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123：轮到我了吗
莱芜嘟嘟妈 ：第一名好详细
汤锡强-以明创始人 ：到你了，顺子哥
123：病情描述：男童，7岁7个月，2021年6月中发现左眼远视600度，散光125，矫正视力0.08，遮盖精细训练9个月，矫正视力0.4。
遮盖6-8小时/天，思*堂，多*视,各用了四个月，期间还有还有穿针、卡，红闪，但见效不大，矫正视力从0.08-0.25。
今年2月底改用宝贝特工队，每天积木3次，反转拍4次以上，使用将近2个月，视力0.25-0.4，一开始感觉比之前效果好点，但对比看群里的宝宝来说，见效还是慢。
问题1：能做的训练都上了，但视力提升依然很慢，我们家长还能做哪些帮助他提视力？
问题2：上周看微信群有妈妈提到使用RGP效果好，就在好大夫咨询了医生是否需要佩戴RGP，他说看了眼底照相怀疑是旋转斜视，建议配两副眼镜，一副遮盖时使用，一副不遮盖时用兼顾好眼。
请问我们是配戴RGP好还是两副眼镜好？想听听汤神的建议
汤锡强-以明创始人：他们还问了个远视度降度的事，我没讲 老生常谈了 感兴趣，我们改天开个专场讲讲远视降度数的事 我不算是个医术高超的医生
123 ：群里妈妈都是这么叫的
苹果 ：受得起
123 ：
苹果：下次讲讲怎么远视降度吧
汤锡强- 以明创始人：我算是个自己会给自己抽鞭子的医生，尽量多学，不会的要虚心学习
123 ：
汤锡强- 以明创始人 ：@ 苹果 好
123 ：
汤锡强- 以明创始人：
汤锡强- 以明创始人：你发完了，告诉我，顺子哥 否则咱俩发图冲突
123 ：
汤锡强- 以明创始人：非必须不用发
123 ：角膜地形图要发吗 医生看完说没什么问题
123 ：
123 ：基本上是这些了，辛苦汤神了 @汤锡强-以明创始人
汤锡强-以明创始人：@123 你也怀疑自己孩子有旋转性斜视 前两天有一个孩子确实是旋转性斜视
123 ：我不懂这个，去中大眼科复查几次那些教授都没说
汤锡强- 以明创始人 ：我给你看一下眼底图对比
123 ：好大夫咨询一个医生就说看眼底照怀疑
汤锡强- 以明创始人 ：
汤锡强- 以明创始人：这是你孩子两眼的眼底图
123 ：是的
汤锡强- 以明创始人; 我给你看一下前几天那个有旋转性斜视孩子的眼底照
汤锡强- 以明创始人 : 
汤锡强- 以明创始人 : 我不知道这个孩子家长现在在不在 所谓旋转，大家可以大致认为黄斑会绕着视盘转圈
123 : 这个是哪边眼睛旋转斜视
汤锡强- 以明创始人:file:///C:\Users\Lenovo\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image001.gif 
汤锡强- 以明创始人 : 红箭头是视盘，黄箭头是黄斑
123 : 感觉我家好像不是哦
汤锡强- 以明创始人: 
汤锡强- 以明创始人 : 虽然眼底照片时候，会因为孩子拍照时配合度问题，歪头一点而导致不准，多数情况下，很说明问题 你孩子两眼的黄斑位置，相比那个孩子，要好很多了
123: 嗯嗯，但视力就是提的好慢好慢
汤锡强- 以明创始人 : 硬说有异常，左眼可能有一点点的外旋
汤锡强- 以明创始人 : 
汤锡强- 以明创始人 : 这是另外一个孩子的， 你看这个孩子两眼黄斑跟视盘之间的高度差 几乎没什么差别，对吧？
123 :嗯，对 之前那些医生教授现场看，都说眼底照没啥问题
汤锡强- 以明创始人: 
汤锡强- 以明创始人: 这么看，左眼是有一点点可能的 旋转性斜视跟水平斜视和垂直性斜视有很大差别 水平斜视和垂直斜视外观上就明显 旋转性斜视，外观上可以看不出来 如果旋转性斜视发生在注视眼，孩子会有歪头，就是代偿头位问题 发生在被抑制的差眼，歪头也没有
123 :外旋斜视吗？所以提的慢?我家肉眼看不出斜视
汤锡强-以明创始人:在眼科，一般用后像法和双马氏杆+棱镜的方式来查旋转性斜视 中山眼科中心的大牛多，他们肯定会查，只是有时门诊量太大，医生们会忽视 旋转性斜视带来的问题，是对双眼融合的破坏作用强
123 :你推荐哪些医生？我挂了这周日的杨晓
汤锡强-以明创始人:这样两眼开放期间里，孩子差眼受到的抑制就强，视力就容易回退
123 ;上次去看她，面谈不到一分钟
汤锡强-以明创始人:中山，我最喜欢的小儿眼科大夫是颜建华教授 不过这仅仅代表我个人喜好 颜建华是国内眼眶外科最好的几个牛人之一
123 :知道这个教授，他的号还好挂点
Daniel:123 你推荐哪些医生？我挂了这周日的杨晓
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汤锡强-以明创始人:其实影响你孩子视力提升的原因不仅仅是这个
大龄 年龄对康复效率的影响是非常大的
123 :7岁真的很大吗？我看很多孩子恢复的挺好的 也很快
汤锡强-以明创始人:4岁可以半年治愈的弱视，7岁可能需要两年
分病情的
双眼弱视程度接近的弱视，跟单眼中重度弱视，治疗效果天差地别
123 :我看五六岁的娃，蹭蹭的涨视力 我都快没信心了
汤锡强-以明创始人:所以，有些外行家长总是以为：别家孩子两只眼都有弱视，我家只有一只眼弱视，我家的轻一点。其实恰恰相反 不要跟别人对比功效 这个真的会让自己陷入绝望 病情差异可能非常大，没有可比性 7 岁的重度屈光参差性弱视，你要做好两年左右的全力以赴心理准备
诺妈+6 岁双眼弱视 : 金汤双眼弱视程度接近的弱视，跟单眼中重度弱视，治疗效果天差地别
@ 汤锡强- 以明创始人 这看来双眼弱视比单眼弱视好
汤锡强- 以明创始人 诺妈+6 岁双眼弱视 是啊
汤锡强- 以明创始人: 这是民间普遍的误区
123 : 是的，你要知足@ 诺妈+6 岁双眼弱视
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发表于 2022-4-23 20:48:45
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