弱视训练中的一些困惑

孤独剑

首先介绍下孩子弱视情况已经遇到的一些问题
17年6月份发现孩子弱视 R：+525   +100   85    0.6    L：+800  +100   105   0.04  内斜15度   带镜正位
18年4月份至今双眼视力一直在0.8~0.9  至今未突破1.0
同视机依然测不到融合，大夫说是因为双眼度数差别太大造成的，
7月份配镜单R：+350   +225   90    0.8+     L：+625  +250   105   0.8+
由于孩子上一年级了，有的时候作业多的时候3次特工队不能按时做完，中午不回家，其他训练暂时没有
目前的2个困惑
1就是散光度数的问题最近一次复查散光度数又增加了，也做了角膜地形图，医生说是生理变化，角膜图排除了圆锥角膜.从发现弱视到目前几次的验光单上传希望各位家长以及汤医生交流下

2018年11月17日电脑验光

角膜图1

角膜图2

2就是关于融合问题
同视机目前测不到融合，增视能软件带红蓝镜片可以看到从一个图变2个图的过程镜片左蓝又红


在做一个融合图片的时候还有一段时间遇到过再分开一定程度的时候孩子说只能看到一半图形，镜片左蓝右红，看到斜线部分。

增视能立体测试开始800  400   现在100这样
在医院同视机测不到融合医生建议采用家用同视机训练，汤医生有没有什么好的建议，同时也请各位家长给支支招。谢谢

admin

    散光波动，应该是晶体散光的变化，因为角膜曲率前后数次的角膜地形图和验光仪的曲率仪结果基本稳定一致。看不出几张验光单是散瞳还是小瞳，如果是小瞳结果，散光值波动大有可能是调节干扰导致的（了解一下电脑验光仪原理）。
    视力，除了继续努力训练积累以外。要看看手机屏幕精细视标是否显示清晰（在关卡里用放大镜看），如果不清晰，调整亮度或者手机膜、更换手机等。
    从你描述看孩子具备三级双眼单视功能，只是随机点立体视偏弱。在立体视形成机制里，线条立体视是低级的叫做部分立体视，随机点立体视是高级的，叫整体立体视。这个，除了屈光参差对双眼视功能的影响，目前还没有太好的训练方法。

孤独剑

谢谢汤医生，这几天工作事情比较多没有及时看回复不好意思，您这这样说我也就稍微安心了，除了天眼的结果其他都是小瞳验光单，我开始以为同视机测不到融合，就是没有融合功能，谢谢您的解答，还有如果换隐形眼镜会不会对视功能恢复有帮助，我打算给孩子尝试下。

孤独剑

admin 发表于 2018-12-10 11:57
散光波动，应该是晶体散光的变化，因为角膜曲率前后数次的角膜地形图和验光仪的曲率仪结果基本稳定一致 ...

谢谢汤医生，这几天工作事情比较多没有及时看回复不好意思，您这这样说我也就稍微安心了，除了天眼的结果其他都是小瞳验光单，我开始以为同视机测不到融合，就是没有融合功能，谢谢您的解答，还有如果换隐形眼镜会不会对视功能恢复有帮助，我打算给孩子尝试下。