报名分析：20200627检查视力近视加深，如何做训练和防控

科娜23

汤医生：你好这里是之前 发的贴子
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在2020.1.16检查，近视了，换镜+滴啊托品的眼药水，2020.6.27再度视力加深又换镜，短短的半年内视力不断的加深了，弱视还没达标又倒退回去，现在都没有做特工队训练了，只是遮盖和滴啊托品的眼药水
1、这个近视如何才能有效的防控呢，是否视力不能再达标了，要做些什么训练呢
2、用那个啊托品的药水滴眼，孩子说眼晴会刺痛，涩涩痛的，是不是不适应呢，这个药水有没有什么副作用的请医生百忙中，给建议，谢谢
附图

admin

近视合并弱视治疗中常出现一个问题，就是近视度和矫正视力之间的矛盾性博弈。
孩子左眼散光度高，为柱镜屈光参差性弱视。这种情况弱视一般不难治。
但少数孩子角膜地形不规则，佩戴框架镜难以获得很高矫正视力。建议查一下角膜地形图，家长也学会自查镜上小孔视力（以明微信公众号kidseye里回复“小孔”了解 ，如果孩子镜上小孔视力可以达标，则可放心，即弱视已经治愈）。
孩子能很好配合主觉验光后，建议散瞳复光时请验光师认真校验一下散光度和散光轴位，这需要跟验光师建立良好沟通关系。这样得出的镜方，会比散瞳验光当时的经验处方更好。得到的矫正视力也更可信。
近视控制，是个漫长工程，一直要持续到孩子成年。你们注意到使用低度阿托品，这很好。也建议了解一下RGP隐形和角膜塑形镜。另外，以明禾禾雨儿眼论坛（以明公众号）最近讨论过近视控制问题，你看看。
无论采用什么近视控制手段，都很难完全阻断近视加深。除了日常用眼的注意、增加户外活动时间（尤其日光下）、均衡饮食、保证睡眠时间等等，也要平常心。目前主要精力还是放在左眼增视上。
如果左眼角膜地形图形态规则、主觉验光规范精细、镜方合适、全天戴镜，剩下就是需要一定的遮盖时长或者单眼增视训练问题了。因为影响左眼戴镜视力的变量比较多，家长再多学多看吧。

安顿静悄悄916

我翻看了你之前的帖子，确实是16年开始一步步慢慢近视了。没见测过眼轴。大散光可以测一下眼轴，做一下角膜地形图。而且一般近视以后，都是比较关注眼轴，自己做一个屈光档案表，把日期，眼睛度数、眼镜度数全部记录下来，包括眼轴，定期测眼轴也能只能近视发展情况，且一般高近的危害大多数是眼轴长。我看6月份你在广儿开的0.01的低阿？是广儿自己调配的还是一次性像兴齐或者HK那种的呢？我去过广儿，我挂的项道满的号，当时听说他是那边的主任，比较出名。但整体感觉我觉得广儿在眼睛方面不是很专业，不如专科医院。后面我也去过中山眼科。再后来两边说法不同，我又去了北京。
现在我听广州的群友反馈广州爱尔验光和检查也比较细致。如果你没有特殊问题，眼位都正的。定期验光和检查的话我觉得你可以试试去专科医院，爱尔或者其他的。
个人意见，仅供参考。

科娜23

安顿静悄悄916 发表于 2020-7-2 17:28
我翻看了你之前的帖子，确实是16年开始一步步慢慢近视了。没见测过眼轴。大散光可以测一下眼轴，做一下角膜 ...

感谢你的建意，谢谢，爱尔我也去过一次，服务是很细致。

科娜23

admin 发表于 2020-6-29 15:22
近视合并弱视治疗中常出现一个问题，就是近视度和矫正视力之间的矛盾性博弈。
孩子左眼散光度高，为柱镜屈 ...

谢谢医生的回答，我们假期就去查下这个角膜地形图