换了拍子两眼视力变化大

dearwxfg

这是第一次散瞳和配镜的结果， 换镜是按照1月份散瞳的结果配的镜，没散瞳，换镜前后，一直都是用200度的反转拍进行训练，换上新镜当时测的左眼视力是1.0，右眼1.0-，期间用纸质视力表5米远的距离测量，左眼视力1.2，右眼视力1.0-，7月初更换300度的拍子训练宝贝特工队的蝴蝶镜，训练的是增视版，2个星期后去医院测量，左眼视力0.8，右眼视力1.2，查了一下视功能， 融合不好，现在正在训练融合，又用300度拍子训练一个星期，用纸质视力表测量一下，左眼视力0.8，右眼视力能看到1.5，然后我换了200度拍子，一个星期后用纸质视力表测量，左眼有1.2-，右眼又变成了1.0-，这是怎么回事？换了拍子视力变化这么大

t969141

对上号了，你之前发的贴是《左眼远视375，右眼远视725》。家长，这两次慢散，都是两眼点药吗？还是只给右眼点药了？

dearwxfg

两只眼都点

t969141

    这种情况确实不很常见，也几乎找不到眼睛情况和使用工具高度吻合的病例。不过你发现的规律可能揭示了一个眼视光的特殊规律。分析如下：
    1、你孩子两眼都是远视状态，其中右眼是个高度远视，左眼是个中度远视。右眼原来是个中重度弱视、左眼是个轻度弱视。
    2、经过一段时间的弱视训练训练，两眼矫正视力都已经基本达标。目前继续训练的目的，一方面是巩固视力，另外就是促进双眼视功能完善。
    3、孩子眼镜的镜方比较特殊——无论第一副还是第二副眼镜，右眼都是在慢散验光结果基础上，欠矫200度远视球镜；左眼是全矫远视配镜的。这种配镜方式带来的问题是，右眼需要较多的调节（睫状肌紧张）才能适应镜片参数、左眼需要较好的调节释放（睫状肌舒张）才能更好适应镜片参数。这可能是你说的视力现象的源头。
    4、人类两眼的调节动作带有联动性的，即调节动作会有两眼同步的趋势。你孩子的配镜参数，打破了这种同步规律。所以，两眼的调节值会处于一个相对折衷的水平。
    5、使用300度拍的时候，右眼调节力量会获得更好的改善，从而右眼戴镜视力会更好些；而左眼的调节张力可能会增加，导致眼睛显性远视度降低，影响左眼戴镜视力。即使用300度反转拍的时候，右眼的调节主导能力更强。
    6、使用200度反转拍的时候，左眼的调节张力不会像使用300度拍那么高，戴镜视力改善；右眼的调节张力相比使用300度拍会降低一些，导致戴镜视力下降。即使用200度拍的时候，左眼的调节主导能力更强。
    两眼调节不平衡，对双眼视觉的发育是有阻碍的，甚至在大龄阶段会有视疲劳问题。建议左眼更换一下镜片，降低一点远视球镜值（欠矫100-150度远视），同时增加一些交叉融合训练内容改善融合。