全天遮盖，弱视+间歇性外斜慎用！

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间歇性外斜是一种常见的斜视类型，指的是眼球在正常位和外斜位之间交替变化的情况。间歇性外斜患者在精力集中或视线调节时，可以通过融合功能控制眼位的正位，但在精力不集中或破坏融合后（比如疲劳、醉酒、困倦），会表现出显性外斜视。
之所以间歇性外斜患者可以控制眼位正位，是因为具备双眼融合功能；换句话说，是融合力让两眼“协作”的。之所以出现间歇性外斜，与融合力不足有关。
弱视患者，尤其是一眼弱视较重的弱视患者，融合力本身就薄弱。这类患者治疗中，遮盖是一定需要的。
重点来了！
前提一：间歇性外斜，需要保护好本就捉襟见肘的融合功能；
前提二：单眼弱视，需要遮盖来唤醒懒惰的差眼；
对的，这是一对针锋相对的矛盾！

遮盖

重点就是：是尽量少一点遮盖、不要连续遮盖、兼顾好融合保护和融合力训练。这是我近二十年的临床经验和思考结果，也是看过很多家长走过弯路后的启发结果。
家长走过的弯路，就是长时间遮盖、全天遮盖，导致外斜频率增加和外斜持续时间延长，最终使孩子在去除遮盖后难以恢复正常眼位、把孩子的间歇性外斜视“遮盖”成了恒定外斜视。
对于间歇性外斜，如果如果能减少外斜频率和外斜持续时间、能避免手术，为什么不呢？



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