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0.8到1.0的路有多远

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发表于 2022-6-6 19:37:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 彤彤爸 于 2022-6-7 11:48 编辑

弱视治疗已经两年多了,闺女已识愁滋味。感谢她挫折之后的童真,和常常不经意流露出的欢快。
1、视力验光情况:
视力检查表.png

注:中心注视,内隐斜,戴镜正位(经多位医生确认)。随机点近立体视200秒角,无远立体视。
2、增加了眼轴测量:
眼轴.jpg
进行数据检索:前房深度ACD高于上限,晶体厚度LT低于下限。但不知道对双高远意味着什么?
孩子属于角膜曲率高,眼轴短的双高远。
前期使用直接增视,取得了迅速的提升。随着精细度更高的挑战,弱势眼矫正视力0.8持续了4个月,颇是惆怅,何时能突破?细节上是否有忽视了什么?
本学期孩子开学以后,因课后作业也多,宝贝特工队由原先的每天3轮缩减到2轮。







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 楼主| 发表于 2022-6-6 19:41:48 | 显示全部楼层
一直比较关注内斜,最新镜方双眼均下降了50度,内斜问题又得时刻放在心上,看在眼中了。
散光柱镜也双眼各下降了25度,这下降的25度是否属于测量误差?
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发表于 2022-6-7 13:28:31 来自手机 | 显示全部楼层
治疗中出现的隐斜吗
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发表于 2022-6-7 13:32:46 来自手机 | 显示全部楼层
哎,漫长的路取得了阶段性成果。
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 楼主| 发表于 2022-6-7 18:28:55 | 显示全部楼层
静初 发表于 2022-6-7 13:28
治疗中出现的隐斜吗

增视过程中会出现内斜问题。因为调节灵敏度提升,在远视欠矫一定幅度的情况下,会调动调节能力,同时引起集合,导致内斜。这个时候要注意镜方是否合理,以戴镜不出现内斜为妥。
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 楼主| 发表于 2022-6-7 18:47:24 | 显示全部楼层
本帖最后由 彤彤爸 于 2022-6-8 09:53 编辑

角膜散光.jpg 突然发现验光单里面双眼各出现了两个散光数。鼓捣学习了一下,平时容易注意的是总散光数,比如左眼100度散光,轴位64。CYL对应的是角膜散光,显示-1.50,轴位163。通常只需要知道总散光数即可,至于散光的内部构成,一般情况下是不需要注意的。
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 楼主| 发表于 2022-6-7 19:18:07 | 显示全部楼层
静初 发表于 2022-6-7 13:28
治疗中出现的隐斜吗

增视过程中出现的隐斜。随着增视的训练,眼睛调节灵敏度会提升。在远视欠矫的情况下,为了看清物体,双眼会调动调节能力,同时引起集合,这样就会出现内斜问题。尤其看近的时候,需要的调节力更大。所以在精细化锻炼过程中,需要关注内斜问题,注意镜方是否合理。
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 楼主| 发表于 2022-6-7 20:55:06 | 显示全部楼层
散光1.png
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发表于 2022-6-8 16:00:03 来自手机 | 显示全部楼层
你们现在好点了吗?视功能训练会减轻内隐斜吗?
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发表于 2022-6-8 19:49:23 | 显示全部楼层
前房深度ACD值正常是2.3~3,这个值高一点点没事的,3.29mm,很常见。这个值怕太低,太低要警戒是否存在闭角型青光眼问题。当然太高了,要排除是否有晶体脱位等问题。
LT是晶状体中央厚度,这是眼内有变焦能力的结构,它的厚度在不同调节状态下是可变的——调节紧张时,它比较厚,调节松弛时它比较薄,正常值一般在3.5~4.5mm之间。它的直径在9mm上下,也会随着调节状态发生变化。
孩子散瞳后是高度远视,因为角膜曲率高,事实上眼球发育程度(主要指眼轴长)比角膜曲率值正常或略低的眼要更差一些。
个人经验,高度远视合并弱视的孩子,远视度越高,精细视力阶段提升越难。这与眼底黄斑部感光细胞排列规则性、紧密性有关,与视路神经发育的成熟度也有关系。
所以,知道这类情况在治疗中后期增视速度会放缓、平台期会长,家长孩子都需要重新调整预期,减少焦虑。
如有可能,还是建议足量训练,因为越接近达标水平,需要的精细刺激量就越大。当然不要揠苗助长,平常心,那个好结果就在不远处等着你们。
以明视觉创始人,斜弱视家庭训练倡导者。
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