孩子3岁时视力1.0了，是好事还是坏事？

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弱视孩子家长群里有家长说：社区群里有一个孩子3岁，入园体检查出两眼视力都是1.0了。自己孩子是弱视，看到别家孩子3岁就有1.0的视力，是有一点羡慕的。她补上了一句：
“听说视力发育早的小孩，很快就会得近视眼了”。
我上网搜了一下，发现抱有这种观点的人不在少数。甚至有一些医疗问答网站上，“医生身份”的答手也给出了这样的结论。
这是个很大的误区！
那么，孩子3岁时视力就达到1.0（也就是正常视力）了，是不是意味着他很快就会近视呢？
答案是否定的。

视力1.0

视力就是看清的能力，代表的是整个视觉系统的能力，包括眼球、视神经、大脑视觉中枢的能力；
近视是眼球构造的问题，我们熟知的、大多数人的近视眼叫做轴性近视，指的就是眼球前后径过度延长导致的屈光变化——远处光线在眼内成像没有落在视网膜上，而是落在视网膜前方。
就是说，虽然屈光度变化会影响视力，但视力的高低并不直接导致屈光度变化。
再直白一点说：3岁孩子的视力就发育的很好了，证明他的整个视觉系统很健康，发育效率也很高，有统计显示，有接近60%的3周岁孩子具有1.0的视力水平、70%的4周岁孩子具有1.0水平。
担忧孩子过早近视，家长更应该关心的是孩子的远视储备，这需要散瞳验光才能查出来。散瞳验光可以真实客观地反映眼睛的度数，是目前国际公认的儿童屈光度“金标准”。另外，早一点给孩子做一下眼生物测量（如IOLmaster），了解孩子的眼轴长度（AL）和角膜曲率（KRT），即便不散瞳、也可以大致评估孩子是否有近视倾向。
家长关注孩子眼健康是好事，但不能人云亦云、无意间成了伪科学和谣言传播点。无论如何，家长还是应该注意培养孩子良好的用眼习惯，保证每天2小时以上的户外活动时间和充分合理的营养、睡眠时间。

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