本帖最后由 熊猫宸宸 于 2022-5-15 21:41 编辑
团团：如果做了一次手术，内斜变成了一只眼上斜，建议再一次手术吗
小晶：调节性内斜孩子戴镜眼位不能正位，还有小角度内斜，该怎么办呢？
释放：是不是屈光不正高度远视的斜视，只要度数降斜视就会好
汤锡强-以明创始人：@团团 人眼对垂直性斜视的代偿能力特别差，术后出现了垂直性斜视，多数都是需要做二次手术的。
汤锡强-以明创始人：@小晶 重新审视散瞳是否充分。
团团 ：二次会不会比之前有改善，就怕孩子吃苦了又做不好
汤锡强-以明创始人 ：这个充分包括阿托品散瞳的药量、次数和点药配合度 这个在之前以明论坛和直播里都讲过很多遍的 大家可以到file:///C:\Users\Lenovo\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image002.gifruoshi.com里搜索一下“调节性内斜” @小晶 如果散瞳是充分的，就是说再次充分阿托品散瞳后，发现远视度并没有暴露出来更多，也配了远视足矫眼镜，全天戴镜三个月后，戴镜仍然有内斜，这个内斜角确诊是部分调节性内斜就可信了。
团团：汤医生，是不是高远的孩子度数在12岁之前不降，之后就不会降了？
汤锡强-以明创始人：@团团 也不好说
汤锡强-以明创始人：眼球发育速度最快就是6岁之前这段
单眼弱视远视775 0.2：看手机能不能增长眼轴，让孩子远视度数低一点
汤锡强-以明创始人 ：相当于150度左右
远视降度是个大话题了
苹果 ：好想差眼远视降度快一点
团团：@汤锡强-以明创始人 6岁前用眼的比较少，就怕之后不降不是一辈子戴眼镜
单眼弱视远视775 0.2 ：五岁三个月了两个眼睛远视相差600多度，脑袋疼
汤锡强-以明创始人 ：虽然，孩子2020年1月做的是慢散，按理说暴露出的远视度应该很充分了。但孩子小的时候，加上家长也不太懂，有时点药次数、点药量、点药配合度都不达标
汤锡强-以明创始人：尤其这种两眼高度远视的类型，一般初诊时调节麻痹没有那么重，所以，2020年1月时，孩子的远视度暴露也不是很充分的几率很高。
汤锡强-以明创始人 ：如果是屈光参差性弱视，一只眼正常，另外一只眼远视度很高，差眼视力很低，这种类型，初诊的时候就算不采用阿托品散瞳，表现出的远视度也很真实。
单眼弱视远视775 0.2：@汤锡强-以明创始人 那是不是六岁以后弱视孩子也不好升视力了
汤锡强-以明创始人：@单眼弱视远视775 0.2 一定是越来越慢的，但机会的窗口一直都开着
汤锡强-以明创始人 ：只是窗口在逐渐关的更小
成人患者都有机会
汤锡强-以明创始人 ：只是效率低 所以，治疗的早，意味着付出的辛苦就少
单眼弱视远视775 0.2 ：我家还有八个月六岁了
若薇 ：屈光参差性弱视的孩子是必须两眼视力一样才能做视功能吗？
汤锡强-以明创始人 ：发现的晚，治疗的晚，就很被动。 不要给自己主动夹上精神枷锁
单眼弱视远视775 0.2：@汤锡强-以明创始人 远视性弱视跟屈光参差有什么区别么 我家是远视性弱视
汤锡强-以明创始人 ：这都不是绝对的。弱视病情千差万别，对于有些孩子来说，年龄确实是个问题。而对另外一些孩子来说，未必是个问题。 前段时间接诊了一个孩子，11岁，小学五年级了，屈光参差性弱视，差眼矫正视力0.6，好眼1.5 两个月差眼就达标了。 所以，背离病情谈功效就是耍流氓
单眼弱视远视775 0.2 ：@汤锡强-以明创始人 远视性跟屈光性弱视是不是一个啊
小晶 ：疲于奔命的一只尖叫鸡 @汤锡强-以明创始人远视性弱视跟屈光参差有什么区别么
@单眼弱视远视775 0.2 屈光参差是弱视的其中一种类型
团团 ：他是做训练提升的吗
汤锡强-以明创始人 ：别一次都问完了，其他家长没机会提问，是吧？ @小晶 久病成医了 是训练提升的 也是特工队
小晶 ：金汤前段时间接诊了一个孩子，11 岁，小学五年级了，屈光参差性弱视，差眼矫正视力0.6 ，好眼1.5
@ 汤锡强- 以明创始人 我们怎样努力，能让汤医生接诊呢
汤锡强- 以明创始人：小伙子做的非常认真
汤锡强- 以明创始人：大孩子有一个好处，就是一旦他自己内心的小宇宙被自己引爆了，依从会非常高。这是小小孩不具备的优势。
苹果 ：孩子大一点配合度跟执行度会更好一点
汤锡强- 以明创始人：是的
汤锡强- 以明创始人：现在在座这些家长，估计等疫情结束可以跨区域就医了，你们孩子早就治好了，哈哈
FUNNY 。：大一点训练真的比较配合
............... ：
汤锡强- 以明创始人：大孩子靠引导，小孩子靠引诱
............... ：这个为什么突然这么大啦！以前都很小的，很难看清
汤锡强- 以明创始人 ：@............... 孩子可能做了几件事
汤锡强- 以明创始人 ：有没有老家长告诉他？
苹果 ：所以别太纠结年龄，方向对，坚持训练@ 单眼弱视远视775 0.2
汤锡强- 以明创始人：
FUNNY 。：我们五岁十个月发现了
单眼弱视远视775 0.2 ：@FUNNY 。 我们五岁三个月
............... ：怪不得，之前都比较小的，现在这么大太简单了
汤锡强- 以明创始人：这个年龄发现都还不算被动 群里肯定有上小学才发现的 每年都能遇到漏筛的孩子 而且多数都还是单眼弱视、
FUNNY。 ：@单眼弱视远视775 0.2 好好练 我们现在立体视都40弧秒了
汤锡强-以明创始人：单眼弱视比双眼弱视难治，但他们往往有一只好眼，体检时一偷看，检查的人一走神，就漏掉一个康复机会。
单眼弱视远视775 0.2 ：@FUNNY。 我家的大远视阿托品散瞳还没过期
默默住在夏天：汤医生
鐧僤＠柚 ：@汤锡强-以明创始人 可以问个问题吗
汤锡强-以明创始人：@FUNNY。 file:///C:\Users\Lenovo\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image003.gif正能量 可以问
鐧僤＠柚：孩子目前2周10月，1周岁9 个月斜视去医院散瞳 850 750 配镜875 775 散瞳期斜视消失！后期三个月一查，眼位正，医生说完全调节性内斜，因为不会看视力表，不能判断是否弱视，没有训练！今年4.20去复查，看动物视力表 0.05 0.3判断弱视，遮盖好眼每天4小时 问：为什么看了三个医生都没有让查眼底？孩子带镜一年视力这么差，是不是还有什么检查没做到位
汤锡强-以明创始人：自由提问吧
FUNNY。：@单眼弱视远视775 0.2 散瞳恢复了练
汤锡强-以明创始人：我本来给第一个回复报名的家长留了时间 不知道还在不在
重庆-5岁-星星妈妈：汤医生，帮忙看下，目前需要做些什么训练，要不要换眼镜，现在感觉两个眼睛都有内斜了。
汤锡强-以明创始人：星星妈
重庆-5岁-星星妈妈：有？ 一直等起的
单眼弱视远视775 0.2：@汤锡强-以明创始人 就是啥情况也没发现再发现她就严重了
汤锡强-以明创始人：@鐧僤＠柚 先回答你的
汤锡强-以明创始人 ：@重庆-5岁-星星妈妈 你等一下，醒醒妈 星星
重庆-5岁-星星妈妈 ：好的
鐧僤＠柚 ：谢谢汤医生 简单的回答就可以，我大概有个方向
汤锡强-以明创始人 ：@鐧僤＠柚 这是个坚持学习，生怕错过的家长
鐧僤＠柚 ：耽误大家时间了
汤锡强-以明创始人：不到3岁的孩子，因为查不了视力，所以没办法判断是否弱视和弱视程度。 但从你说的，散瞳后两眼是850 750度，这应该是远视度，不用看视力怎么样，经验讲，弱视诊断跑不了。 当然，是否存在眼底疾病，没有查过，谁也不知道。只是我们一般不这样考虑问题。
鐧僤＠柚 ：是的，最近刚教会e表，左眼视力确实差，孩子主动让我帮遮左眼
汤锡强-以明创始人 ：就好比，我们夜里听到客厅里有什么东西晃动的声音，不会直接考虑是地震了，有可能是家里的猫 其实孩子不会查视力阶段，也有一些辅助的方法来判断视力的 这里做几个科普式介绍吧
鐧僤＠柚 ：好的
苹果：@ 鐧僤＠柚 左眼差，怎么会遮盖左眼
汤锡强- 以明创始人 ：只是有些医院没有配备这些检查工具，或者有些大夫不喜欢较真，比较喜欢一刀切的方式。
莱芜嘟嘟妈：@ 鐧僤＠柚 用手指E 的开口方向，不要说上下左右
汤锡强- 以明创始人 ：例如1 岁以内的孩子可以用视动性眼震轮
汤锡强- 以明创始人 ：
汤锡强- 以明创始人 ：随便百度了一张图 这个东西
单眼弱视远视775 0.2 ：不是说小孩六岁之前都有远视储备么，但是我不知道双眼远视的是不是不适合这个说法 这是利用了眼睛的一种生理性震颤的原理
鐧僤＠柚 ：要遮右眼，对于他来说更想遮劣势眼，每次都让我帮他贴左眼眼贴，左眼应该视力很差
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发表于 2022-5-14 21:40:30
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