2022.2.25日汤医生直播：第三位家长的问题

熊猫宸宸 · 发表于 2022-3-4 13:15:00

本帖最后由熊猫宸宸于 2022-3-4 13:25 编辑

JT ：@悄悄（我是家长）时间关系，再分析一个

悄悄（我是家长）：OK，下一个@南京，4岁，弱视，戴镜视力右450，左600

JT：其他想分析的家长，到ruoshi.com发帖，或者等下周五

南京，4岁，弱视，戴镜视力右450，左：汤医生，您好，新家长进群，还在学习

小朋友4岁不到，基本没怎么训练过，不太配合串珠这些，我懂的也不多，知道要训练，但未强制小朋友，都是多户外。

2020年4月开始配镜，2020年都是在市妇幼看的眼睛。第一次慢散后的度数是右500，左700。配镜右350，左550。
2020年10月份眼镜跌坏，二次慢散配镜，配镜度数没怎么变，少了50。
2022年5月去的其他医院省中医慢散想换眼镜，慢散右550，左675，视力表看的0.6，0.5，没有配镜，让3周后再来复诊配镜。
停用慢散3周后复查配镜：给我们配镜右450，左600。视力表依旧是0.6，0.5

问题：为什么今年在省中医配镜度数都比前次在市妇幼的两个眼镜度数反而高了100多？

我们小朋友这种两眼度数有差值的，一天可能最多只能做两次睡前训练，摘镜的话大概需要多久？训练对家里的灯光光源有要求吗？

以下图为2020年首次检查，和2020年最后一次检查。和22年近期的两次检查。

南京，4岁，弱视，戴镜视力右450，左600 ：

飞鱼：好的，谢谢，我先把这个视力先提上去再说

南京，4岁，弱视，戴镜视力右450，左：

JT ：@南京，4岁，弱视，戴镜视力右450，左600

南京，4岁，弱视，戴镜视力右450，左600 ：最后一张是首次检查眼

JT ：

这是最早的一张

南京，4岁，弱视，戴镜视力右450，左600 ：是的

JT ：两眼都是高度远视，左眼远视度更高。正位当时因为孩子太小，用的是选择性观看的方式查的视力
JT：

就是不同宽度的条栅，看孩子的目光追踪能不能辨别条栅宽度，来粗略判断视力的。这个视力值很粗略

JT ：

这是2020年的，阿托品散瞳

这时候查的度数比较准了，右眼500，左眼650度，远视度都比较高
视力值也更准确一些，当然对2岁半孩子来说，这时候查的视力也要打个问号

JT：

这个问号有两个指向：一是为什么左眼远视度高，左眼视力反倒好一些
第二个是这两个值准不准？
配镜是两眼都欠矫了150度远视

JT ：

上个月的慢散结果，度数跟2020年10月结果接近。
意思是，2020年10月到2022年1月，一年半的时间里，孩子远视度没有减少

是这样吗？

南京，4岁，弱视，戴镜视力右450，左600：嗯，是的。主要是这次配镜的度数，比前面高，有点疑问

JT ：不是的。大概率情况是，孩子2020年10月这次慢散的散瞳不充分，就是睫状肌没有充分麻痹、远视度没有充分暴露。

JT：

散瞳停药一个月后，给出这个镜方

JT ：

相比这个镜方，相当于两眼各提高了100度远视。孩子有内斜了吗？
@南京，4岁，弱视，戴镜视力右450，左600

南京，4岁，弱视，戴镜视力右450，左600：好像没有说內斜，但是我们感觉有点。
南京，4岁，弱视，戴镜视力右450，左600 ：

JT：3岁孩子，在慢散验光结果基础上两眼各欠矫了100度远视

正常要欠矫250~300度远视

这么看，像是有一点内斜的

不过这样没有角膜映光点，不太好观察

医生当面检查时，通过交替遮盖，就能很好明确是否有内斜视。

两眼五六百度远视孩子，很容易在三四岁出现内斜

如果有了内斜，欠矫这么少的远视就有很充分的理由了

admin · 发表于 2022-3-8 10:43:33

我的劳动成果，更是兔妈的劳动成果。

熊猫宸宸 · 发表于 2022-3-8 22:52:11

能把直播变成记录资料，这样省得汤医生反复重复，能腾出时间讲新的知识点了

admin · 发表于 2022-3-9 09:16:12

熊猫宸宸发表于 2022-3-8 22:52
能把直播变成记录资料，这样省得汤医生反复重复，能腾出时间讲新的知识点了 ...

这种爱心和热心真的很无私，却在帮助以明做一些有私的事。口头上的感谢，真的不够。