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调节性内斜视,弱视有重影

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发表于 2022-8-10 12:25:06 | 显示全部楼层 |阅读模式

汤医生,您好!关注论坛有一段时间了,第一次发帖。
我的孩子是4岁时发现的单眼弱视,右眼视力只有0.15,左眼0.8 ,戴镜右眼0.3,左眼1.0。调节性内斜视15度左右,戴上眼镜后不斜。经过1年多的治疗,现在5岁半,右眼视力提升到1.0-,左眼1.0+,右眼远视度数只降了25度。立体视功不好,初期是红闪仪,穿珠子,现阶段主要是增视能软件训练,遮盖右眼3小时/日。
但是最近孩子总说有重影,有时只有看近有重影,有时看近看远都有重影,有时都没有重影。孩子表述特别是做完电脑训练后重影比较明显。
是因为镜方没有足矫的原因吗,还是右眼开始工作后融合功能不好?还能做哪些训练?

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发表于 2022-8-14 19:15:00 | 显示全部楼层
恭喜孩子矫正视力接近达标!
原本一眼中重度弱视孩子,视力接近达标阶段,多少都会出现“重影”感觉。这种感觉有时是混淆视,有时是复视。这两者一般都与眼位不正、融合不佳有关,前者是无法融合的两个物像的叠加造成的,后者是是同一物像落在两眼视网膜的不同对应点上了。
从检查结果看,孩子有调节性内斜,也有屈光参差问题。无论斜视还是屈光参差,对融合都有破坏作用。
同视机检查,孩子的融合范围小,分开范围只有-1。就是说,眼位稍有内斜,就会导致复视。有时,外观上看着不斜,其实是斜的。甚至有些患者多年检查都是“正位眼”,其实是微小斜视导致的单眼注视综合征,这需要更精确的眼位检查“如马氏杆+棱镜”或者“4棱镜度试验”来明确。调节性内斜患者,有时看远不斜,但看近是斜的;有时观察近距离粗大目标时不斜,但观察近距离精细目标(调节视标)时会斜。
孩子的四孔灯检查结果没有标注检查距离,就是说,是否在不同距离上有不同的眼位和融合表现,在你附的病历照片上还不好确定。
继续查,继续练融合,差眼矫正视力也需要继续提升和巩固。
以明视觉创始人,斜弱视家庭训练倡导者。
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 楼主| 发表于 2022-8-15 00:29:08 来自手机 | 显示全部楼层
谢谢汤医生
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 楼主| 发表于 2022-8-18 17:17:58 来自手机 | 显示全部楼层
有人去过量子云图,值得去吗?
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