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3岁双眼中度远视内斜初诊记录

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发表于 2018-1-26 03:06:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 安顿静悄悄916 于 2018-1-26 09:49 编辑

孩子是2014年11月15日出生
2017年9月份体检说宝宝有散光,让去医院看看,当时没有怎么注意,也没有在意。
到了11月份发现宝宝眼睛有点内斜,带去医院看了

无散瞳情况下:R右眼:S 远视+3.25,C 散光 -1.25  A 轴位 92
                     L左眼:S 远视+3.25,C  散光-1.00  A 轴位 56(PS:个人觉得左眼不算很准 ,小宝一直眼睛动来动去,不看里面的小房子)
                     瞳距PD:48

              眼压:R右眼:15
                       L左眼 :  17

1无散瞳

1无散瞳




医生开了阿托品凝胶,回来滴三天再去。结果回来滴了三天,每天两次,去医院那个医生那天不上班,又等了一天,第二天再去的。


散瞳后检查结果:L左眼:S 远视+4.75  C散光:-2.25      A 轴位:85
                        R右眼:S 远视+5.75 C散光-1.75       A 轴位:87

2散瞳了

2散瞳了

医生诊断双眼中度远视加斜视加弱视,治疗难度大,时间长,有可能需要做手术.当时开了一千元的视功能训练.
并让配眼镜,加遮盖每天2-4小时,遮盖好眼.让差眼多看.因宝宝小不会看视力表,这一步也是直接过了.

眼镜方: 右眼  球镜(+5.50)    柱镜(-1.50)    轴位(90)
           左眼  球镜(+4.50)    柱镜(-2.00)    轴位(80)
ps:这个医生没有给我宝宝做任何的插片试镜,直接根据电脑验光的单子配的,当天下午我就换了一家医院再去看看


下午第二家医院
检查,拍片,电脑验光,人工插片和试镜都做了。(PS:医生拍片眼底无疾病)
医生拿尺子量瞳距,PD:48
左右遮盖:有内斜,中度远视,右眼视力看动物视力表0.6,左眼看不清,一直乱说,医生估计0.1

查查结果:R右眼:S远视+5.00    C散光-1.00    A轴位91
             L左眼:S远视+4.50    C散光-2.25    A轴位81

3换医院了

3换医院了

4换医院了

4换医院了

5配的眼镜

5配的眼镜

医生做插片,给出配镜方
    右眼:球镜+4.50     柱镜-0.75        轴位90   矫正视力0.7
    左眼:球镜+5.00     柱镜-1.00        轴位60   矫正视力0.15
    眼镜瞳距48

医生建议:遮盖好眼6天放1天,配合串珠子,安慰我孩子还小,正是治疗的最佳时期。

回来之后我开始上网找资料,找队友,爱问医生里也向汤医生咨询了,汤医生推理我家孩子内斜角度小,难以发现,发生时间较早,要不左眼视力不会如此低下,汤医生让我去找医生再看一次,看眼睛的注视性质。

2018年1月25日,再次出发去医院,这次比较听话,让看机子里面的小房子有很认真的看,前两次不认真

6无散瞳最新

6无散瞳最新

无散瞳情况下眼压 R:21
                         L:16
                      R:右眼S 远视+3.25       C散光:1.50    A轴位:96
                      L:左眼S  远视+4.75       C散光:1.50      A轴位:  56
PD:51

下面是我做的一些功课,问的医生

1,我家孩子是单眼斜视还是双眼斜视?
   回答:是单眼斜视.
2,斜视是调节性斜视吗?
   回答:不是,是共同性斜视.并且左眼重度弱视.
3.那这个重度弱视是什么原因引起的呢?
  回答:估计是远视引起的斜视再引起的弱视.(PS:这里说的不算很清楚明白,只能推理)
4.我家带镜之后眼位是正的吗? 这个镜子配的合适不?
回答:带镜眼位还是有点斜,镜子配的可以带,没多大关系.
5.我家斜视的注视性质是啥样的?
回答:看了下眼睛,说是偏心注视.

医生开始开单子:1 配眼药水(消旋山莨菪碱滴眼液)
                      2 红光闪烁仪一个
                      3 视功能训练(每个星期做一次,一次30份钟,一次100元)

并给出建议:做红光闪的时候只用做左眼(差眼)需要把好眼遮盖起来.(训练时候)
                其它时间不做训练的时候遮盖好眼3-4小时,
                每天早上和晚上滴一滴开的眼药水.
                  
我现在很想知道的是,孩子用哪种红光闪比较好,因医院开的只是红闪,没有光刷.大家有没有好的建议,
在这非常感谢汤医生和群友们.让我有地方能学习这么多的东西,
               




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发表于 2018-1-26 09:18:28 | 显示全部楼层
去妇儿医院看吧,不要在眼科医院一棵树上吊死。你家最主要的是确定注视性质,遮盖好眼用检眼器看。

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发表于 2018-1-26 09:23:31 | 显示全部楼层
碰到老乡了,

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发表于 2018-1-26 09:29:13 来自手机 | 显示全部楼层
其实楼主和arbo版主的认识基本都到位,我对你孩子情况有印象。眼下就是先纠正旁中心注视。倒转遮盖+纠偏训练。如果仪器还没买,建议买爱乐的红闪手电和台式光刷仪,宝贝特工队脉冲色闪。仪器,眼科之家店有,可以咨询客服。
    推测偏心注视的偏心注视点距离中心凹不远,这种情况使用后像视镜效果不好,当地如果有医院开展氦氖激光可以报一两个疗程,在家使用上述纠偏训练。

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 楼主| 发表于 2018-1-26 10:57:28 | 显示全部楼层
t969141 发表于 2018-1-26 09:29
其实楼主和arbo版主的认识基本都到位,我对你孩子情况有印象。眼下就是先纠正旁中心注视。倒转遮盖+纠偏训 ...

好的,非常感谢汤医生的回复。让我对迷芒的路有方向,目前是真的脑子里一片混乱。
孩子内斜度5-10度左右,医生说共同性内斜,但是只问了左眼的注视性质,那么右眼呢,会不会也需要问清楚,还是右眼也是斜的。那这该怎么弄,我想了一晚上,睡觉都在想着要不要换家医院再看看注视性质。

点评

感觉你最后哦那几个问题,医生回答的不是很到位。还有就是注视性质也好,眼位也好,个人觉得作为家长,咱们不懂就要去求证,。那么无需犹豫什么,就是去求医,得到放心的结果为止,如果两个大夫说的不一致,那么就去  详情 回复 发表于 2018-1-26 13:07
发表于 2018-1-26 13:07:54 | 显示全部楼层
471289483 发表于 2018-1-26 10:57
好的,非常感谢汤医生的回复。让我对迷芒的路有方向,目前是真的脑子里一片混乱。
孩子内斜度5-10度左右 ...

感觉你最后那几个问题,医生回答的不是很到位。还有就是注视性质也好,眼位也好,个人觉得作为家长,咱们不懂就要去求证,。那么无需犹豫什么,就是去求医,得到放心的结果为止,如果两个大夫说的不一致,那么就去找第三个,毕竟明确诊断是治疗的第一步。我当初也是一样,一个地方不行,就义无反顾的去找专家名医。只有确定了才好考虑下一步。
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灌水之王

发表于 2018-1-26 15:20:52 来自手机 | 显示全部楼层
楼主也不用太过担心这偏心注视,小孩才三岁,相信不用多久就能有阶段性的成果了
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