱足度配镜，不遮盖，她说不遮盖为了治疗斜视。我想问问我们是调节性斜视吗，调节性内斜不动手术能治好吗，到底该不该遮盖，怎么才能有视功能，调节性内斜戴眼镜不斜，那取了眼镜还是斜，那永远都不能取眼镜吗？

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信息不太连贯，拍照片不要遮挡病历上的日期，日期对理解病情很关键。重拍病历的话，建议调整一下手机方向，这个网站的图片系统现在还不支持图片旋转，侧着看太费神，总之以你手机和电脑上看着图片是正常方向的就可以。
如果能看懂病历（尤其是验光结果），最好整理一个表格，列出每次验光的时间、是否散瞳和散瞳方法（包括当地大夫说散瞳不充分那次也备注好）、当时镜方、当时戴镜眼位、当时的戴镜视力。
总体上说，如果戴镜能正位（一般要按照慢散验光结果足矫远视），就是调节性内斜，这种内斜只要保持戴镜远近正位就好，不用在意哪只眼斜视、裸眼斜视角大了还是小了，随着年龄增加、远视度降低、调节幅度减小，这种内斜会逐渐改善和自愈的。但如果有戴镜斜视没有及时处置，就容易转变成部分调节性内斜，后者是需要手术矫正的。
孩子两眼视力如果已经平衡，戴镜正位，就不用遮盖的。训练也双眼训练。
如果是调节性内斜视，足矫远视配镜后，遮盖一眼，开放眼和遮盖眼都不会出现内斜的。如果戴镜开放两眼正位、遮盖一眼出现内斜，这种情况很少见，需要针对性分析。