20190726 报名分析---宸宸5岁6个月双弱斜视咨询

20140112

汤医：

    您好，距离上次咨询您，已经有段时间了，在上个月6月27日我又带孩子去徐州复查了一次，这是术后戴250度远视镜，两个月后的复诊。视功能检查单子如下：

主治医生说，斜视度有点改善了，还让继续保持戴镜，特别是看近东西的时候。说10度以内的斜视，是不考虑手术的。当时的心情又稍微松了口气。

考虑到上次配镜已经快一年了，这次趁着暑假又让散的瞳。验光单和镜方如下，汤医，给麻烦看一下，是否合适。

现在需要咨询的问题是：

1、250度远视镜在看近距离时，是否继续佩戴？

2、检查的斜视度是否减少了一些？如果是在可控范围内，视功能的恢复方法：能否购买家用同视机训练？还是到训练机构训练？或者必须用医用同视机训练？（心里不想去训练机构的原因是，他们那儿是签约制，不是钱的问题，万一恢复不了不是耽误孩子的黄金时间吗）

3、看到群里有家长用红绿扑克牌，是训练脱抑制的吗？我们可以用吗？

4、以目前的斜视角度，在做特工队训练时，是两眼同时做？还是照您上次说的，两眼单独等量训练？

admin

家长，久等了。

1、250度远视镜在看近距离时，是否继续佩戴？
答：近用镜，还要继续使用。

2、检查的斜视度是否减少了一些？如果是在可控范围内，视功能的恢复方法：能否购买家用同视机训练？还是到训练机构训练？或者必须用医用同视机训练？（心里不想去训练机构的原因是，他们那儿是签约制，不是钱的问题，万一恢复不了不是耽误孩子的黄金时间吗）
答：相比去年和今年4月的“棱镜+交替遮盖”眼位检查结果，孩子目前的内斜角确实减小了。不过戴镜看远看近仍然还残余斜视角，可以判断为部分调节性内斜视。
其中戴镜6米眼位是+5个棱镜度，即内斜5棱镜度，确实不符合手术指征。可以尝试做一下融合训练。融合训练，分开和集合都可以做，但要侧重分开训练，可以尝试用裂隙尺。如果经济条件允许，也可以用同视机。
两眼0.6+、0.5+的矫正视力，弱视仍未痊愈。要找一下孩子戴镜、训练上是否配合不佳的问题。

3、看到群里有家长用红绿扑克牌，是训练脱抑制的吗？我们可以用吗？
答：红绿扑克牌是脱抑制的工具，主要是脱同时知觉抑制。你孩子没有这个问题，不需要使用红绿扑克牌。红绿矢量图（主要是训练融合范围）和红绿单位（脱中心融合抑制）可以用。

4、以目前的斜视角度，在做特工队训练时，是两眼同时做？还是照您上次说的，两眼单独等量训练？
答：只要戴镜仍然存在斜视角，就要两眼交替等量训练。

安顿静悄悄916

怎么看不出这个是250度远视度呢，那为什么给的镜方还是五六百度？斜视度现在小多了，是手术了？这个并不是去机构一定好的，也得辨别什么样儿的机构。。。个人感觉这个度数和视力应该可以双眼同时训练吧，等汤医生指导、

20140112

在原有的远视度上，又让加的一副看近时用的老花镜，度数是250度的，是用来纠正看近时，集合的问题

20140112

我刚才在浏览以明淘宝新增添的弱视治疗工具，简易同视机，裂隙尺，MFBF训练卡，不知道可适合我家孩子训练？请教汤医，昨天带孩子去查了一下四孔灯，33cm距离，他看到的是5个灯，护士说没有融合功能

20140112

汤医：请教一下，在做训练时，佩戴的近用镜，是否也要戴着？哪怕是需要单眼训练的项目！

20140112

谢谢汤医百忙中的解答，还有两个小疑问，孩子在做弱视训练时，因为距离大概33CM左右，这个距离训练，也是要戴近用镜的吧？会影响看积木的清晰效果吗？
训练融合的工具，裂隙尺、红绿矢量图、红绿单位。这三个可以在以明淘宝网站上购买，聚散球和简易同视机还要购买吗？有了这些辅助工具，先把融合和视力练好，可以代替训练机构的软件吗?
昨天带孩子去训练机构训练了，尝试练了一下融合，戴上红蓝眼镜，看图像的聚合，稍微分散一点，他就说图像模糊了，总觉得那种训练效果很慢。不知道裂隙尺可能效果会好点。