高远加高散光怎么配镜

高远加散光宝

汤医生您好，两岁十个月的宝宝查出来高度远视加散光，看起来间歇性内斜，医生说有一点点，散瞳后检影直接足矫配镜，做宝贝特工队客服说太早，那能不能给我们一点点建议。谢谢

admin

孩子两眼远视度数和散光度数都比较高，肯定要戴镜的。
这种双眼中高度远视孩子，是比较容易出现内斜视的，调节性内斜高发年龄也就是3~4周岁时。这张病历上记录的是孩子不能很好配合眼位检查，接诊医生粗略判断孩子是有内斜视的。
这种情况，按照儿童远视合并内斜的配镜原则，足矫远视和散光配镜是可以的。
孩子还小，眼科检查都还不能很好配合，专注度也差，急于做视觉训练有时会适得其反，让孩子把视觉训练跟不愉快心情关联起来。我个人经验，这种类型的弱视一般三岁半~四周岁启动训练就好。目前保持全天遮盖（如果明确一眼戴镜视力明显低于另一眼，可以遮盖，但遮盖要适量，防止出现遮盖性弱视）和全天戴镜就好，侧重培养一下孩子的专注度（让他做一些她喜欢的手工，如用橡皮泥捏一些水果动物之类，家长要监督鼓励他高质量完成；积木堆高，越高越好；积木拼接等等）。专注度提升后，就可以适时加入规范的视觉训练了。
年龄小，戴镜和遮盖干预就能发挥非常大的治疗作用。