QQ登录

只需一步,快速开始

快捷登录

查看: 3117|回复: 5

20180104报名分析-晨宝6岁4个月双弱斜视

[复制链接]

5

回帖

4 小时

在线时间

17

Y币

注册会员

积分
51
发表于 2018-1-8 14:43:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
悬赏500Y币已解决
201814日咨询: 晨宝  64个月  男孩
病情:双眼弱视、远视、左眼内斜9-12度。
第一次配镜:
20152月首次发现孩子双眼弱视、远视、左眼斜视15
扩瞳前:验光R + 3.25 +0.5   112      L:+4.25 +0.75   50  
扩瞳后:验光R  :+7.25+0.5    118      L:+8.25+0.75   47
  镜:左眼600度未加散光  右眼500度未加散光
检查结果:左眼他觉斜视10度(裸眼) 戴镜斜视1  矫正视力:左0.3  0.4
第二次配镜:
20159月复查:
扩瞳后:验光R:+7.50+0.25    118       L:+8.25+1.0   55       PD52
2017年9月11日复查:戴镜左眼0.6,右眼1.0对4个,眼位正,在当地多家医院复查双眼中心注视,考虑左眼一直未提升,2017年9月重新配镜:
左850度远视+散光100=0.8错5个;右575度远视+散光100=1.0错2个,5米视力,指视力标的速度很快。
后几次验光配镜单见附件病例
以上为近几年的检查结果,具体治疗情况如下:
1、从2015年12月-2017年6月1日,一直在当地康复中心做训练,训练项目主要是:华亚光刷、同视机、按摩仪、电脑增视仪、插板等,每天训练时间在1个小时20分钟,经过一年半的时间孩子戴镜视力从左眼0.2   右眼0.3   上升为左眼0.5  右眼0.6   裸眼视力分别为0.4  0.4。考虑到孩子视力提升情况不明显,开始在网上自己学习,有幸2017年5月低在久久网联系上汤医生,并买了眼博士3代、针、反转拍;开始自己在家做训练,并在同事的推荐下到石家庄一眼科诊所去寻求帮助。
2017年6月到石家庄老医生那里去配镜,做全面检查,排除了孩子无旁中心注视,黄斑病变等  就是单纯的远视、弱视、斜视,视力一直双眼突破不了0.6可能是眼镜配镜不合适。2017年6月在不扩瞳的情况下反复插片,给孩子配的眼镜为:左眼:+700-75*158=0.6  右眼:+575-100*31=0.8  6月-8月在家做眼博士(光刷、红闪、飞点、低对比等)仪器每天40分钟,串珠左右眼300颗左右,训练主要集中在左眼,但是8月 复查左眼0.6未提升,右眼从0.6提升为1.0-
2017年9月石家庄医生重新配镜:左850度远视+散光100=0.8错5个;右575度远视+散光100=1.0错2个,5米视力,指视力标的速度很快。
2、2017年10月、11月复查:左0.8错2个,右1.0  两次复查结果差不多,此期间训练有松懈。
3、2017年12月全力以赴训练,1月1日复查:左0.8全对,1.0对6个;右1.0全对,1.2对4个。
4、训练方案:9月、10月、11月主要以眼博士训练每天40分钟,加上穿针11号左眼80-100根,偶尔右眼50-60根,每天的训练时间在1.5个小时左右。12月起加入宝贝特攻队:每天完成积木1-2次,蝴蝶镜1次加穿针左100根,或单独反转拍15分钟(左右眼各5分钟,双眼5分钟),右眼一周训练两次。
问题:
1、孩子最后一次左眼配镜度数和过去扩瞳验光的结果一致(右眼未足配不担心),担心左眼足矫时间长影响孩子的视力,有没有更好的建议?
2、现在左眼视力1.0看不全(5米视力表),右眼1.0稳定,什么时间开始做立体训练或融合训练合适,电脑网训(增视能)可以每天保持融合或立体训练20分钟有效吗?
3、后期的训练方法及视力平衡后如何加强训练,训练中应注意什么?以后每次去医院复查还需要查哪些项目呢?
4、孩子现在的遮盖是左眼遮盖1天,右眼遮盖4天,双眼放1天,已经坚持三个月了,感觉左眼还是提升的很慢。今年年初因为遮盖过度,左眼外斜10度了(原本是内斜9-15度)。从6月 到石家庄重新配镜后就按1:4:1的标准在遮盖,现在孩子戴镜眼位正,取下眼镜左眼内斜没有以前那么明显了。
5、2017年6月、9月配的眼镜是离焦镜片,中间一个小圈圈度数高,旁边度数低。
6、为什么裸眼视力一直不提升,有什么好办法吗?
1.png
2.png
3.png
44.png
5.png
6.png
7.png
8.jpg

最佳答案

查看完整内容

家长,逐问回复: 1.2017年9月是最后一副镜吧?镜方中散光度是+还是-?如果是+,确实我是按照之前散瞳度足矫远视的;如果是-,则欠矫了约100度远视。更有利于视力提升的镜方是适当欠矫远视的镜方和近视足矫的镜方,足矫远视,只是为了迁就眼位。 2.最近四孔灯检查提示孩子戴镜有融合,可以加入双眼视功能训练了。包括聚散球、双眼精细、双眼视功能训练软件和双眼反转拍。这些,每天半小时左右可以。 3.春节后可以再做一 ...

2643

回帖

771 小时

在线时间

5万

Y币

超级版主

以明客服

积分
69454
QQ
发表于 2018-1-8 14:43:18 来自手机 | 显示全部楼层
家长,逐问回复:
    1.2017年9月是最后一副镜吧?镜方中散光度是+还是-?如果是+,确实我是按照之前散瞳度足矫远视的;如果是-,则欠矫了约100度远视。更有利于视力提升的镜方是适当欠矫远视的镜方和近视足矫的镜方,足矫远视,只是为了迁就眼位。
    2.最近四孔灯检查提示孩子戴镜有融合,可以加入双眼视功能训练了。包括聚散球、双眼精细、双眼视功能训练软件和双眼反转拍。这些,每天半小时左右可以。
    3.春节后可以再做一次慢散。顺便在小瞳时查一下33cm和5m戴镜/裸眼眼位和这两个距离的四孔灯。如果裸眼仍有内斜,配镜时争取小幅欠矫远视球镜,保持戴镜远近正位(试镜时可用四孔灯进一步明确)。如果当地医院有立体视锐度检查,也定量查一下。其他检查不是必须。
    4.遮盖,左眼矫正视力稳定追平右眼前,每天在家遮盖4小时。如果视力改善乏力,可增加日间右眼镜前贴压抑膜。不提倡目前遮盖方法,不利于双眼视发育和眼位巩固。
    5.这种镜片只是高度远视片减小镜片厚度的一种加工技巧,还称不上离焦。
    6.孩子两眼远视度还高,不必太在意裸眼视力。裸眼视力改善和达标的前提条件,是眼睛散瞳静态屈光度接近同龄生理水平。这方面,还要加强学习理解原理。平常心。
发表于 2018-1-8 14:52:44 | 显示全部楼层
沙发。请大家自觉遵守纪律,此条属于报名咨询帖子,不要在此条下回复,待汤医生分析过后大家再留言。望大家自觉。也不用在我这条信息后面点评回复。感谢配合。

点评

悄悄版主,辛苦啦!  详情 回复 发表于 2018-1-8 16:37
今天是新的一天

2643

回帖

771 小时

在线时间

5万

Y币

超级版主

以明客服

积分
69454
QQ
发表于 2018-1-8 16:37:19 来自手机 | 显示全部楼层
安顿静悄悄916 发表于 2018-1-8 14:52
沙发。请大家自觉遵守纪律,此条属于报名咨询帖子,不要在此条下回复,待汤医生分析过后大家再留言。望大家 ...

悄悄版主,辛苦啦!

5

回帖

4 小时

在线时间

17

Y币

注册会员

积分
51
 楼主| 发表于 2018-1-9 11:38:08 | 显示全部楼层
t969141 发表于 2018-1-8 20:52
家长,逐问回复:
    1.2017年9月是最后一副镜吧?镜方中散光度是+还是-?如果是+,确实我是按照之前散瞳度 ...

汤医生您好!感谢您在百忙中诊断孩子的情况。
2017年9月孩子的配镜是左眼:+575-100散光    右眼:850-100散光 ,已经和医生确认了。那您的解释让我放心了。
近两个月会按照您给的建议每天坚持训练,关于遮盖我会及时调整,我还有个疑问就是左眼为什么视力提升这么慢,确实很着急。
发表于 2018-1-9 15:16:02 | 显示全部楼层
晨宝妈妈,请你先点采纳,然后再追问,问题不能一直挂着,先关闭悬赏。
今天是新的一天
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

客服热线
正在建设中 周一至周日:09:00 - 21:00
公司地址:北京市海淀区翠微中里14号楼三层B2376

以明眼科之家弱视沙龙成立于2008年,是国内最早的小儿眼科斜弱视专科自媒体之一。创始人汤锡强大夫为新浪医疗2015-2016届十佳医生。2017年研发的《宝贝特工队》弱视家庭训练手机动画图形软件,深受广大家长和孩子喜爱。

声明:《宝贝特工队》目前的身份只是一款“费眼神”的手机动画图形软件,还不是医疗器械。北京以明视觉科技有限公司不承认本站内所有描述《宝贝特工队》对弱视者视力和视功能产生有效性。还请广大网友理解我们的苦衷。

提示:任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断。网友言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的法律责任。

Powered by Discuz! X3.5 © 2001-2013 京ICP备17075084号-1Comsenz Inc.

增值电信业务经营许可证:京B2-20210060

京公网安备 11010802032613号

QQ|Archiver|手机版|小黑屋|弱视网_汤锡强医生——儿童弱视训练_以明弱视网_以明视觉网 ( 京ICP备17075084号-1 )

GMT+8, 2024-3-29 00:23 , Processed in 0.303926 second(s), 32 queries , Gzip On.

快速回复 返回顶部 返回列表