屈光不正弱视

sherry

小宝四岁，幼儿园体检发现眼睛有问题，2018年1月6日北京儿童医院检查，眼部拍片见图1，图2. 右眼：+5.00，-0.75，@22   左眼：+5.00，-.050，@172
医生建议点阿托品慢散（7,8,9三天，一天三次），1月10日验光见图3   右眼：+5.25，+2.75, 95    左眼：+5.50，+2.50, 85  当天配镜，远视减100度，散光足矫。
17号左右发现孩子眨眼特别频繁，1月20日复查，医生说眼干和有结膜炎，开了药。查视力，左眼矫正：0.25  右眼矫正0.4   裸眼视力均为0.15

想了解以下问题：
1，医生说双眼差别不大，也要排除孩子自身原因，先不遮盖，双眼训练（1月后复查），建议串珠，仪器治疗，没有加其他的项目，目前我家孩子可以加入反转拍吗？型号怎么选择？
2，当时开了结膜炎的药说点半个月眨眼改善就停药，没有就复查（半个月后有改善），目前就点缓解眼干的药
3，像我家孩子这种高远视大散光治疗是不是很有难度，麻烦各位能否帮忙制定下训练方案？
4，孩子下眼睑有小颗粒的白点，但是孩子说不痒，没什么不适感
5,  20日看的医生问有没斜视，具体我也不清楚，因为之前的医生没说有斜视，当天的医生就说那就是没有，一般有的话，医生会说
6，麻烦各位帮忙看图2眼底是否正常？问医生不说
7，这周用仪器测了单眼等级视敏图4（中对比），右眼：5分钟能指认完，全对；左眼：有点困难，大概7分钟内完成，双眼看到图5中对比，有点吃力。


目前想到这么多，有点乱，希望能收到各位的建议，十分感谢！

t969141

家长，
    1.两眼矫正视力差两行以上，建议每天在家遮盖优势眼4小时，直至平衡，只训练差眼。
    2.，反转拍推荐100 200 300三副过渡。搭配数字视力卡，如搭配宝贝特工队，不需视力卡。
    3.差眼达到0.3矫正视力后，停用穿珠，加入穿针或者宝贝特工队等精细内容。
    4.这种屈光不正性弱视不难治，推测两眼是中心注视，保证工具精细度和训练专注就好。
    5.下睑结膜上的白点可能是结膜结石可下次就诊时让当地大夫明确。门诊处置刮掉就行。
    6.眼底眼位都没有明显异常。
    加强自学，开展好家庭训练治疗。

安顿静悄悄916

近距离训练注意保持距离，

sherry

t969141 发表于 2018-2-8 11:37
家长，
    1.两眼矫正视力差两行以上，建议每天在家遮盖优势眼4小时，直至平衡，只训练差眼。
    2.，反 ...

谢谢汤医生。那我想问问，穿针反转拍仪器训练等等是两眼各自单独训练，是吗？那能否在遮盖好眼的基础上，好眼少训练点，差眼多训练点，因为我们好眼矫正视力也低，担心近期只训练差眼会导致好眼降低，再次谢谢汤医生的细心答复！

sherry

安顿静悄悄916 发表于 2018-2-8 11:47
近距离训练注意保持距离，

嗯，谢谢悄悄版主，孩子比较小，胳膊短，目前串珠也会时刻提醒保持20-25公分距离

t969141

sherry 发表于 2018-2-8 11:55
谢谢汤医生。那我想问问，穿针反转拍仪器训练等等是两眼各自单独训练，是吗？那能否在遮盖好眼的基础上， ...

优势眼的优势会一直存在，倒不用担忧。

sherry

汤医生，您好！今天去医院复查，矫正视力右眼0.5（之前0.4），左眼0.4（之前0.25）。
1，感觉好眼进步很慢，还需要继续遮盖吗？
2，目前医生仍然建议穿针和仪器都是双眼训练，是否需要单眼交替训练？
3，我问了医生说不建议使用反转拍，但是我觉得还是需要加到训练中，那就我家孩子目前的视力反转拍还是用之前的100,200,300吗？是单眼训练还是双眼训练？
4，医生今天看了说是中心注视，但是不是完全的中心注视，说后期视力提升会慢慢变为中心注视
期待您的答复！谢谢！