2022.3.25日汤医生直播：第二位家长的问题

熊猫宸宸

JT ：下一个

悄悄（我是家长） ：@重庆六岁左眼弱视

重庆六岁左眼弱视 ：孩子九岁,没戴眼镜,六岁半开始裸眼视力大部分时间达不到1.0,去年看到过1.0,今年又回缩到我0.8,0.9左右,医生一直检查说就是调节问题,也没近视弱视不戴眼镜,做反转拍,这次复查就说调节基本正常了,散瞳矫正视力也1.0了,继续做反转拍。第一我们目前眼睛到底是个什么情况,第二需不需要配眼镜。目前坐教室最后一排也看的见。眼底那些都查过正常的。

JT：谢谢

重庆六岁左眼弱视 ：

JT：重庆这个孩子的问题不典型，有点意思
JT ：
JT ：托吡卡胺散瞳，两眼都是0.25DS，就是25度

悄悄（我是家长） ：@重庆六岁左眼弱视    一个问题

JT ：这是正视眼的意思。
JT：
JT ：小瞳的时候测，是个-0.25DS，左眼还出来一点散光

虽然是一丁点近视，但这也视为正视眼。

JT ：

JT ：这是调节功能检查单

箭头所指的是两只眼的调节幅度，9岁孩子的调节幅度应该是12.75DS，这个孩子右眼10，左眼8.5，是偏低一点的。

重庆六岁左眼弱视 ：我们第一次查是4.5

JT ：调节幅度低，其实在小孩子身上往往没有明显症状，但长大一些后，会出现阅读不能持久的问题

哦，那之前更低

JT ：
JT：再看这个结果，我有点看不懂括号里的值，如果那是参考正常值，参考值是不对的

孩子的正负相对调节都略低，尤其是PRA，就是正相对调节值

这也跟孩子的调节幅度低有关系

第三行是BCC，就是调节反应，这个孩子有一点调节超前，可以理解为他眼睛做出的调节动作总是有点用力过猛。不过这都不是很要紧的检查结果。不像PRA那么要紧

PRA低的话，是容易导致近视眼的。

不过已经9岁了，还没近视，未来近视加深的空间也不大。

家长问：第一我们目前眼睛到底是个什么情况,第二需不需要配眼镜

孩子是个很正常的视觉发育状态，只是因为科技和医疗水平提高，鸡蛋里挑出来一点骨头

不用配镜

反转拍建议继续用

尤其反转拍参数要逐渐增加上来

把调节幅度提升上来，一方面有预防近视的作用，另一方面孩子大一点以后也不容易出现阅读疲劳。
如果未来近视度数长出来了，尤其超过150度，或者看不清黑板了，就要配镜。

其他检查我看了，问题不太大。

重庆六岁左眼弱视：那裸眼视力一直达不到1.0也不管？之前做的150的反转拍,现在做250的

JT ：有一点内隐斜，这都没有什么特异性，也不值得兴师动众。

@重庆六岁左眼弱视 就是调节超前导致的

重庆六岁左眼弱视 ：没有内隐斜

JT：你可以理解为孩子虽然没有近视度远视度散光度，但眼底的成像对焦水平就是差一点点
JT ：
JT ：我箭头指的地方就是隐斜测量值

是内隐斜

隐斜是家长外观上看不出来的

检查才能发现

总体来说，你孩子做反转拍训练就可以。会逐渐改善的，反转拍本身也有预防近视的作用。


重庆六岁左眼弱视 ：我看到了,我看了之前差的时候这个度数还要大
重庆六岁左眼弱视：谢谢汤医生

admin

谢谢兔妈。
医疗条件改善和技术进步，使得一些原本被忽视的“眼睛正常”的孩子被筛查出并“扣上”了眼睛有问题的帽子。孩子懵懵懂懂，不知是愁；但家长的心理负担还是比较重的。

熊猫宸宸

admin 发表于 2022-3-27 14:44
谢谢兔妈。
医疗条件改善和技术进步，使得一些原本被忽视的“眼睛正常”的孩子被筛查出并“扣上”了眼睛有 ...

对呀，反正我是很焦虑的，这两年才好了很多，慢慢调整自己和孩子