弱视愈而又发，家长孩子很痛苦（3）

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今天要讲的“弱视愈而又发”，跟弱视眼达标视力有关系。

☆“弱视治愈”理解误区多
什么是“弱视眼达标视力”？指的是弱视眼的矫正视力达到这个数值后，在视力层面就算是“基本痊愈”了。
这个矫正视力标准是0.9。
我在《5岁孩子视力0.5，算是弱视治好了吗？》里详细剖析过这件事。当时写那篇，是因为民间和基层眼科很多人把“正常视力下限值”跟“弱视治愈矫正视力标准”搞混了。
之所以是“基本痊愈”，而不是“痊愈”，有两个潜台词：
第一，矫正视力达标不代表视力会稳定，还需要巩固；
第二，还需要双眼单视功能也稳定达标。

☆举例：弱视眼达到0.5的孩子
例如，一个4岁高度远视孩子，弱视眼矫正视力从0.1提升到了0.5。家长恰好在网上看到了中华医学会眼科分会小儿眼科学组在《中国儿童弱视防治专家共识（2021年）》里提到的“3~5岁0.5,6岁及以上0.7”的“正常视力下限”，好巧不巧，她带孩子看的眼科大夫也认为孩子视力达标了。巩固一段时间后，遮盖也停了、视觉训练也停了。
接下来的几年里，这个孩子大概率的情况是：矫正视力会停滞在0.5水平，或者勉勉强强发育到了0.5+、0.6。
那么当他八九岁时弱视眼矫正视力还是0.6，算不算是弱视呢？是弱视，对吗？是弱视“愈而又发”吗？
问题出在哪里呢？
如果这个孩子没有中高度远视（也没有其他弱视病因），4岁时视力是0.5，随着年龄增长和视觉的自然发育，他的视力会逐渐发育到0.9甚至更高。
弱视眼的视觉发育基础薄弱，存在阻碍视觉发育的“绊脚石”，注定了这种情况的视觉发育进程跟正常眼睛是不一样的。

☆阿甘
电影《阿甘正传》的主角阿甘从小被诊断为低能儿。从肌肉骨骼到大脑的发育都是低下的，甚至要依赖器械才能挺直腰部。为了躲避其他小孩的捉弄和欺辱，阿甘选择了“跑”——他比同龄孩子跑得更拼尽全力、更一往无前，最终逆袭、活成了大多数人追随和仰望的模样。

阿甘

试想，如果阿甘一直循规蹈矩的活，按照正常的成长发育轨迹，大概率需要一直依赖那些器械勉强行走，一直需要别人的照顾才能生存和生活。

希望你们看懂了这篇的专业内涵。预告一下：有一类特殊情况，健眼视力还达不到0.9，差眼视力到多少才算达标？篇幅所限，大家期待续篇。

关注我和以明，我们愿做你孩子的弱视家庭训练引路人。

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