20190102报名分析-浩浩5岁2个月高远弱视

sasa0816

汤医生
    您好!非常感谢能有这样的机会向您请教咨询！
    小孩情况如下：
    出生日期：2013年11月      眼位：戴镜眼位正     注视性质：中心注视
    小孩今年5岁，大班，在5岁生日那天因为结膜炎去医院检查，结果视力不达标，左眼视力矫正后0.25   右眼0.15，裸眼左眼0.3    右眼0.15，医生建议遮左眼6小时，只训练右眼，目前训练12天，右眼视力0.25  左眼0.3（没训练）每天训练如下：仪器    穿珠     积木（宝贝特工队）每天各三次,  在另外一家医院查出有点内斜（5度），又检查了同视机发现问题不大，这个我需要管它吗？

       我的问题：现在两眼视力差不多持平，接下来我们该如何有效的训练

        以下是我们的检查单子，请汤医生帮忙分析下，谢谢！

admin

家长，你好！
    孩子眼睛情况我基本了解了。印象如下：
    1、慢散后，孩子两眼都是高度远视，两眼各有75-100度散光。这种情况会合并屈光不正性弱视。
    2、病历记录看，孩子眼位是正的。不过这种双眼远视程度的孩子，往往在治疗过程中会出现内斜，多数表现为摘镜内斜、戴镜正位；少数情况也会摘镜戴镜都内斜。这个不好预测预防，不过出现也不用担心，绝大多数都是完全调节性内斜，即调整好镜方就可以正位。随着年龄增长，内斜会逐渐消失。
    3、孩子外眼、前节、眼底都没有明显异常。这种情况，配合好治疗，一般预后较好。
    4、孩子右眼远视度比左眼高，所以右眼弱视偏重。从你描述看，经过遮盖和训练，目前孩子两眼戴镜视力接近平衡。单双眼训练是动态调整的，家长自己掌握就好。一般每周或者每半个月查一次两眼戴镜视力，一眼视力偏高阶段，各种训练只训练差眼；两眼戴镜视力平衡阶段，双眼同时训练即可。
    5、这类弱视的增视规律一般是前期提升较快、后期逐渐放慢，会有明显平台期。康复周期略长一些。请做好半年以上增视训练心理准备，视力达标后也不要骤停训练，要巩固3-6个月才好稳定。
    6、遮盖。右眼戴镜视力追平左眼并稳定半个月以后，即可减少遮盖时长，先为3小时左右，如此后半个月继续稳定，即可去除遮盖。如果后期治疗左眼视力提升较快，两眼出现1行以上差别，每天遮盖三四个小时即可。
    7、从同视机检查结果看，孩子双眼视功能发育较好。今后也可以反复检查几次明确。如果像病历记录这样的结果，后期是不需要特意训练双眼视功能的。
    8、训练。随着视力提升，低效训练工具要逐渐停用，以免挤占时长。其实只依靠宝贝特工队和反转拍就可以。保证每天1小时左右的专注训练时长就好（分次完成）。
    期待你的好消息！

sasa0816

    非常感谢汤医生的详细分析解答，谢谢！我们会和宝贝一起努力，相信一定会有好消息

t969141

sasa0816 发表于 2019-1-4 16:07
非常感谢汤医生的详细分析解答，谢谢！我们会和宝贝一起努力，相信一定会有好消息 ...

期待!