20200524报名分析---宸宸6岁4个月弱视斜视咨询

20140112

汤医：

    您好！弱视斜视的知识我了解了很多，我孩子从治疗弱视时用得就是宝贝特工队，训练断断续续也得有两年多了。今天去测视力，右眼比左眼好一些，右眼接近1.0，左眼0.8；一直都在遮盖右眼，训练左眼，但是左眼的视力就是上不去。

    手术后，还是有残余斜视角，在做视欣4D软件时，练同时视打靶时，看到的有重影。用四孔灯检查是5个灯。请问汤医要是消除复视应该怎么训练。问徐州的主治医生，说是同侧性复视，如果不影响正常生活的话，没多大问题。我觉得说这话太敷衍了，难道复视对孩子看书写作业难道没有影响吗？不会视觉疲劳吗？

    您多次建议我们有条件的话，可以用同视机定量训练消除残余斜视。因为费用和距离太远，就没去训练，一直用得视欣4D软件训练的视功能。在没有消除残余斜视前，视功能训练也是起不到什么作用的吧。现在想请教汤医生，除了用同视机，可还有其他经济有效的方法，可以消除残余角度斜视呢。

   近用镜已经在辅助使用，但是效果不是很明显。这次去复光，远视度一年都没降，反而散光加深了。这次配镜医生给降了一百度，说有利于远视降度，会不会加深斜视，要两个月后再去复查。汤医认为这个镜方可行吗？

   

  备注：视功能检查的33cm检查的斜视度为0，刚开始我还挺高兴的，结果到主治医生那儿，说是孩子不配合，检查结果不准。斜视还是存在的。

admin

家长，你好！
复习了你去年7月的咨询记录，结合这次提供的病情信息，印象如下：
1、关于视力。孩子两眼矫正视力都接近达标，左眼视力0.8，应该还可以改善的，只是需要时间。要专注、足量、精细。另外，矫正视力值要以试片（主觉验光）时的为准，因为内斜孩子远视足矫或者欠矫很少，眼睛的调节张力原因、难以适应镜片参数，有时戴镜视力会略低。也可以通过镜上小孔视力检查进一步判断（以明微信公众号kidseye，回复“小孔”，我写过一个简单教程）。
2、关于散光度变化。孩子的验光结果，一般近期的更可信。另外，眼外肌手术有时确实会导致散光度和轴位发生一些变化。按照实际验光结果足矫即可。关于镜方，我还是原来观点——如果试镜是考虑了眼位，适度欠矫一点远视没有引起远近内斜角的变化，镜方就是可行的。适度欠矫远视，也有利于视力改善。
3、关于复视，还是要靠融合训练改善。如果确实没有条件到眼科做同视机训练，可以考虑在家通过聚散球、红绿可变矢量图、裂隙尺等工具训练。在保证训练没有导致孩子眼睛酸胀前提下，训练多多益善，每天少量多次进行，也会有收效。
4、虽然当地大夫说同视机检查时孩子配合度不高，结果可信度较低，不过我个人认为孩子还是具备一定的融合功能基础的，只是融合范围小。通过上述工具训练，相信会有改善。要侧重训练分开（非交叉融合）。

熊猫宸宸

和我家宝宝一个小名，嘿嘿

活力视光

为什么家长会认为，坚持使用4D（就是3D\VR之类）可以搞定斜视？商家的洗脑工夫不赖

18955174117最初

你家斜视做了手术，眼位还是不正吗？视功能怎么样呢。我家也是交替性内斜