儿童屈光检查
群里很多家长都有不止一个孩子,想对孩子屈光检查了解更多,除了关注远视或者散光,还要关注近视以及其他。常见的屈光检查考虑事项:如果做了眼部健康检查后,没有发现其他眼疾影响视力,屈光检查就是最重要的检查方式。(1)视力筛查;对于年龄幼小的孩子,是不是都要做散瞳验光?不一定的。对6个月以上的孩子,可以用过视力筛查仪进行初步判断屈光状态和眼位检查。(2)角膜地形图;对于伴有近视、远视和散光的婴幼儿,角膜地形图是一定要做的,特别是大度数的散光,要判断是否有发生圆锥角膜的风险。还有部分孩子,散光度数还在增长,这也是要通过角膜地形图进行判断的。(3)生物测量眼轴长度;对于近视度数不断增长的,可以通过角膜曲率和眼轴长度的变化对患者进行指导。(4)显然验光;如果一个3~5岁的孩子在幼儿园检查视力时是低常,可以通过显然验光进行诊断,看孩子是否有屈光问题,是否有弱视。(5)散瞳验光;阿托品散瞳验光,在用药期间瞳孔出现的畏光和不适确实对孩子的生活造成了影响。如果在检查时屈光有问题,但还在正常范围,可能只是发育略微迟缓?或检查时注意力不集中造成的?可以先观察三个月或半年再考虑进行散瞳验光。散瞳验光时,一般常用的有1%阿托品(常用于患有斜视,特别是内斜视)、环戊通、复方托吡卡胺(又名“快速散瞳验光”,用于单纯近视不伴有斜视的孩子)。(6)散瞳后复验;对于近视患者,还是建议要做一个散瞳后的复验检查,以便了解配戴镜后是否舒适。 孩子配戴眼镜首先要保证清晰,然后要舒适,如果有严重的屈光参差或高度散光的孩子初次配镜,可能不耐受。对于近视的孩子,如果没有眼位异常,较多见的是取最佳矫正视力的屈光度数进行配镜;对于屈光参差的孩子,则在保证最佳矫正视力的前提下,减少两眼屈光度差值配镜.还有很多家长说我家远视是复光的,我家远视是当时配镜的,这两种方式都有,一般高度远视的,不需要等瞳孔恢复,更容易适应眼镜。
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