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20200220报告分析:6周半远450弱视内斜

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发表于 2020-2-20 17:12:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
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汤医生,您好,我家孩子现在6周半,2017年2月17日,检查出来有斜视、弱视的情况,带镜3年了,可是现在双眼戴镜视力右:0.6,左:0.5+,左眼和右眼视力始终差一点,目前孩子带镜还有内斜5度。我们最近一次复查是在2020年1月16日,主治医生跟我们说现在孩子主要是眼位、视功能的问题。视力不用担心,想请问下汤医生,就目前我家的情况,眼位、还有双眼视功能还有可能恢复吗?
目前在做的训练是宝贝特工队(已训练一个月)和视功能训练
这个训练强度和训练内容可以吗?我现在就担心孩子眼位还有双眼视功能问题。 孩子现在年纪也不小了,如果视功能没办法恢复,那孩子的视力达标了,还可能倒退吗?还有摘镜的可能吗? 1.jpg 2.jpg 6.jpg 4.jpg
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主导眼的检测跟同时视的判断不是一码事。同时视可以与斜视、复视同时存在的。 2020年1月16日病历上记录的是戴镜看近内斜5度,不清楚戴镜看远是否能正位。这个建议你下次就诊时请当地大夫明确一下。确实是按散瞳屈光度足矫远视配镜的话,戴镜看远正位、戴镜看近内斜5度,这种情况是可以配近用镜来解决的,就是在远用镜(目前眼镜就是远用镜)参数基础上试片,两眼各加+2.00~+3.50DS获得戴镜看近正位时的参数,在近距离持续用眼( ...
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发表于 2020-2-20 17:12:50 | 显示全部楼层
18955174117最初 发表于 2020-2-22 10:06
一直都是足矫配镜的,2019年1月左右复查,医生用调片检查视:右:400+50度散光;右:350,双眼可以达到0.8 ...

主导眼的检测跟同时视的判断不是一码事。同时视可以与斜视、复视同时存在的。
2020年1月16日病历上记录的是戴镜看近内斜5度,不清楚戴镜看远是否能正位。这个建议你下次就诊时请当地大夫明确一下。确实是按散瞳屈光度足矫远视配镜的话,戴镜看远正位、戴镜看近内斜5度,这种情况是可以配近用镜来解决的,就是在远用镜(目前眼镜就是远用镜)参数基础上试片,两眼各加+2.00~+3.50DS获得戴镜看近正位时的参数,在近距离持续用眼(如近距离精细训练时和读写、看手机等情况)时使用。
如果戴镜看远也是内斜的,则是个部分调节性内斜视。建议下次就诊请当地大夫给出棱镜处方,佩戴棱镜训练双眼视功能才行,否则这5度也会阻碍融合和立体视发育。
随着双眼视功能发育和完善,这种小角度的非调节性内斜角有时可以自愈或者转化为隐斜视,对视觉发育和稳定的影响就不大了。有个体差异。
弱视家庭训练倡导者。
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发表于 2020-2-21 21:10:26 | 显示全部楼层
家长,孩子最近一次散瞳验光结果和镜方介绍一下。如果镜方是欠矫了远视的,则应该尝试增加镜片远视度,看是否可以戴镜正位。
目前孩子的双眼视功能状态是:具备同时视能力,融合和立体视不佳。与戴镜仍有小角度内斜有直接关系。
如果不能通过光学矫正达到戴镜视远视近都正位,建议验配压贴棱镜,佩戴棱镜后抓紧进行融合和立体视训练,这个年龄仍然有机会康复双眼视功能。
孩子的戴镜视力0.8上下,结合年龄,还有提升空间。也不排除是佩戴足矫远视眼镜(推测)的原因,导致精细视力发育受阻。如果不知孩子是否能坚持全天戴镜?
弱视家庭训练倡导者。
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 楼主| 发表于 2020-2-22 10:06:49 | 显示全部楼层
一直都是足矫配镜的,2019年1月左右复查,医生用调片检查视:右:400+50度散光;右:350,双眼可以达到0.8,医生说我家目前度数不能降,您是说我家孩子现在有同时视吗?可是我家戴镜还有内斜,之前在医院做的软件测试,说主导眼一会儿是左眼,一会儿是右眼,没办法同时视,通过训练视功能或者提高视力,这个5度的内斜有可以恢复到正位吗?下面这是最近一次散瞳的数据,是快散
最近一次散瞳1.jpg 最近一次散瞳.jpg
下面这张是我家孩子现在的配镜参数。

目前戴镜的度数

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 楼主| 发表于 2020-2-22 10:08:55 | 显示全部楼层
孩子一直是坚持佩戴的,除了睡觉,有时候吃饭的时候有雾气,才会去掉。一直都是坚持戴镜的
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 楼主| 发表于 2020-2-27 15:26:36 | 显示全部楼层
嗯嗯好的。谢谢。我下次复查的时候,问下医生。还有个问题,我家现在用宝贝特工队训练一个月了,一次20分钟(右眼),两次20分钟(左眼),右视0.8可以看到4个,左右0.5看到两个。需不需要一天三次都用左眼(差眼)来训练,使左眼视力和右眼视力一样,我家左眼一直比右眼要差半行。
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