20181130报名分析-当当4周岁双高远单弱左内斜咨询

honeyhcc

汤医生，您好！孩子情况如下：

第一次：2017年8月15日

慢散检查（2周8岁）。确诊高远弱视左内斜。是遗传的。  左1050度   右725度

戴镜左眼是看不出斜视的

第二次：2018年1月25日

快散复查：左950  右625  左0.2右0.7。要求每天遮盖6小时

第三次：2018年5月14日

快散复查：左925  右600  左0.3- 右0.7  

做了一个月宝贝特工队，三次积木，每天遮盖6小时

第四次：2018年8月21日

复查《眼镜店测的》：左800  右500  左0.4 右0.9  

5.19开始做了3个月宝贝工队，三次蝴蝶镜三次积木，遮盖8-10小时

第五次：2018年11月11日复查《眼镜店测》：左700  右500  左0.6 右0.9  

三次蝴蝶镜三次积木，遮盖8小时

请问：1.没有快散，眼镜店测的视力准确吗？

      2.我现在就是每天3次蝴蝶镜做完做积木，还要做什么训练吗？

      3.蝴蝶镜CPM是10-11，我用的是200拍，可以吗？

      4.现在孩子4周岁，像他是遗传的能否治愈？

admin

家长，你好！
    孩子现在是3岁11个月大对吧？
    孩子两眼都是高度远视，其中左眼远视度比右眼高很多，加上左眼主斜视，所以左眼弱视更重。
    你传的附图都是验光结果和镜方，没有外眼、眼位、眼底的检查记录。如果孩子内斜视近3岁时才出现的，推测左眼是中心注视，眼底发育没有明显异常。完全调节性内斜，即戴镜可以远近正位。

     1.没有快散，眼镜店测的视力准确吗？
    眼镜店只能简单的查一下戴镜视力，小瞳验光难度是很大的。而且你孩子数次给出的镜方都是按照散瞳结果足矫远视的，所以戴镜视力一般不能代表最佳矫正视力（略低于最佳矫正视力）。

      2.我现在就是每天3次蝴蝶镜做完做积木，还要做什么训练吗？
    继续给左眼增视，孩子训练专注度能依从好、戴镜和遮盖依从好，使用特工队就可以。如果孩子注意力分散，建议加入一些穿针、穿小孔、描图、直接增视仪等训练，以求足够的专注训练时长。遮盖同前即可。务必保证孩子全天戴镜，保持镜片整洁透光。建议春节前后做一次慢散，慢散停药三周后试片，争取在散瞳验光结果基础上欠矫一定远视度，看是否仍可以戴镜看远看近都正位，如果能，更有助于视力改善。

      3.蝴蝶镜CPM是10-11，我用的是200拍，可以吗？
    因为孩子有调节性内斜，不建议继续增加反转拍参数。

      4.现在孩子4周岁，像他是遗传的能否治愈？
    这种近千度远视引起的弱视，尤其是佩戴 远视足矫眼镜，一般增视周期都长，越到后期，训练目标精细度、训练专注度、训练时长的要求越高。家长孩子要沉住气，把训练当成日常，不要忽略了孩子正常的娱乐休闲。除了训练，也鼓励孩子遮盖后多用差眼，例如各种颜色鲜艳结构精细的玩具、手工，看电视电脑手机登。
    家长要关注孩子戴镜的眼位，如果出现戴镜内斜，无论看远还是看近（更多出现戴镜看近内斜），需要即使调整镜方，保证戴镜远近正位。

honeyhcc

医生你好，1.为啥要慢散停药三周后试片？快散效果比慢散效果怎样？ 慢散对孩子眼睛有影响吗？
2.各种颜色鲜艳结构精细的玩具、手工，比如具体可以是什么？