有关高度散光配镜的一些疑问

bugbear · 发表于 2024-4-7 22:14:22

汤医生您好，首先感谢宝贝特工队和您多次答疑解惑，我闺女的弱视已经治愈，特别感谢。

现在对高度散光配镜还有一些困惑，还请先生不吝赐教，以我9岁闺女环喷托酯散瞳结果为例。
右眼 +1.50DS/-3.25DCX175
左眼 +2.00DS/-3.25DCX175
等效球镜右眼为-0.125DS 左眼为+0.375DS

从等效球镜看，右眼已经是近视状态，左眼也踩在近视边缘上，是否还应该远视欠矫，欠矫多少。我家有两个孩子，都是高散，所以问的比较多，汤医生不要介意。（以下屈光度和年龄只是为了描述，汤医生不必考虑数字是否合理）

第一种情况，比如孩子才2岁（左右眼都是我闺女左眼屈光度），远视要欠矫250度，但是远视只有200度，这时候是否应该欠矫250度变成近视镜片，还是最多欠矫200度？

第二种情况，孩子9岁了（左右眼都是我闺女右眼屈光度），远视要欠矫100度，但是已经是个近视状态，是否应该继续欠矫？

第三种情况，如果某个年纪，小瞳等效球镜为负数，散瞳后等效球镜为正数，又是否应该欠矫

最后一个问题，回到我9岁闺女真实案例，如果需要欠矫，左右眼各欠矫多少合适。

非常感谢

admin · 发表于 2024-4-13 20:07:14

家长，久等了。
儿童配镜处方原则是个很复杂的问题，并不是简化成统统欠矫生理性远视度的。要参考年龄、眼位、调节功能基础、治疗阶段、双眼视觉状态、配镜种类、孩子适应性等等很多维度。
1、如果孩子是2岁。中散验光结果是+2.00DS/-3.25DCX175，以我个人习惯，会直接全矫配镜（按照散瞳验光度配镜）。
2、如果是9岁，我个人习惯仍然会全矫配镜。但会考虑孩子的适应性，就是说孩子有可能无法一次适应这个度数的镜片，需要复光时充分试戴。
3、散瞳后是远视（正数），一般要欠矫一点远视，以适应调节张力。
综上，如果是我，你孩子的情况，我会选择全矫配镜。