20180117报名分析5岁单眼近视弱视间歇性外斜垂直上斜

江洋侠妹

20180117报名分析黄小丫5岁单眼近视弱视间歇性外斜垂直上斜

孩子一岁半时发现左眼看远处外瞟，3岁发现左眼近视弱视（当时右眼裸视0.5，左眼矫正视力0.1）、间歇性外斜、垂直上斜，如今5岁，左眼戴300度近视75度散光，右眼平光，带镜视力右眼1.0左眼0.8，双眼交替间歇性外斜、垂直上斜，看近正位看远外斜，有同时视，融合范围很小！
    最近一次检查是去北京儿童医院，由于刚主任和吴倩主任会诊的，结论是：屈光参差，间歇性外斜伴调节性内斜，垂直分离性斜视，DVD/DHD待排查，水平和垂直上的斜视度在当时检查时均达不到手术指征，建议做网络训练保持观察！
    可能是检查前一天遮盖时间偏长，检查当天控制比较好，但是孩子日常生活中愣神和看远时斜视度是非常明显的（后附图）。最近斜视表现的更频繁了，考虑到斜视角度小、性质复杂，才大老远来到北京准备做可调整缝合手术，检查当天却又控制的很好，但明明平常看远斜视非常明显！
    一年了，孩子总是放松遮盖视力就下降、斜视加重，延长遮盖视力就上升、斜视控制更稳定！视功能始终不好，如此尴尬的斜视度到底该怎么办，请汤医生指点迷津！ 万分感激！

t969141

家长，从定量测量结果看，确实达不到手术指征，但从外观看，角度不应该像定量检查结果那么小，可能孩子的斜视角不稳定。这应该与双眼融合机制对眼位的控制有关。建议再去检查，北京天津很多眼肌科大拿，多跑几个地方比较好，检查时把以往遇到的困惑跟接诊大夫说一下，多测几次，彻底打破融合后有希望查出更准确稳定的斜视角来指导手术。
    孩子左眼矫正视力还没完全达标，建议继续做增视训练，同时也建议考虑RGP隐形，对视力、融合和眼位都会有好处。

安顿静悄悄916

貌似于刚已经不在儿童医院了，只在旁边的新世纪出诊的。你这个检查单子是在儿童医院的检查室检查的还是助手检查的又或者是医生本人检查的，方便告知么？

江洋侠妹

安顿静悄悄916 发表于 2018-1-18 14:20
貌似于刚已经不在儿童医院了，只在旁边的新世纪出诊的。你这个检查单子是在儿童医院的检查室检查的还是助手 ...

他星期一上午在儿童医院，下午在新世纪，我们是上午在儿童医院做检查，下午在新世纪看结果又复查了视力和斜视度

安顿静悄悄916

江洋侠妹 发表于 2018-1-18 16:17
他星期一上午在儿童医院，下午在新世纪，我们是上午在儿童医院做检查，下午在新世纪看结果又复查了视力和 ...

根据我了解的信息，儿童医院的检查室斜度不是很准，我去过，是医生本人测的，没让检查室测。有网友去过，检查室的结果医生根本也没在意，直接自测三棱镜。所以，你的斜度是可能不准的。就像汤医生说的，照片肉眼看出来应该不止这个度数的。

安顿静悄悄916

对了，补充一下，我去新世纪的时候，在一楼问眼科，因为当时搞不清那个是不是属于儿童医院，一楼收费直接告诉我，看眼科是去旁边的儿童医院

amy20170810

为什么我直觉是手术当天测量不到位呢？怎么可能眼位平时控制不好，要做手术了就能控制好了？下次换医生吧，感觉这么不靠谱呢，上午下午还不一个地方办公，感情不用负责任的？下次找个稳定的仔细的大夫！