0.8到1.0的路有多远

彤彤爸 · 发表于 2022-6-6 19:37:04

本帖最后由彤彤爸于 2022-6-7 11:48 编辑

弱视治疗已经两年多了，闺女已识愁滋味。感谢她挫折之后的童真，和常常不经意流露出的欢快。
1、视力验光情况：

注：中心注视，内隐斜，戴镜正位（经多位医生确认）。随机点近立体视200秒角，无远立体视。

2、增加了眼轴测量：

进行数据检索：前房深度ACD高于上限，晶体厚度LT低于下限。但不知道对双高远意味着什么？

孩子属于角膜曲率高，眼轴短的双高远。

前期使用直接增视，取得了迅速的提升。随着精细度更高的挑战，弱势眼矫正视力0.8持续了4个月，颇是惆怅，何时能突破？细节上是否有忽视了什么？

本学期孩子开学以后，因课后作业也多，宝贝特工队由原先的每天3轮缩减到2轮。

彤彤爸 · 发表于 2022-6-6 19:41:48

一直比较关注内斜，最新镜方双眼均下降了50度，内斜问题又得时刻放在心上，看在眼中了。
散光柱镜也双眼各下降了25度，这下降的25度是否属于测量误差？

静初 · 发表于 2022-6-7 13:28:31

治疗中出现的隐斜吗

静初 · 发表于 2022-6-7 13:32:46

哎，漫长的路取得了阶段性成果。

彤彤爸 · 发表于 2022-6-7 18:28:55

静初发表于 2022-6-7 13:28
治疗中出现的隐斜吗

增视过程中会出现内斜问题。因为调节灵敏度提升，在远视欠矫一定幅度的情况下，会调动调节能力，同时引起集合，导致内斜。这个时候要注意镜方是否合理，以戴镜不出现内斜为妥。

彤彤爸 · 发表于 2022-6-7 18:47:24

本帖最后由彤彤爸于 2022-6-8 09:53 编辑

角膜散光.jpg

突然发现验光单里面双眼各出现了两个散光数。鼓捣学习了一下，平时容易注意的是总散光数，比如左眼100度散光，轴位64。CYL对应的是角膜散光，显示-1.50，轴位163。通常只需要知道总散光数即可，至于散光的内部构成，一般情况下是不需要注意的。

彤彤爸 · 发表于 2022-6-7 19:18:07

静初发表于 2022-6-7 13:28
治疗中出现的隐斜吗

增视过程中出现的隐斜。随着增视的训练，眼睛调节灵敏度会提升。在远视欠矫的情况下，为了看清物体，双眼会调动调节能力，同时引起集合，这样就会出现内斜问题。尤其看近的时候，需要的调节力更大。所以在精细化锻炼过程中，需要关注内斜问题，注意镜方是否合理。

彤彤爸 · 发表于 2022-6-7 20:55:06

静初 · 发表于 2022-6-8 16:00:03

你们现在好点了吗？视功能训练会减轻内隐斜吗？

admin · 发表于 2022-6-8 19:49:23

前房深度ACD值正常是2.3~3，这个值高一点点没事的，3.29mm，很常见。这个值怕太低，太低要警戒是否存在闭角型青光眼问题。当然太高了，要排除是否有晶体脱位等问题。
LT是晶状体中央厚度，这是眼内有变焦能力的结构，它的厚度在不同调节状态下是可变的——调节紧张时，它比较厚，调节松弛时它比较薄，正常值一般在3.5~4.5mm之间。它的直径在9mm上下，也会随着调节状态发生变化。
孩子散瞳后是高度远视，因为角膜曲率高，事实上眼球发育程度（主要指眼轴长）比角膜曲率值正常或略低的眼要更差一些。
个人经验，高度远视合并弱视的孩子，远视度越高，精细视力阶段提升越难。这与眼底黄斑部感光细胞排列规则性、紧密性有关，与视路神经发育的成熟度也有关系。
所以，知道这类情况在治疗中后期增视速度会放缓、平台期会长，家长孩子都需要重新调整预期，减少焦虑。
如有可能，还是建议足量训练，因为越接近达标水平，需要的精细刺激量就越大。当然不要揠苗助长，平常心，那个好结果就在不远处等着你们。