家长自行给孩子更换镜片，到底行不行？

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真的不行。
特殊情况，例如镜片刚更换没多久（三个月内）损坏了，按照原镜方参数换镜片一般是没问题的。
那么，家长自行给孩子换镜片会有哪些风险呢？
1、不清楚孩子真实度数。
因为缺乏医学验光这一步，家长没办法掌握孩子当前的静态屈光度，配镜参数就失去了绝对依据。即便是有经验的眼科医生这样做（不散瞳、直接给出镜方），出错的几率也是很高的。
2、镜片不适合孩子目前的眼位条件。
双眼正位变成内斜（包括内隐斜和间歇性内斜）、间歇性外斜、戴镜看近不斜变成了看近斜、戴镜正位变成了戴镜外斜或复视……每一种眼位改变，都对应了不同的配镜原则。
3、镜片不适合孩子眼睛目前的调节功能状态。
例如“高度远视+重度弱视”的情况，初诊时和经过一段时间治疗之后的调节功能会有非常大的变化，配镜原则也需要对应变化。换言之，一副眼镜，在初诊时是符合配镜原则的，经过一段时间弱视治疗之后就是错误的做法。

儿童眼镜

4、有些镜方是“过渡期”的，医生给下一副眼镜留有余地。
有些医生碰到度数高的患者，会直接大幅欠矫配第一副眼镜，这样做的目的是降低孩子对戴镜的抗拒、更快适应眼镜。有些孩子视觉异常敏感，镜片参数稍有变动就会有头晕、恶心、呕吐的视疲劳问题，不能一次性按照原定配镜原则配足屈光度，就需要2次、3次甚至更多次慢慢的改变镜片度。
5、远视度欠矫过多或者过少。
儿童配镜跟成年人配镜最显著的差别，是儿童配镜既不是直接按照小瞳验光结果配镜、也不是按照散瞳验光结果配镜的。欠矫、足矫还是过矫有很多说道。稍不合适，要么影响戴镜视力、要么造成视觉疲劳、要么造成调节痉挛、要么诱发斜视、要么阻碍双眼视觉发育；眼位正位患者，不同年龄阶段的合理欠矫幅度也需要逐渐减小。欠矫足矫过矫尺度的把握，是一个小儿眼科医生多年的业务经验积累出来的体系，并非一日之功。
6、儿童直接用小瞳验光结果配镜，隐患重重！
现有技术条件，无论你怎么做，儿童小瞳验光的屈光度都不靠谱。从技术专长角度，普通眼镜店验光师与小儿眼科门诊验光技师差别很大。普通验光技师的整个教学体系中，几乎都不涉猎儿童验光配镜内容，因为儿童验光配镜需要做医学验光，这是个处方行为。我之前发过一条笔记，散瞳前后的屈光度相差了700度左右，很典型。
篇幅所限，仅列举一部分风险。
虽然自行换镜片省时省力省钱，但确实有诸多风险存在。孩子到了换镜节点，还是要到眼科就诊才行。家长们切莫因小失大。