求助，弱视0.4，一年半无法突破！

小火柴

   我家丫头现在6岁了，2020年10月四岁时确诊弱视，当时散瞳前右眼远视100度视力0.6，左眼远视 475度视力0.06，散瞳后右眼300度视力0.2，左眼650度视力0.1。左眼弱视，配镜全天遮盖，遮5天放1天，在训练机构进行弱视训练，训练内容以网络训练增视为主，5个月后左眼视力提升至0.4，之后4个月未有进展，直到疫情封控机构停业半年，期间在家做穿针穿珠打乒乓球，解封后，复查视力0.3，怀疑旁中心注视，更换训练方案，有红闪、光刷、主动后像、光栅、翻转拍、镜片阅读、网络精细、追踪扫视，一周两次，一次将近3个小时，持续4个月未有进展。又因疫情，中断4个月，在家做主动后像、红闪、光刷、光栅、翻转拍、穿针，一天两次，12月初解封复查依旧0.4。

     两年间除了半年疏于照顾，其余一年半未有懈怠，视力始终在0.3-0.4。看了论坛，了解到极大可能是旁中心，医院眼科也说是旁中心，无法确定偏心度数，有说1度，有说2.5度，因地处新疆，偏远地区，该做的都做了，一无所获，实在不知道问题出在哪里，对后面的路很迷茫，完全不知道该怎么办了！

      问题1：既然训练机构成效不大，是否应该转为家庭训练，家里购买了弱视训练仪，包含主动后像、光栅、光刷、红闪，目前一天两次，每次后像1分钟、光栅10分钟、光刷10分、红闪10分，反转拍一天一次，一次10分钟，是否应加大训练量？怎么增加？或者增加别的训练项目?

     问题2：因前期主要做增视训练，是否阻碍了旁中心的治疗，导致长达1年半的平台期，0.4的视力是否必须得使用被动后像才能突破？现有情况如何治疗更好？

     问题3：是不是眼镜不合适？2022年7月份未散瞳经验光后更换镜片，参考了2022年1月份散瞳结果。

admin

1、如果孩子没有斜视，旁中心注视结论一般存疑。
2、个人感觉，你孩子的镜方、全天戴镜、遮盖质量、训练工具这几方面需要好好找一下不足。
3、没有斜视的话，一般要在散瞳验光结果基础上欠矫一定远视度配镜，有些医生习惯于直接足矫远视配镜，这样不利于远视力提升。
4、这种情况我过去也经常强调全天遮盖。但现在看来，全天遮盖对大多数弱视孩子来说弊大于利。甚至有些孩子因为逃避遮盖而偷摘镜。
5、明确注视性质后，中心注视的话，建议全力做直接增视训练，把其他干扰项去掉。

小火柴

汤医生，孩子确诊偏心注视，因地区找不到后像敲棍，现在每天红闪1小时、光刷1小时、室外活动2小时。以明淘宝红色滤光片到货了，不知道该杂用，能给些建议吗？另外家庭训练还有其他能做的吗？

小火柴

孩子6岁了，3岁多开始视力矫正，医生也没查过注视性质，效果不好一直以为是孩子不用心，耽搁这么久很痛心，视力还有希望提升到1.0吗？红色滤光片是只有训练的时候不戴，其他时间都戴着吗？

小火柴

一个月内前后看了5个医生了，其中有3个主任，有2个主任说没斜视！一个能准确判断旁中心的都没有！丫头看了将近一个月的红闪光刷了，啥时候是个头！好消息是偶尔0.5能看全，到底该不该继续纠偏，接下来该怎么办？

漫步街头

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