训练红绿单位有重影

13783280877 · 发表于 2021-2-28 17:46:28

汤医您好！昨天听了你的直播也提问了有关重影的问题，一直在关注您对双眼视功能的讲解。最近在家用四孔灯给孩子测了下，左眼看绿一直很暗，但也能看到。在4.2米处绿色看不到只能看到两个红。比以前有进步了（以前只看到两米)。前几天才发现孩子在训练红绿阅读单位时双眼同时看绿条上视标有重影，捂住右眼看时没重影，您说与眼位有关，现在戴的眼镜是在同视机上检查是正位，这是上年12月底检测过。这个重影会是因为异常视网膜对应产生的吗？我不明白重影产生的原因，对孩子来说是进步了还是病情又严重了，望汤医及各位资深家长帮我分析一下。

熊猫宸宸 · 发表于 2021-3-1 15:01:18

帮你顶起来，希望汤医生能早点看到早点给你回复

13783280877 · 发表于 2021-3-2 10:33:52

多谢熊猫宸宸的帮忙。

admin · 发表于 2021-3-4 09:27:07

有时是隐斜导致的，而隐斜一般在临床检查时容易被忽视。
也不完全排除是异常视网膜对应关系，但这种一般都是事先就有斜视的患者才有的情况。
可以查一下“棱镜+遮盖”、线状镜检查进一步明确。四孔灯检查，让孩子把看到的各个点的分布位置画出来，再进一步分析。

13783280877 · 发表于 2021-3-5 16:50:01

admin 发表于 2021-3-4 09:27
有时是隐斜导致的，而隐斜一般在临床检查时容易被忽视。
也不完全排除是异常视网膜对应关系，但这种一般都 ...

四孔灯检查看到的红绿位置都正常也不重影，看过汤医的遮去遮盖法的帖子后给孩子测了一下，右眼正常。左眼裸眼测有内斜（由内向外移动），戴镜测眼珠不动（应该不斜），这是在家自己测的。汤医我们是不是还继续训练双眼视功能？在训练中能消除重影吗？

admin · 发表于 2021-3-9 15:39:55

13783280877 发表于 2021-3-5 16:50
四孔灯检查看到的红绿位置都正常也不重影，看过汤医的遮去遮盖法的帖子后给孩子测了一下，右眼正常。左眼 ...

这种情况，属于完全调节性内斜。这种内斜的消除，更多依赖调节幅度减小和远视度降低，依赖时间来消化。
是否能消除重影/复视，更多依赖的是训练距离的戴镜正位（这个要请当地大夫检查明确一下），运动融合范围起辅助作用。