大散光弱视恢复后期

xuanxuan2013 · 发表于 2020-1-6 14:04:21

      孩子现在已经6岁2个月了，早发现孩子弱视的时候是大概4岁左右的时候，戴眼镜已经接近两年了，训练是从18年9月份开始的，就是用弱视仪训练，刚开始训练是有效果的，但是右眼左眼分别提升到0.8 ,  0.6就上升不了了，越到后面，孩子是仪器治疗也根本是不配合了，时间太久了，耐心磨的没有了。

19年9月份的时候，就想孩子马上就6岁了，因为之前很多人都说6岁之前的弱视好治疗，6岁之后就不太好治疗了，我担心坏了，我开始在搜索各种资料，然后有缘看到了以明弱视论坛和一群为了孩子奋战的宝爸宝妈们，大概从9月15左右开始用宝贝特工队  积木和  蝴蝶镜训练眼睛，刚开始的时候  我们是每天2次积木 2次蝴蝶镜，然后还有串珠训练。

连续半个月之后，我又担心孩子每天这样训练，会不会把远视都给消耗完了，所以又去医院复查，结果医院视力检查结果是左眼0.8+2    右眼1.0-1 ，

看到这次的进步如此之快，心里别提有多高兴了，医生建议我们家继续训练视觉功能没有让遮左眼，回家之后有点三天打鱼两天晒网了，积木改成每天一次，还是用投影仪投屏做的，然后还做了增视能里面的融合视和立体视，但是也没坚持多久，后来直接改成每天一次的反转拍了，最近一段时间训练+2.00 D的反转拍，孩子总说看到两个，平时不训练反转拍的时候，没有看到过2个，我在群里问了大概得知，可能是有点内隐斜，

2020 1月5日到医院检查，特意让医生给看了下是否有斜视，医生说偶尔有，不严重，单子上写的我也没看明白，究竟是哪只眼睛有斜视，这个斜视度数要不要做什么，也没说，检查结果单附上如下

想问下汤医生1，孩子眼睛斜视问题，是哪只眼睛斜视，现在因为没有对斜视做任何治疗，眼睛以后是否斜视会加重？
                  2，孩子现在弱视情况，基本可以稳定在0.8是没什么问题了，但是1.0吧  有时候看没问题，有什么看又出错，是否还需要继续使用宝贝特工队增视？
                  3，用反转拍的时候经常会出现2个，这种情况下还能使用反转拍吗？
                  4，视功能目前是融合不够，立体不精细，视觉功能需要训练些什么得到提升？
                  5，左眼看0.8基本没什么问题，就是很慢，看1.0就基本看不清楚了，右眼看0.8特别快而且准备，看1.0 有时候会错两个，这种情况下，左眼是否还需要继续遮，如果要遮，每天遮多长时间？

            麻烦汤医生了，百忙之中来解答，万分感谢！

admin · 发表于 2020-1-10 22:21:13

家长，你好！
小瞳下（为散瞳）孩子两眼都是单纯远视散光、高度散光。这类弱视比较常见，预后一般也不错。只是需要长期戴镜。
我看病历记录中，孩子戴镜视力已经达标了，戴镜视力家长可以反复多查几次明确一下。
1、使用调节视标可以诱发出来轻微内斜，孩子有融合能力，暂时可以不用理会。
2、矫正视力，建议追求两眼都稳定到1.0水平。
3、反转拍看到两个（重影）。一方面要看是否使用的可调瞳距反转拍，如果是可调瞳距的，训练前是否校准好瞳距了？另外，要看是-镜一侧还是+镜一侧出现复视。多数是负镜一侧出现复视，建议家长注意训练视距（不要少于40厘米）。如果复视问题始终存在，要考虑换成100度拍反转拍。
4、融合和立体视建议用聚散球、裂隙尺、红绿单位或者其他双眼视觉训练软件训练。以明即将开发出的MFBF系列训练软件，也可以满足部分需要。
5、建议逐渐停止遮盖。