单眼弱视的娃求答疑

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女娃12岁，幼儿园查出单眼视力只有0.2，经遮盖疗法现在视力0.8（远视250°一直降不下来），优视眼视力1.0，近视50°。前几天才知道有压抑膜这东西，买了0.6的压抑膜遮住优视眼睛，孩子说有点模糊，只能看近的，远的看不清楚，请问这样遮盖优势眼睛度数会变大还是会变小？医生说融合度和立体视觉很差，因为之前不遮就是用的优势眼看东西，遮住的时候用的是弱势眼睛，所以没融合，请问下这种情况接下来要怎样做训练，娃初中了学业压力大怎么样做才能防止优势眼睛不近视？

admin

1、双眼融合功能不佳（具体还要看是运动融合还是感觉融合问题，具体还要细致分析），其实在精细视力阶段（你孩子算是）我是不建议使用压抑膜的，容易进一步破坏融合、增加斜视出现几率。
2、已经近视的优势眼，使用压抑膜后是诱发近视更快加深、还是对该眼会起到保护作用，因为眼轴生长的内在机理目前医学界并没有定论。现有认知，如果看近时孩子使用差眼看东西，一般压抑膜对优势眼的近视控制会有一些帮助；反之，压抑程度不够、优势眼看近参与度高，则优势眼近视加深速度仍然会快于差眼。这方面，可以通过远近主导眼检查、戴镜（贴压抑膜后）矫正近视力检查明确。
3、这个年龄，使用高效的直接增视工具，仍然可以突破平台期。训练时，建议遮盖好眼（即便使用压抑膜，也是如此。因为压抑膜是个半标准产品，变量太多，在孩子当前阶段，训练时产生的作用不好预测），差眼单眼训练。可以考虑宝贝特工队。屈光参差性弱视一般差眼都伴随调节功能不佳问题，影响增视，一定要加上反转拍。
4、训练不追求全量，只要孩子专注，即便每天只能训练半小时，也会奏效。日常用眼中，可以让孩子遮盖优势眼、阅读差眼刚刚能分辨的小字读物（跟学习和课外知识相关，更好）。
5、双眼视功能，要结合系统的检查结果做针对性训练。

admin

近视防控跟弱视治疗，要当成两个任务来对待，虽然可以兼顾一部分，但纠缠的太厉害就容易内耗。
近视防控的产品手段非常多，今后可以借助OK镜、哺光仪（有市场准入产品后，现阶段还没有获得准入的产品）、低阿、离焦镜等。
另外，换镜时，换成等像镜或者隐形眼镜（如RGP），更容易使孩子差眼视力突破平台期，也更容易建立稳定精细的双眼融合和立体视。