差眼快追平好眼后应如何遮盖和训练？

谢小喵

       汤医生，您好，之前通过爱问咨询过您，之后按照您的建议在一直坚持训练，非常感谢您，现在孩子遇到新的问题，群里老是抢不到名额，只能通过这种方式打扰您，万分感谢！
一、孩子基本情况。
       孩子2015年3月5日出生，2018年4月份慢散验光左眼远视900，视力0.15，右眼远视350，视力0.3，之后配镜左眼550，右眼平光，戴镜未训练三个月后于2018年7月20日复查，小瞳验光左眼650，视力0.2+1，右眼100，视力0.6。7月23开始训练遮盖，训练内容宝贝特工队，视力恢复情况如图，训练三个月后于2018年10月27日复查，小瞳验光左眼375，视力0.6，右眼175，视力0.8，之后继续宝贝特工队训练，视力恢复如下图，目前视力是左眼0.8-2（看得不如右眼快，两个向下的图标看不见），右眼0.8。目前遮盖是早上上学前的2小时和晚上放学后的4.5小时，合计一天在6到6.5小时左右，目前训练是二次常规蝴蝶镜三次积木三次增强蝴蝶镜（之前视力不卡就常规训练，2次常规三次积木，视力卡住才会增加增强）
二、想咨询的问题。
      1、孩子左眼一直看不全0.8，是否需要延长遮盖时间或者增加训练量？
       2、孩子的右眼是否为好眼？左眼弱视视力达标能够以右眼为准？  
       3、双眼0.8以后是否需要双眼训练？还是继续单眼训练达到1.0？
       4、左眼镜方欠矫这么多，有无影响？是否需要在第一次慢散一年后再进行慢散？是否有不需要慢散来调整镜方的办法？
       望汤医能抽空回复，万分感谢！

fatmilk

坐等汤神的回复，我相信这个问题也一直困扰着很多类似的孩子和家长，谢谢！

t969141

    大家别亵渎神，感觉如坐针毡。
    1、孩子左眼一直看不全0.8，是否需要延长遮盖时间或者增加训练量？
   建议继续你原来的遮盖方案。不建议全天遮盖（对双眼视觉发育完善不好）。训练还需要积累，另外看看特工队高级关卡的手机显示是否够精细。

    2、孩子的右眼是否为好眼？左眼弱视视力达标能够以右眼为准？  
    接近正常。
    3、双眼0.8以后是否需要双眼训练？还是继续单眼训练达到1.0？
    孩子三岁，右眼远视度比同龄生理性均值略微高一点点。推测0.8的视力可能是当前发育极限。随着年龄增长，今后会慢慢提高的。可以暂定矫正视力0.8是目前的临床治愈终点。
    7岁仍看不到1.0，视为异常。

    4、左眼镜方欠矫这么多，有无影响？是否需要在第一次慢散一年后再进行慢散？是否有不需要慢散来调整镜方的办法？
    没看到镜方。
    这个年龄建议半年散瞳评估一次为好。