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2022.4.22日汤医生直播:第一位家长的问题

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发表于 2022-4-23 17:41:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
汤锡强-以明创始人:我来了

汤锡强-以明创始人 :还是老办法,20秒后我说  开始,想抢今晚分析名额的家长回复报名。前两名
排序以嘟嘟妈的为准吧

野良猫と 1.睿睿6岁零2个月
2.经过。1岁多发现远视弱视,远视有1000度左右,约3岁开始戴镜,每天看15分钟红光,画画滴矫正器用了半年,效果欠佳。4岁半开始,每个眼睛遮盖3天,每个眼睛每天穿针30分钟,*士仪器每天2遍,加喝中药,约8个月,视力提升到0.60.5 ,后来松懈3个月,到右眼0.8-左眼0.6

莱芜嘟嘟妈:@野良猫と 第一名@123 第二名

野良猫と:特工队两个月

汤锡强-以明创始人:猫哥先来

野良猫と 1.睿睿6岁零2个月
2.经过。1岁多发现远视弱视,远视有1000度左右,约3岁开始戴镜,每天看15分钟红光,画画滴矫正器用了半年,效果欠佳。4岁半开始,每个眼睛遮盖3天,每个眼睛每天穿针30分钟,*士仪器每天2遍,加喝中药,约8个月,视力提升到0.60.5 ,后来松懈3个月,到右眼0.8-左眼0.6
特工队2个月,空间训练36。咨询汤医生,遮盖方案和训练

汤锡强-以明创始人:
好,先说说你家宝宝身上的科普

第一,红光

野良猫と

汤锡强-以明创始人 :这里再次重申我的个人观点——中心注视弱视,不需要练红闪光刷后像

玫瑰情缘:1

野良猫と

汤锡强-以明创始人 2022/4/22 19:35:41
画画滴矫正器,这个是什么?

野良猫と 2:


汤锡强-以明创始人:光栅描图?

小雨:差不多

汤锡强-以明创始人:第二,说一下交替遮盖问题

汤锡强-以明创始人:

野良猫と:一边眼遮盖3天换

汤锡强-以明创始人:这里再次重申我个人观点:两眼矫正视力接近的孩子,没有持续性斜视的话,不要这样两眼交替遮盖和交替训练。

*** 1

汤锡强-以明创始人 :这里可能有一些个例比较特殊,例如双眼开放时孩子有明显的复视和混淆视问题,就是看东西重影或者重叠干扰。

汤锡强-以明创始人:例如有些孩子两眼矫正视力接近,但事实上只有一只眼看东西。

汤锡强-以明创始人:这是很个别的案例,家长如果手里有四孔灯,学习了四孔灯用法,很容易判断这两种情况。

野良猫と:有其他注意的没 现在直接取吗?汤医生 按训练做吗?

汤锡强-以明创始人:买个四孔灯一百多块钱, 某宝

汤锡强-以明创始人:以明微信公众号里回复四孔灯,有教程

汤锡强-以明创始人:@野良猫と 稍等,按照我们的传统,先在报名的孩子身上找几个科普点,这样其他家长参加直播也会有收获

汤锡强-以明创始人:

汤锡强-以明创始人:第三个要说的是这个
我不诋毁中医药,中医药有闪闪发光的东西
但容易被滥用和当成噱头
这样说可能会得罪一些人,但我想身正不怕影子斜,有家传师承中医技能的人一大把,我不能一竿子打死一船人

野良猫と前期小孩容易视力疲劳 眼甘 有些效果

汤锡强-以明创始人:但很多机构和个人,以中医之名,吃点八竿子打不着的方子,反正吃不坏,心理暗示
这个钱,我建议大家睁大眼睛分辨。
也不要听别人洗脑
他们会故意拿出一些有效案例蛊惑你们

野良猫と :对头 知道汤医生太晚了

汤锡强-以明创始人:这种方式,如果收费亲民,倒也像是良医。收费奇高的,我个人比较反感

野良猫と 4岁开始用*士 这个可以替代*士吗?

汤锡强-以明创始人:这个地方不深入讲了,很多人以此为生,太得罪人了。再次声明,我不反对中医。中医药有瑰宝。

汤锡强-以明创始人:例如我自己家里也备着连花清瘟

汤锡强-以明创始人:我对针灸推拿也很痴迷,我也会一些

汤锡强-以明创始人:@野良猫と 关于直接增视仪

汤锡强-以明创始人 :我只举例,不说观点,大家自己去判断

汤锡强-以明创始人
汤锡强-以明创始人:这是*士原来6代仪的答案图
弱视治疗仪跟大家了解的其他治疗仪器的概念有点差别
今天不讨论那些带有离子导入、电脉冲、热灸之类的物理刺激疗法的仪器,这种仪器我也持保守观点

野良猫と这个*士差点把老婆整抑郁了 大人孩子都比较受罪

汤锡强-以明创始人 :直接增视仪里面的主体是:前景胶片和背景光
前景胶片里就是各种各样的图形
是什么图形,上面的答案图已经一目了然了
这是一种技术革命
在过去二十年左右的周期里,直接增视仪比传统的间接增视仪是有得天独厚优势的
所谓直接增视,大家可以理解为以明宣传窗口经常提的对比敏感度截止频率
大家可以理解为视标是存在等级的

野良猫と:昨天用特工队3个月 空间频率都36 是不是弱视已经恢复了?

汤锡强-以明创始人:由大到小,由高对比到低对比,形成几层数值阵列
直接增视仪使用的是菲林胶片
前景图片
之后说视网膜屏
所谓视网膜屏,指的就是超出人眼识别极限的高分辨率显示屏
换句话说,这是苹果乔老爷子带给这个世界的礼物
到现在,高端手机的屏幕采用的几乎都是视网膜屏,除了一些只追求个头不追求性能的千元机百元机。
视网膜屏的显示分辨率解决了视标精细度问题
接着是各种视标的问题
*视6代上这几十片菲林图片,已经不少了
再多,仪器装不下,成本也上去了
但视网膜屏手机里运行的软件不是这样
你想设计多少图片,想让图片以什么形式呈现,这很容易
而且,使用直接增视仪有一个问题,就是视标背诵问题
因为到达孩子的分辨极限的图片后,孩子的换图速度就卡住一段时间了
这段时间,孩子天天看一副图,再不走心的孩子也容易记住答案
这个孩子判断,家长评分的直接增视套路,就失效了
而软件则没有这个问题,设计成随机呈现视标非常容易。
好,关于直接增视仪,我希望今天一次性把我的观点解释清楚了。
当然,这里一定会有杠精和厂家会反对这些观点
会说,手机伤眼,仪器里有光刷,背景光亮度怎么样之类
今天就点到为止。
因为我了解到很多家长在同时使用宝贝特工队和直接增视仪
其实,从原理角度,不需要
但这样用,也没有对错
单纯使用直接增视仪也是可以的
过去可以,现在当然也可以

悄悄(我是家长) :仪器有人用到头视力达不到的,胶片就那么几张。这种我见过

野良猫と :那汤医生 昨天用特工队3个月 空间频率都36 是不是弱视已经恢复了呢?

汤锡强-以明创始人:

悄悄(我是家长) :野良猫と 那汤医生 昨天用特工队3个月 空间频率都36 是不是弱视已经恢复了呢?
@野良猫と   不是

汤锡强-以明创始人:这是1%阿托品散瞳验光结果

***:弱视恢不恢复去医院查视力

汤锡强-以明创始人 :是的,特工队的空间频率检测只是个入门流程
就是方便系统快一点匹配好初始训练难度
@*** 是的,相信视力

野良猫と :我们双眼远视弱视需要融合和增视训练呢

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 楼主| 发表于 2022-4-23 20:12:00 | 显示全部楼层
汤锡强-以明创始人:
汤锡强-以明创始人 :这个地方,做了个BUT试验
这个地方我在之前直播时讲过
正常值是10秒以上
这是测试泪膜稳定性的,也就是测试泪膜中脂质成分是否异常的一项检查
我们的角结膜前有一层泪膜,你可以理解为泪水
泪膜分三层,从表面到眼表,分别是脂质-水液-黏蛋白
BUT低于10,表明泪膜不稳定
泪膜对保证眼睛的光学完整性作用很大
如果泪膜不稳定,一方面孩子会有眼部的酸涩感,另一方面也影响视力

野良猫と :那这个可以提高吗?BUT

汤锡强-以明创始人:这种情况,在小孩子,除了极个别的遗传病、和严重眼烧伤等情况,主要是
主要是倒睫引起
汤锡强-以明创始人:
汤锡强-以明创始人 :这个地方记录的是:双眼角膜未见明显异常着色
提示角膜上皮完整
这个检查,建议今后多查,一次不一定准
如果多次检查确实存在BUT异常,要检查一下是否有睑板腺问题

野良猫と:好的

汤锡强-以明创始人:这影响视力提升

汤锡强-以明创始人:家长提供的资料比较少,应该没有其他异常,尤其是没有斜视,对吧?

汤锡强-以明创始人 :这种超高度远视,一般不容易出现调节性内斜

汤锡强-以明创始人:调节性内斜更多常见于300~800度这个区间的双眼远视孩子

汤锡强-以明创始人:@悄悄(我是家长) 嗯嗯

野良猫と

汤锡强-以明创始人:现在是孩子经过8个月治疗,提升到0.60.5
又两个月后到0.60.8-

野良猫と
汤锡强-以明创始人:其实在传统远视力表灯箱上,0.8-,就是比0.6+强一点点

野良猫と


汤锡强-以明创始人

野良猫と

汤锡强-以明创始人 :这几个睫毛是有倒睫问题的

野良猫と

野良猫と:医生没有告知这情况

汤锡强-以明创始人:正常的睫毛是向外展开的,倒睫的孩子,睫毛会立起来或者直接倒向角膜方向,剐蹭角膜结膜,孩子就整天是眼泪汪汪的
当地医院建议每天遮盖右眼2小时

野良猫と :不知道做没斜视检查 但是自己看有只眼睛靠内眼角

汤锡强-以明创始人 :这个遮盖方案是可以的
没有严格的对错
我看了,孩子过去这些视力复查,多数情况都是右眼比左眼略好一点
这种双眼弱视程度很接近的孩子,如果四孔灯不存在单眼抑制,其实我更倾向于不遮盖
别看几个小时的遮盖,家长一整天忙忙碌碌的,有时忘记了,有时孩子不配合,甚至把眼镜都摘掉了,也很头痛
当然,如果两眼矫正视力差距一直在扩大,遮盖就必须上
其实我更倾向于单眼训练的方式来平衡这种情况的矫正视力
就是让孩子左眼单眼训练一段时间

小溪 :训练一年远视度数一点也没降,咋回事呢?

汤锡强-以明创始人:两周查一下孩子两眼戴镜视力。等左眼戴镜矫正视力追平或者超过右眼,继续左眼单眼训练一两周,改为双眼训练就好。
如果出现反复,再做差眼单眼训练。

野良猫と :对的 训练远视没降 散光还增加了

123 :这是我们最担心的

汤锡强-以明创始人 :其他训练工具都可以停,只做宝贝特工队的话,常规任务的积木和蝴蝶镜做完,足够的。关键问题是,家长要陪同孩子和激励孩子,例如鼓励孩子喜欢上捕鱼,很多孩子会因为喜欢捕鱼而坚持好好练。虽然孩子性格各不相同,但他们都天生有好奇心、挑战心和收藏控
看家长怎么激发利用
@野良猫と 绝大多数人,三周岁后,散光度就基本稳定了

小溪 :我们视力1.0,就是不降度,从最初的矫正0.12到现在的1.0,远视度数一点也没变

汤锡强-以明创始人:三周岁之前有时会有一点变化,是因为眼球体积、角膜形态发生的变化比较明显
@野良猫と 你说的一只眼靠近内眼角,有可能是内斜,也有可能是假性内斜

汤锡强-以明创始人 :所谓假性内斜,指的是内眦赘皮或者两眼间距比较宽的情况

野良猫と:那需要做哪些检查
怎么矫正

汤锡强-以明创始人 :这个,如果家长喜欢技术挑战,可以在以明微信公众号里回复眼位,我写过一个简单的眼位检查方法
复杂的斜视靠这种方法还差点意思,但95%以上的儿童斜视,这套三步法足够用了

汤锡强-以明创始人:
汤锡强-以明创始人 :我随机找了一张图
这个孩子其实没有内斜
但因为两眼间距稍微宽一些,看上去黑眼球就比较靠近鼻梁,家长经常会以为这是内斜
鉴别假性内斜和真正的内斜,只需要会交替遮盖法
假性内斜的话,交替遮盖检查,开放眼不动的。

野良猫と

汤锡强-以明创始人:真正的内斜,交替遮盖检查,开放瞬间,被放开的眼会从外向内移动

野良猫と医生帮我看下呢

汤锡强-以明创始人:

汤锡强-以明创始人:这么看的话,至少没有明显内斜

汤锡强-以明创始人:如果家长不懂怎么查,也不想自学眼位检查
汤锡强-以明创始人:下次就诊请接诊大夫明确一下就好了

野良猫と :好的

汤锡强-以明创始人:@野良猫と 时间关系,先分析到这里可以吗?猫哥

野良猫と :好的 谢谢汤医生

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发表于 2022-4-27 08:55:23 | 显示全部楼层
这里要顶一下。感谢兔妈妈的辛苦搬运~
以明视觉创始人汤锡强医生,斜弱视家庭训练倡导者。声明:我在本站各帖下阐述的内容,代表个人观点,仅供参考;我的分析建议不能替代医生面诊诊疗建议。
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