用了它、近视还加深，离焦镜真的有用吗？

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中华医学会眼科学分会眼视光学组刚刚发布了《近视防控相关框架眼镜在近视管理中的应用专家共识（2023）》。里面提到了“近视控制效果评价”，评价标准分为三个等级：
①良好：近视年增长量不超过0.25D或近视年增长量下降至少50%；
②一般：近视年增长量超过0.25D且低于0.75D；
③不佳：近视年增长量达到或超过0.75D或眼轴年增长达到或超过0.4 mm。

离焦镜片

我想起有家长留言里问的问题，大致意思是：“孩子使用了离焦近视防控镜片，但近视仍然在加深，这个离焦镜是有效还是没效果呢？还能继续用它吗？”
我的回答是：
近视防控这件事很难真正做到量化功效，因为每个孩子的近视年增长量基数不同——遗传背景、用眼习惯、用眼环境、户外活动时间、睡眠质量、饮食习惯，以及调节功能状态等等都是变量。
至于离焦镜是否在奏效，取决于你是否对比了使用离焦镜前后的近视加深速度。举个例子，不做干预、只是配普通单光近视眼镜，孩子眼轴长度可能会延长0.5mm；使用了离焦镜片，相同时间延长了0.3mm，离焦镜就降低了40%的近视加深速度，对吗？
离焦镜片在国内外做过很多双盲随机对照临床试验，控制近视效果是很确切的。但也提醒家长，近视形成好比百里堤坝上的鼠洞，离焦镜只是堵住了其中一部分鼠洞，还有其他鼠洞在漏水……也要重视其他方面，综合防控才能最大化的减缓近视加深。

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