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大宝 弱视+远视+外斜 戴镜和遮盖 ,还有什么治疗工具?

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发表于 2018-8-8 15:54:37 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 小月月 于 2018-8-8 16:02 编辑

背景:姓名:洋洋(2011.10出生,我家大宝)

我的问题:

1.远视+弱视的能用红闪治疗仪吗?类似这种近距离的治疗仪是不是会诱导近视?  我们8.2去检查时,远视度数属正常度数范围(OD +125,OS +125),担心用眼过度会变近视。

2.我们家有外斜,遮盖会增加外斜吗?


以下是就诊记录:

第1次就诊时间:2017.7.9,如下是散瞳验光单和病例:
医生建议先戴镜,期间就串珠,没有其他训练。

R :    S                    C                          A
+3.50             -2.75                   179

L:
S                    C                          A
+4.00             -3.25                   24

shigong.jpg


第2次就诊时间:2017.9.17复查:
9.17.jpg

第3次就诊时间:2017.11.26 散瞳验光:

17.11.26.jpg 微信图片_20180808153522.jpg

第4次就诊时间:2017.12.16 复查:
医生只建议先做斜视手术,但是我没去。
17.12.16病例.jpg shigong2.jpg

第5次就诊时间:2018.8.2 散瞳验光:
换了个医院看,医生建议换镜+遮盖+红闪治疗仪,说斜视不是很严重,也没写度数。没有检查视功能。
这次插片矫正视力:左眼0.6,右眼0.5
有个疑问,视力相近也要遮盖吗?右眼0.5,为什么右眼要遮4天?左眼0.6,遮3天,我的理解是视力好点的眼镜应该多遮一天。
都是回家后才想起来问这些,就诊时医生说的很快就急着叫下一位。。。
8.2病例.jpg 18.8.2验光.jpg 微信图片_20180808154551.jpg

在此先谢谢亲们的回复!谢谢!


9.17.jpg
8.2病例.jpg
2017.12.16视功能检查.jpg

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发表于 2018-8-9 09:03:21 来自手机 | 显示全部楼层
你孩子两眼弱视主因是大散光,屈光不正性弱视。左眼散光度更高些,所以左眼矫正视力比右眼低。但两眼弱视都不重。
应该是间歇性外斜。如果眼睛经常处于外斜位,为保护融合功能(对未来术后眼位巩固有重要意义),早手术也好。像这种有融合功能的弱视,尤其弱视不重的情况,手术和弱视治疗谁先谁后都可以。如果先治疗弱视,尽量采用高效工具,红闪这种间接增视疗法对你孩子当前视力阶段的增视效率很低。
孩子远视储备尚可,但用眼卫生不好也会导致近视早发。建议宝贝特工队投屏训练,有望在1-2个月内弱视临床治愈。
不建议当地大夫交替遮盖的方案。建议每天在家遮盖右眼2-3小时,前期只训练左眼,两眼矫正视力平衡后去除遮盖,开始双眼训练。

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 楼主| 发表于 2018-8-9 09:45:29 | 显示全部楼层
t969141 发表于 2018-8-9 09:03
你孩子两眼弱视主因是大散光,屈光不正性弱视。左眼散光度更高些,所以左眼矫正视力比右眼低。但两眼弱视都 ...

谢谢医生!宝贝特工队可以再配上反转拍吗?还有聚散球。
作为家长,最希望可以不用手术。这种间接性外斜可以不手术吗?如果不手术是不是弱视就治不好或者复发?就会没有立体视和其他融合功能?

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发表于 2021-3-5 19:15:48 | 显示全部楼层
聚散球应该可以吧

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发表于 2021-3-9 15:44:45 | 显示全部楼层
熊猫宸宸 发表于 2021-3-5 19:15
聚散球应该可以吧

宝贝特工队可以和聚散球同时使用。
关于手术,首先不要排斥手术,目前为止间歇性外斜的治疗手段主要还是手术;其次,如果孩子的融合能力较好、外斜频率不高,保守训练有时也可以获得奇效。如果能保守方式达到稳定正位目的,何乐而不为?
以明视觉创始人汤锡强医生,斜弱视家庭训练倡导者。声明:我在本站各帖下阐述的内容,代表个人观点,仅供参考;我的分析建议不能替代医生面诊诊疗建议。

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发表于 2021-3-9 20:28:13 | 显示全部楼层
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