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内斜配镜原则

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发表于 2018-8-2 15:41:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
各位家长和汤神,家里孩子左眼远视275,右眼远视725,配镜度数是125和和575,戴镜接近一个月,最近去医院检查,说戴镜和不戴镜都有10度的内斜,但是眼镜配到左眼250,右眼700,内斜只有3度,这样的情况,按照以前我们理解的欠矫150-200的情况,是不是就不适合了?是否要重新足矫配镜呢?孩子这样的内斜会因为镜子的度数发生变化吗?另外上学做在黑板的那个方向,靠左靠右或是中间,会加大对内斜的增加吗?谢谢!

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发表于 2018-8-2 15:55:35 | 显示全部楼层
    镜片增加一些远视度、接近远视足矫后,内斜角改善,应该换镜的。不过要注意最好是戴镜看远看近都接近正位。3度内斜角已经很小了,接近系统误差值,一般视为戴镜基本正位。抓紧换镜。
    调节性内斜,内斜角与配镜度关系密切的。
    教室座次和位置,跟斜视关系不大的。较真的话,距离黑板远一点、居中一点更好,但老师工作不好协调。另外,距离黑板远近,也要兼顾孩子差眼的视力情况,如果使用遮盖或者压抑膜,依赖差眼看东西,太远了就看不清了。
以明视觉创始人汤锡强医生,斜弱视家庭训练倡导者。声明:我在本站各帖下阐述的内容,代表个人观点,仅供参考;我的分析建议不能替代医生面诊诊疗建议。

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 楼主| 发表于 2018-8-2 16:21:30 | 显示全部楼层
我们6月底发现的时候去医院检查,远近都没有内斜,眼位33cm和6m交替遮盖都不懂,戴镜一个月再检查,就有斜视了,而且欠矫的时候戴不戴眼镜都斜视,只有足矫斜视度数才小,这样的情况是因为戴眼镜货是遮盖训练什么的造成的吗?这样的情况必须马上配足矫眼镜是吗?医院让我们再观察3个月后复查,现在先这样戴着欠矫的度数,会加大斜视的程度吗?

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发表于 2018-8-2 21:51:06 | 显示全部楼层
    这种调节性内斜,发现之初没有斜视是因为当时眼睛处于调节不全麻痹状态,随着视觉康复、调节功能被唤醒后才出现内斜视。所以,这种内斜一般很难预知和预防,出现后积极应对就好。也不是什么不当做法导致的。
    如果现在戴镜内斜状态持续,要抓紧换镜,防止内斜性质发生变化。
弱视家庭化训练倡导者

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 楼主| 发表于 2018-8-3 11:11:42 | 显示全部楼层
汤神,中午好,谢谢你的及时回复,这种内斜会随着弱视治愈或是度数慢慢降低恢复正位吗?那么这样的情况需要到专门的眼科医院重新配镜,还是在儿研所或是儿童医院多做一次斜视检查,因为2次去医院,医生用手和手电笔检查都没问题,只有用仪器和三菱镜测的时候检查出来了。或是直接找配镜的地方按照足矫重新配镜呢?度数应该不用再重新快散测试了吧?谢谢!

点评

是的,完全调节性内斜视会随着年龄增长逐渐改善和消失的。如果各家医院的检查结果有出入,还是要搞清楚的。遮盖法+三棱镜的检查方式还是比较可信的。搞清楚眼位,再确定镜方。如果确实有10度内斜,应该足矫配镜。  详情 回复 发表于 2018-8-3 19:07

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发表于 2018-8-3 19:07:11 | 显示全部楼层
fatmilk 发表于 2018-8-3 11:11
汤神,中午好,谢谢你的及时回复,这种内斜会随着弱视治愈或是度数慢慢降低恢复正位吗?那么这样的情况需要 ...

是的,完全调节性内斜视会随着年龄增长逐渐改善和消失的。如果各家医院的检查结果有出入,还是要搞清楚的。遮盖法+三棱镜的检查方式还是比较可信的。搞清楚眼位,再确定镜方。如果确实有10度内斜,应该足矫配镜。
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