弱视孩子到底多久查一次视力为好?
这个问题,其实可以分解成若干个小问题:▲医生让3~6个月复查一次,何须此问?
第一,这么长的周期,可以覆盖大多数病情变化,复诊时医生根据复查结果做对应的医嘱调整也执行了很多年。这是眼科传统,没有多少人提出质疑。
第二,除非患者病情必需,如果复查周期太短,门诊流量也是不堪重负的。
▲眼科复查,只是为了复查视力吗?
不不,弱视患者复查视力只是常规性的一项,却不是最关键的。关键的复查内容很多,根据病情不同而有差别,如屈光度、镜方调整、眼位、双眼视功能,病情特殊的还包括眼前段、角膜地形图、眼底、调节功能、视野、眼压、PVEP等等。
相对而言,视力检查未必必须依赖眼科检查,当然眼科需要检查和记录视力情况。
▲视力复查的周期太长,会影响到什么?
两次视力(对弱视而言,指的主要是戴镜矫正视力)间隔太久,间隔期里病情发生了明显变化,例如两眼戴镜视力出现反转,或者视力不升反降、两眼视力差距进一步拉大、优势眼出现遮盖性弱视等情况,因为没有查视力,家长不知情,医生当然也不知情,会错过最佳的处置时机,导致病情疑难化,甚至造成不可逆的损失。
有些家长对医嘱言听计从,对复查间隔期里孩子出现的各类眼科情况都“熟视无睹”,认为下次复查一起就解决了,例如出现了斜视、严重的调节痉挛(可以看一下我之前写的关于调节痉挛的文)、戴镜视力明显低于预期(配错镜)等等情况。有些家长有讳疾忌医心理,不愿意面对医生;有些则认为自己不懂,也做不了病情判断,贸然复诊怕被医生责备等等,错失最佳的复诊和处置时机。
▲视力复查的周期太短,会影响什么?
会“透支”家长的精力?不不,你不会这么想问题的。最主要是,会导致孩子背诵视力表。如果有一种视力表是不能背诵的,理论上,你每天查、甚至一分钟查一次都可以。当然,你可以买多几样视力表在家放着,也可以跟附近眼镜店、民营视光诊所处好关系,多几个视力表交替的查。
▲医院的视力表查得更准?
不不,医院的视力表只是普通的国标视力表而已。
你也可以花一两百元买一个跟医院一样的视力表。那些为了方便门诊操作的电子视力表、投影视力表、魔术灯箱,本质上跟一个一两百元甚至几块钱的国标视力表没有区别。
篇幅所限,最后表以明观点:每周、或者每半个月查一次两眼戴镜视力为佳。
#视力表 #孩子视力 #视力复查 #弱视治疗 #弱视训练
汤医生,眼睛正位,是不是一定是中心注视性质?是不是中心注视还分不稳定中心注视吗? 海龙王天福黄金 发表于 2023-7-3 21:24
汤医生,眼睛正位,是不是一定是中心注视性质?是不是中心注视还分不稳定中心注视吗? ...
眼位正位,就是中心注视。不稳定中心注视,有时是隐斜导致的,有时是检查者没有遮盖优势眼导致的,有时是眼球震颤或孩子不配合检查导致的,当然有一些患者注视不稳定也是一类。
页:
[1]