“真实度数”700度，一直戴900度眼镜，换800度看不清了？

t969141

这是知乎网友的提问。

我的回答:
“真实度数”一般指散瞳后或充分雾视、调节静态下检测出来的度数。所以你说的700度（-7.0DS，近视）是真实度数，对号入座看看是否属实。
如果所说属实，佩戴900度眼镜意味着过矫近视。这种情况下虽然可以矫正到很好的视力，但眼睛会始终处于调节紧张状态（眼睛通过睫状肌环形纤维收缩、增加晶状体屈光力），也正是调节紧张代偿了过矫的200度近视（900-200）。眼睛已经适应了高强度且持续的调节张力下。此时更换为800度近视镜，而眼睛调节仍处于之前的高强度调节张力下（可以理解为眼睛实际表现出的显性度数是850～900度近视），就会出现实际的近视欠矫（度数不够，不足以矫正眼睛的显性度数），矫正视力下降。
这种情况，一般佩戴700度（更符合视光学原则）～800度眼镜一段时间、调节松弛后，戴镜视力就可以正常。
上述仅仅按照你的表述做的推演。过去视光技术不佳的年代，这种情况不少的。如今随着视光技术的普及和迭代，这种情况不多见了。