20170904屈光参差远弱咨询

安顿静悄悄916

孩子2010.10出生，4周岁时开始配镜治疗，屈光参差性远视弱视，不斜视，？中心注视 。治疗已经快三年，现在的稳定戴镜视力是左0.8，右1.0，而且这个视力已经平台期一年了不再提升，裸眼左0.8右1.0。                                 四岁时查过一次同视机，当时不太配合，计划双眼达到1.0时再去查同视功能，可总也达不到。
                  
    第一年初发现时裸眼视力是右0.8左0.15，因第一次的散瞳验光单丢失。后来医院按小瞳验光配镜，处方是右平光，左球镜+3.00X-0.75X10。戴眼镜矫正视力是右1.0左0.2左右。      

       半年后戴眼镜矫正视力提升至右1.0.  左0.4+，换第二副眼镜右平光，左球镜+250. 柱镜-0.75. 轴位20。这幅眼镜戴半年视力无提升。           
                                    于是2015.12.24日第二次阿托品散瞳，度数是右+4.70            左+7.00X+0.50x90   
  咨询汤医生说之前欠矫幅度太大，建议配镜是R十3.25      L十5.25十0.75X110  配镜后这第二年的治疗 是在眼镜店治疗，用视加二代仪器，反转拍，穿针。这一年差眼戴镜视力从0.5至0.8。                                                                     今年初第三次散瞳，散瞳度数是右+4.50+0.75x95        左+7.00X+0.75x90  度数一年也没下降？
  今年3月开始购买眼博士5代，每天的家庭训练是仪器20分钟，网训20分钟，穿针20分钟200根，反转拍十分钟，以上一天两次。至今已看了半年戴镜视力仍未提升，裸眼视力倒是由去年的0.6升至0.8。现在的稳定戴镜视力是左0.8，右1.0，裸眼左0.8右1.0。现在一直是遮六放一。

求助的问题是：

1.以上治疗是不是又刺激不够了呢，否则戴镜视力怎么不提升？         

2.孩子远视度数较高，能达到这样的视力是说明孩子调节力  已经很强了吗？没有提升空间了吗？

3.现在眼博士的仪器可以加同视功能训练了吗？还是去查过同视功能再做？

4.现在开学了时间紧张，您看接下来该如何训练快速达到1.0视力？是否可以给出具体治疗建议，如何减掉增视效果差的项目，增加效果好的项目，宝贝特工队具体我家孩子一天怎么玩？     。

安顿静悄悄916

这副镜，是在慢散验光结果基础上，两眼分别欠矫了100 150度远视，没有加入散光。    数次验光，左眼散光重复性还可以，倾向于50-75度远视散光，轴位90                                   
仪器主要做视敏和飞片三模块，其他可以停， 宝贝特工队完成每日任务。尝试一两个月，应该就解决问题了。  立体视锐度偏低一点，左眼矫正视力达标后遮盖变为每天在家4-6小时， 左眼视力达标后，单眼训练巩固两周，开始双眼训练。 期间左眼视力回退再加一些单眼训练巩固。 双眼开放后，立体视锐度会有改善。如半年后仍不能降到100秒角以内视差，未来可以配隐形，应该逐渐就立体视达标了。