2022.7.8日汤医生直播：第一位家长的问题

熊猫宸宸

I  LOVE 小熊和小花 ：汤医生好

汤锡强-以明创始人：大家好啊

还有谁在？

I  LOVE 小熊和小花：我在

汤医生

汤锡强-以明创始人 ：好，就咱俩聊

FUNNY。：在

汤锡强-以明创始人 ：其他人都在吃饭吧？

I  LOVE 小熊和小花：好，谢谢汤医生

哈哈

我现在可以提问吗？汤医生

汤锡强-以明创始人：这两天有好几个让我们高兴的事

好，一会儿回答你的问题

尽头          *：我也在

I  LOVE 小熊和小花：好，谢谢。

汤锡强-以明创始人：问吧

不是长问题，对吗

I  LOVE 小熊和小花：汤医生您好，王钇鸿今年9周岁，左眼单眼600度远视，4周岁慢散再没散瞳）差眼视力0.9左右。医院未给检查同视机等视功能检查，只给查过titmus，孩子均看不出来。我今天在家自查四孔灯。结果如图，以明淘宝店客服说是左眼中心抑制，已购买红绿单位和聚散球。请汤医生给一下治疗建议。1左眼怎么训练可以脱抑制，我想等孩子左眼脱抑制后再去别的医院检查一下视功能会不会晚？2.脱抑制后如何训练可以帮助我们大童快速恢复视功能。非常感谢汤医生。

饭团子 ：举手

汤锡强-以明创始人 ：长问题得等报名

我今天先不解答长问题

饭团子 ：我问题不长，是上一次的反馈

汤锡强-以明创始人：我得把上期的课上完

左眼远视500度，视力0.2：我也在

汤锡强-以明创始人：还有人在等着听远视降度问题的吗

I  LOVE 小熊和小花：那我简单问问可以吗

就是今天查了四孔灯

左眼远视500度，视力0.2 ：有有有

I  LOVE 小熊和小花：左眼中心抑制

悄悄（我是家长）：汤医生真准时

I  LOVE 小熊和小花：今年9周岁了

汤锡强-以明创始人：是的，尽量让这个时间准点到达，其他事情，除非火烧眉毛，否则都要给周五晚直播让路

汤锡强-以明创始人：@I  LOVE 小熊和小花 是屈光参差性弱视？

I  LOVE 小熊和小花：好的，汤医生

K ＂：哪里直播降度。我们去看看

I  LOVE 小熊和小花：是左眼600

左眼远视500度，视力0.2：就是现在呀

I  LOVE 小熊和小花：单眼弱视

汤锡强-以明创始人：以明还有另外一个直播间吗？我怎么不知道？

哦

屈光参差，四孔灯检查，5米远只能看到2个点或者3个点，对吗

33cm能看到4个点

I  LOVE 小熊和小花：

I  LOVE 小熊和小花：是的

汤锡强-以明创始人 ：这个有点看不懂

I  LOVE 小熊和小花 ：就是您说的

汤锡强-以明创始人：红和绿如果都能看到，就一定是没有抑制问题的

汤锡强-以明创始人：

I  LOVE 小熊和小花：5米只看到红白两点

汤锡强-以明创始人：这是个啥？

是不是孩子没有表达清楚？

I  LOVE 小熊和小花：稍离得近点可以看到3个

未寒：怎么进直播

I  LOVE 小熊和小花：我站在1米2处孩子可以看到一个绿点

汤锡强-以明创始人：家长，一定记住，四孔灯工具能用的前提，是右眼只能看到红，左眼只能看到绿

左眼远视500度，视力0.2：现在就在直播啊

汤锡强-以明创始人：或者说，右眼看不到绿，左眼看不到红

I  LOVE 小熊和小花 ：但到5米就只看到红白，看不到绿

汤锡强-以明创始人：当然，指的是佩戴右红左绿的色差镜

I  LOVE 小熊和小花：5米看不到绿

汤锡强-以明创始人 ：嗯，是左眼抑制

中心抑制

I  LOVE 小熊和小花：就联系红蓝单位就可以吗？

汤锡强-以明创始人：近距离时，四孔灯点的眼底成像大，可以覆盖黄斑中心，所以近距离查四孔灯是检查周边融合的。

I  LOVE 小熊和小花 ：就练习红绿单位就可以吗

嗯嗯

汤锡强-以明创始人：远距离，四孔灯的灯点成像小，就会落在黄斑的抑制暗点上，被视中枢忽视，能查出来中心抑制。

@I  LOVE 小熊和小花 其实屈光参差性弱视脱中心抑制是个挺大的话题

先尝试佩戴框架镜做脱抑制训练

如果持续3个月没有效果，就要准备配隐形眼镜之后再训练才行。

有时，配了隐形眼镜，中心抑制就解除了

I  LOVE 小熊和小花 ：那是不是在5米处可以看到4个点就表示脱抑制了，

汤锡强-以明创始人 ：中心抑制解除后，立体视锐度也会相应的改善

对

I  LOVE 小熊和小花 ：好的，明白

汤锡强-以明创始人 ：所以，先戴框架镜训练三个月，红绿单位可以

I  LOVE 小熊和小花：配合聚散球可以吗

汤锡强-以明创始人 ：两眼相差五六百度的话，一般都要配隐形眼镜才行

但这不是绝对的。

儿童对像不等的容忍度比成人要强

单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0）：
单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0）：是不是这种的融合

汤锡强-以明创始人 ：临床上经常见到两眼相差五六百度，仍然有中心融合的孩子。

I  LOVE 小熊和小花：配隐形的话需要全天佩戴吗？

汤锡强-以明创始人 ：@单眼弱视远视775   0.2（矫正视力0.6）

这种，没有办法评估这个训练图片的控制点大小

就是说，可以用来训练周边融合

能不能训练中心融合，还不好说

这跟训练距离也有关系

I  LOVE 小熊和小花 ：

汤锡强-以明创始人：距离远一些，物像缩小了，缩小到黄斑中心的视角范围，才能脱中心抑制

汤锡强-以明创始人：@I  LOVE 小熊和小花 家长

I  LOVE 小熊和小花：汤医生您看他两眼差的大吗？

汤锡强-以明创始人：时间关系

I  LOVE 小熊和小花：对不起

汤锡强-以明创始人：就先分析这些好吗

I  LOVE 小熊和小花：谢谢汤医生

I  LOVE 小熊和小花：好的

汤锡强-以明创始人 ：

熊猫宸宸

汤锡强-以明创始人：两眼相差1.22mm
大约是4百度

I  LOVE 小熊和小花：谢谢

汤锡强-以明创始人：嗯

I  LOVE 小熊和小花 ：我明白了
非常感谢您

汤锡强-以明创始人：那我现在继续接着上一期，讲解远视降度
上期我讲到了离焦学说
大家还有印象吗？
汤锡强-以明创始人：

K ＂：上期的帖子，在哪里可以看到，我晚点去补课

雨三岁双远八百：这个图有点印象

汤锡强-以明创始人：离焦，主要指的是黄斑中心凹周边的网膜区域的成像焦点面

汤锡强-以明创始人：
汤锡强-以明创始人 ：具体说，离焦指的是这些区域
因为这种示意图没办法精准，只能大致这么表示
其实，离焦所指的焦点面区域，是后极部很小的区域
汤锡强-以明创始人：
汤锡强-以明创始人 ：这个区域算是后极部
这个西瓜比喻的是眼球
我想说的第一个产品是红色滤光片
自然界的可见光线里，红色的波长最长，紫色的波长最短
其实我们人眼能感知到的世界样子，是个很小的视觉频谱区域
我们能看到的光的波长，在380~760nm之间
nm就是纳米的意思
380nm以下的就是紫外线，760nm以上的就是红外线。
所以，有神论者说，我们人类只看到了这个世界很小的一部分样子。
更大的世界，造物主不让我们看到。
这里有个光的折射原理
波长越长的光线，在透过一种屈光间质的时候，折射率就越小
相反，波长越短的光线，在透过一种屈光间质的时候，折射率就越长。
屈光间质，指的是眼睛里面的透明区域
具体说是角膜、房水、晶状体和玻璃体这四个
红光 的波长长，折射率小，所以当一个彩色物体在视网膜黄斑中心凹成像时，红色的部分成像会落在视网膜后面，绿蓝紫这些短波光线的成像会落在视网膜前面。
这里面还牵涉到复杂的黄斑中心凹的像的颜色区域问题，这里就不深入讨论了，容易把你们带到沟里。
你们只大致清楚，红色物像在眼底的成像，更容易落在视网膜后面，而蓝紫色的物像更容易成像在视网膜前面。
所以，联系到上面讲到的离焦学说。
红色更容易形成远视性离焦
蓝紫色更容易形成近视性离焦。
所以，佩戴红色滤光片，在这个原理上讲，是帮助眼内成像形成远视性离焦的。通过这种方式来促进眼轴发育和远视降度。
家长在使用红色滤光片时最长问的问题是：每天佩戴多长时间？
这没有严格标准，如果非要说一个标准，就是：多多益善
这就相当于健身，你练的多，肌肉线条就会更好，体脂率就会越低。
当然杠精会跟我讨论饮食问题，这都是干扰变量
练得少，就有可能无法奏效。

K ＂ ：积木训练，可以带吗

左眼远视500度，视力0.2：单眼的就佩戴单眼红色滤光夹片就行吗？

汤锡强-以明创始人 2022/7/8 19:55:12
@K ＂ 不能

左眼远视500度，视力0.2 ：然后好眼遮盖？

汤锡强-以明创始人：积木里面有色彩形成的对比敏感度体系
滤色以后，有些积木就看不清了

K ＂：好的

汤锡强-以明创始人 ：而且会破坏色彩对比敏感度体系的算法
是不是遮盖好眼，这里有话题，我先不讲，一会儿讲
我先讲另外一个产品
这种产品，我曾经联系过蔡司和依视路的国内总部
我也没有想过要申请专利，只是一个朴素的想法，希望这些光学镜片大厂的视线里能关注到这些中高度远视孩子。
但他们给我的反馈都是不太感兴趣
主要是两个问题
1、小众
小众意味着很难形成大的销量
小众还得投入大量的研发经费，单价也会高，推广起来就会困难
另外，这种产品没有形成行业共识，缺乏理论研究和科普文献
大厂更不愿意尝试
小厂一般跟风和模仿可以，做前沿研发这种事他们不愿意干的

林林-湖北4岁男-高远：这几天在看以明论坛，看到了医生19年发的带红色滤片

汤锡强-以明创始人：这里我说的就是类似于角膜塑形镜或者微透镜框架镜片这种产品

蒲公英的约定 ：在，想听远视如何降度

汤锡强-以明创始人 ：@林林-湖北4岁男-高远
2、就是成本问题了
所以，我现在能在专利检索里找到这种产品的发明专利，但没有厂家做
所以，各位远视孩子家长，你们是孤独的

汤锡强-以明创始人：我也是孤独的

林林-湖北4岁男-高远：我刚买了

汤锡强-以明创始人：好，离焦学说，大家可能不感兴趣，主要缺乏很好的产品
嗯
说一下精细训练
精细训练会不会使远视快一点降度呢？
这个话题，我在2006年曾经跟之前一个同事交流过
他是西安交大的生物医学博士
他的观点认为，既然大量的近距离用眼会造成近视

左眼远视500度，视力0.2：我也看了论坛里汤医生发的红色滤光片，重新找供应商经历的重重关卡，还好你没放弃

汤锡强-以明创始人：那顺理成章的，大量近距离用眼就会使远视更容易降低度数
我想你们里面，很多人也是这么想的。
我带着这个观点，问了很多眼科专家，大家都摇头
摇头的原因很多
有的专家认为这不是个临床医生需要关心的问题
因为之前也没有太关心过这个话题
这只是家长们热衷讨论的话题
眼科大夫已经通过治疗指导，让弱视孩子的戴镜矫正视力康复，这就已经是把菩萨送到岸了
你们还要把眼镜摘掉，有些时候这既违背科学规律，也容易陷入伪科学和诈骗陷阱。
所以，大专家们想的问题是有高度的
不像我这种好奇心强的医生，喜欢问这问那，捣鼓点这个捣鼓点那个
医生的日常工作，更多是解决共识问题
医生不是科学家
医生是个实用技能使用者
所以，大家就应该大致体会，我是多么另类的一个医生
另外，专家摇头的原因是，他们不认为各类干预确实是可以降低远视度的。
这就好比，时至今日，我们都没办法准确的预估一个孩子的近视加深趋势
尽管有很多参数可以用了，例如所谓的轴率比

熊猫宸宸

汤锡强-以明创始人 ：尽管有很多参数可以用了，例如所谓的轴率比
例如远视储备
例如人种和遗传背景
但，给一个孩子推荐了一个近视防控产品，这个孩子一年后近视到底会不会加深，加深多少，并没有一个准确的参考系。
这也是为什么我早年对近视防控技术那么热衷，后期逐渐远离了近视防控产品领域的原因。
我是徐老甚至还很清醒的晚年阶段里，最用心带的学生之一。
徐老是国家近视防治指导专家组的组长
当然，现在看，徐老当年教我的那些技术逐渐都被新技术替代了。而且现在出现了更让人眼前一亮的产品
例如角膜塑形镜、低浓度阿托品、微透镜框架镜片、光照疗法。
这些对徐老来说都是新技术新产品
我想说的是
连近视防控这么重大的技术领域，都还有很多未知
远视降度这种既小众，危害性又没有那么大的技术领域，又有谁会倾注心血呢？
所以，你们是孤独的，我也是孤独的。
近距离用眼到底会不会导致远视降度呢？
我认为大专家们不那么热衷这个话题，还有一个原因
这是一个缺乏实验数据的领域，他们也没有绝对把握
尤其这种技术、做法产生的效果并不能在短期内看到效果
临床试验最怕的就是回访周期太长的对照试验
因为100个患者里，最终能形成有效试验数据的患者，可能只有十个八个
结论是，我认为，持续的精细用眼，是有可能奏效的。
尤其是，我观察到一些大几年甚至十几年前的老患者，小时候是高度远视，一直坚持遮盖好眼写作业，后来两眼屈光度真的接近了，屈光参差真的大幅度减小和消失了。
最近这一两年里，我也观察了一些使用宝贝特工队孩子的IOLmaster眼轴长
我发现了采用遮盖疗法的屈光参差孩子们，经过大几个月甚至一年多之后，两眼的眼轴长差距明显减小。
这个结论，相信呼之欲出了。
就是：尽管找不到很好的文献和教科书来证实近距离精细训练可以帮助远视降度，但也找不到对应的文献和教科书内容证伪。
所以，如果大家感觉做多一些近距离精细用眼和遮盖远视度低的眼、多用远视度高的眼这件事没有造成太大的生活困扰
你就做呗
这一段话，我希望大家过后好好看看。是我目前对近距离精细用眼对远视降度的作用的观点。
再说一下配镜
先说结论：
适度欠矫远视，可以帮助远视降度。
这个适度，目前眼科界解读为：欠矫生理性远视度。
所以，为什么有些孩子佩戴足矫远视眼镜几年后，发现远视度基本没变
原因就在这里
有些家长的做法是，在孩子配镜的时候，给验光师做工作，让他们特意的压低配镜的远视度数。
因为在家长心目中，一个1000度远视的孩子，佩戴300度远视的话，孩子的远视度会降的更快。
如果说前面我提到的近距离精细用眼，大概率是可以帮助远视降度的
那给1000度远视孩子配300度远视，甚至给高度远视孩子戴近视眼镜这种事，就是荒唐的。
这个领域容易出现伪科学
就是因为聪明人很多，他们也都会自圆其说。
我相信你们这些家长里面，就有家长接受过那些视力康复机构这种做法
就是远视孩子佩戴近视镜做训练
有吗？
有人吗？

单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0）：有

汤锡强-以明创始人：一个

我就是我：有

苹果：还真有人说过带-0.5的近视片降度

I  LOVE 小熊和小花：我在

枫桐：有

汤锡强-以明创始人：如果大家对这种文字直播方式不感冒，我要认真的考虑要不要停止一下这种直播方式了

K ＂ ：再听，

汤锡强-以明创始人：嗯

FUNNY。 ：文字很好 方便爬楼

I  LOVE 小熊和小花：受益匪浅。汤医生

单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0）：我在考虑其他问题

饭团子：我刚刚配足了

我就是我：我现在就是担心单眼屈光参差，好眼后期近视，一个近视，一个远视

苹果 ：在听呢

I  LOVE 小熊和小花：方便截图，回去慢慢记住

熊猫宸宸

汤锡强-以明创始人：成年人远视患者的配镜原则，是足矫远视的。

然宝妈-信阳-5岁：汤医生现在能问个简短的问题么？

饭团子：足不足和验光有很大关系

汤锡强-以明创始人：好像昨天还有一个网上咨询的家长，他说孩子是找了个熟人给看的眼睛
最后在眼镜店按照散瞳验光结果直接配镜了

饭团子：我家上次都没有验对，戴了两年 眼睛都没正位

汤锡强-以明创始人：这真的不好
有时，如果你身边有一个医生

我就是我：@汤锡强-以明创始人 有没有提前给单眼屈光参差远视孩子，提前用平光离焦镜片的

K ＂：金汤 好像昨天还有一个网上咨询的家长，他说孩子是找了个熟人给看的眼睛
@汤锡强-以明创始人 我孩子同学也是这样干的

汤锡强-以明创始人：就算你知道他是做某个专科的
但专科之下还有细分专业

静初：一直在听

饭团子：那我家就是在眼科验光，眼科 专家直接说就这个度数配

饭团子：也没有试戴看一下眼睛的位置

汤锡强-以明创始人：就好比一个县医院里的消化内科大夫，未必会操作食道镜手术。
一个县医院的眼科大夫，他的斜弱视知识，可能就只有可怜的一两页
医学已经是个非常臃肿的科学了
其实我希望大家把你们正在体会的疑难问出来

我就是我：@汤锡强-以明创始人 我问了

汤锡强-以明创始人 ：就比如，有家长说在眼镜店验光，之后跑去眼科散瞳验光，发现度数一样。
就问，是不是以后就不用去眼科验光了
这个问题，看似简单，其实不简单
重度弱视的高度远视孩子，初诊的时候，散瞳度数和不散瞳度数确实差不多
但戴镜后，经过一段时间治疗，就不一样了
@我就是我
问了砂
问了啥

我就是我 ：@汤锡强-以明创始人 有没有提前给单眼屈光参差远视孩子，提前用平光离焦镜片的
或者说，单眼屈光参差远视孩子，后期除了大户外，饮食注意

汤锡强-以明创始人：提前的含义是？
平光离焦镜片，这是什么？

我就是我：比如孩子远视储备只有50度

汤锡强-以明创始人：就是在眼镜前，加上一副这样的离焦镜片？
夹片一样的？

我就是我：是的
防控近视眼镜

汤锡强-以明创始人：没有这样的镜片啊

熊猫宸宸

优优妈-重庆-6岁-男：汤神！你好

我就是我：所以，就很迷茫

汤锡强-以明创始人 ：这倒也未必不是一个产品思路
只是要有人愿意做
家长也要有这样的购买能力

我就是我：身边很多和我一样的家长，好眼差不多都是100度左右

汤锡强-以明创始人：否则，一个产品做的好好的，研发花了很多钱，作废了很多模具，投放市场初期又要培育市场

我就是我：真的有可能面临，好眼近视，差眼远视的可能

汤锡强-以明创始人 ：市场火了以后，仿品一大堆，价格战，就没法玩了

我就是我：嗯

汤锡强-以明创始人：好眼近视，差眼远视，这很普遍
所以，近视防控，跟远视降度，这是两个需求刚好相反的想法
需要单独面对
近视眼的孩子家长希望眼球发育的慢一点，远视眼的孩子希望眼球发育的快一点
所以，希望眼球发育慢一点的，就找那些让眼轴发育受阻的方法
远视孩子，就去找那些刺激眼轴发育的方法
这也是今晚讨论的话题
时间关系，回答一个家长的简短提问吧
远视降度这个话题还有尾巴没有讲清楚
后期慢慢再推演吧

优优妈-重庆-6岁-男 ：配镜的时候是不是远视度小的就可以足矫来减缓度数下降呢

I  LOVE 小熊和小花：谢谢汤医生

然宝妈-信阳-5岁：汤医生，小孩儿左眼差眼，做宝贝特工队的反转拍，调节灵敏度一般是12点几左右。反转拍是+-100度的，可以提到200度的么？

我就是我：谢谢，汤医生

汤锡强-以明创始人：我都是不打草稿的，也没有准备ppt，只想跟大家聊天。但感觉有时讲了一堆，大家可能也没看懂。
所以就希望感兴趣的家长，过后可以拿一点时间，把这些信息对称化了
@优优妈-重庆-6岁-男
配镜的时候是不是远视度小的就可以足矫来减缓度数下降呢

K ＂：有些没看懂，但是知道能干些啥，不能干啥

汤锡强-以明创始人：对弱视孩子来说，弱视治疗的时候，医生一般是不考虑近视控制的。
这个大前提，大家一定要知道
因为多个病交叉在一起之后，有时医生做的多了，反倒给自己形成麻烦，还要做很多解释。

饭团子：我其中一个医生说不要限制孩子看电视
我看了三个医生，爱尔最差

汤锡强-以明创始人：足矫远视配镜的主要问题，是张力性调节问题

饭团子：

然宝妈-信阳-5岁：我每次看病，医生都让我们少看电视

汤锡强-以明创始人：所谓的张力性调节，就是眼睛在自然状态下的那个眼内睫状肌的收缩状态形成的调节
就好比一个人站在那里

优优妈-重庆-6岁-男：参差大的那种远视不可以让好眼减缓等等差眼吗

汤锡强-以明创始人：他在练习道家的吐纳之术
他在被催眠
他的身体处于“最放松”状态
其实他身体的骨骼肌并不是最放松
如果最放松，他就会瘫软在地
眼睛也是一样
眼内的睫状肌会有一个基础的张力
例如一个散瞳后只有50度远视的眼
如果给他配了50度远视的眼镜
看似照顾了近视防控
其实戴上50度远视镜后，眼睛表现出的显性度数可能是25度近视

优优妈-重庆-6岁-男：似乎明白一点了

汤锡强-以明创始人 ：这时候，这副50度远视的眼镜，就形成了远视过矫
对弱视治疗来说
近视过矫并不太影响弱视治疗效果

我就是我：@汤锡强-以明创始人 真是这样，就直接问你是要双眼视，还是只要好眼，可是有时候，家长做选择题，真的要勇气

汤锡强-以明创始人：而远视过矫，就会影响弱视治疗效果
如果50度这只眼没有弱视，那会影响他的戴镜视力
有些远视度不高的孩子在配镜的时候，要看一下散瞳之后的等效球镜
不是一刀切的
不是说必须给欠矫一点远视是好的，也不是说足矫远视就是错的
@我就是我
这里就是一个权衡利弊的过程了
在弱视治疗过程中，如果掺杂了近视防控，掺杂了远视降度，那很难找到一个医生会考虑这么周全
最终你不信任医生，医生感觉接诊你孩子很累人

I  LOVE 小熊和小花：10岁好眼有100远视，算正常吗？汤医生

单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0）：@汤锡强-以明创始人 汤医生孩子脱抑制训练的时候，是不是还得同时做弱视训练，孩子弱视训练一个月从0.2矫正到1.0了

汤锡强-以明创始人：所以，有时我也担心科普过度
家长了解太多了，反倒制约了手脚
当然，这并不是说家长做个懒人就更好。这是诡辩了
@I  LOVE 小熊和小花 挺好的

I  LOVE 小熊和小花 ：谢谢汤医生

汤锡强-以明创始人：@单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0） 这个话题之前讨论过很多次
现有技术和产品条件下

优优妈-重庆-6岁-男 ：那就平常在遮盖和训练上下功夫是否能有所迁就呢

熊猫宸宸

汤锡强-以明创始人：两眼矫正视力差别很大的情况下，别投入太多精力训练双眼单视。
我看了一下，这个问题我想错了
矫正视力刚刚达标的话，不要骤停增视训练
慢慢停下来
同时唤醒双眼视功能，等建立了比较稳定的融合力之后，视力也不容易回退了
@优优妈-重庆-6岁-男 最后一个问题

单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0）：也就是脱抑制还有弱视训练要一起做的

汤锡强-以明创始人：对
遮盖和训练上
是否可以迁就？
当然可以迁就
第一

单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0） ：医生一天只让遮四个小时

汤锡强-以明创始人：站在未来的某一天，孩子的弱视一定已经治愈了。你回顾现在的纠结状态，就是不太明智的

单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0）：孩子看平板必须遮
训练的四个小时也得遮

汤锡强-以明创始人：第二，我一直说，孩子不是为了治疗而生的
我们的生活里，有太多事要解决，有太多的幸福快乐的事要去做
有太多的新鲜体验要去体验
还是要折中

我就是我 ：收到，谨记

汤锡强-以明创始人：还要看孩子的性格和对家长指令的接受度
如果一个孩子本身敏感怯懦，你还大声呵斥打骂，给孩子心灵造成的创伤，可能后半辈子都弥补不了
如果一个孩子本身大条，皮糙肉厚，脸皮也厚，适当惩戒并不会造成心灵创伤
我看过一个儿童教育专家的视频
单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0） 2022/7/8 20:48:05
确实不会，因为抱抱孩子安慰一下就好啦
她叫李瑾玫，观点挺实用的
不知道大家有没有看过她的视频

饭团子 ：看过

汤锡强-以明创始人 ：她说：蹲下来跟孩子说话

优优妈-重庆-6岁-男：是个老太太

汤锡强-以明创始人 ：站着跟孩子沟通时，意味着你用大人的视角去审视孩子身上的问题了

优优妈-重庆-6岁-男：我也看过

汤锡强-以明创始人：孩子就是孩子，他感知世界的方式跟大人不一样
所有的生物都有共同属性
就是趋利避害
大家有空可以看看美国国旗
老美很直接
一手拿着橄榄枝，一手拿着箭矢

静初：讲的真好！汤医生

汤锡强-以明创始人 ：

6岁，远视0.6,0.8：汤医生，我家孩子之前0.6，0.8视力，一直在做单眼训练，最近发现0.8的眼睛1.0了，但是差眼没改变，这种情况怎么办？

汤锡强-以明创始人 ：其实每个孩子的教育引导激励方式都不一样
因为每个孩子感知世界的方式不一样
性格起点不一样

林林-湖北4岁男-高远 ：我家开始我也觉得我搞狠了
是我性子急了

熊猫宸宸

汤锡强-以明创始人：但生物的共同属性是，如果他们为之吸引、渴望获得，就会趋从
反向思维是，如果让他们知道，他们不去做一件事，会损失什么，处于止损的天性，他们会克服一些东西
这些都是心法
我相信，这些东西如果大家悟透了，生活中，工作中，子女教育里，都想通
相通
时间关系
今晚先到这里

林林-湖北4岁男-高远：月底准备去武汉检查

汤锡强-以明创始人：大家如果愿意听我老汤嘚嘚，下周五，我们还在这里

优优妈-重庆-6岁-男：感谢汤神

林林-湖北4岁男-高远：群里湖北的家长推荐了爱尔武昌的戴医生

I  LOVE 小熊和小花：谢谢汤医生

林林-湖北4岁男-高远：不建议去同济协和

I  LOVE 小熊和小花：下周五见

释放：感谢汤医生

K ＂：感谢汤医生

8岁单眼，远视弱视，戴镜0.25 ：谢谢汤医生

林林-湖北4岁男-高远：感谢汤医生

I  LOVE 小熊和小花：青岛啥什么医院好？
有谁知道吗？谢谢

林林-湖北4岁男-高远 ：那我就更不知道了，我是小城市的

汤锡强-以明创始人：@6岁，远视0.6,0.8 优势眼的优势，即使你遮盖它，它仍然有优势。就好比两棵小树苗，一个先天粗壮，你给它一点点阳光雨露，它就疯长
另一棵先天不足，你给它加倍的水分肥料和光照，它也只是长得差强人意
所以，好眼视力提升的快，并不是应该困扰你们的
你们把更多目光和精力投放到那个差眼上就好了

I  LOVE 小熊和小花：我家好眼镜拍压抑都到1.5了。差眼就慢慢悠悠上不去

汤锡强-以明创始人：好眼提升的快，再正常不过
差眼提升的快，倒是个新闻

I  LOVE 小熊和小花：嗯嗯

汤锡强-以明创始人：各位周末愉快！
晚安

I  LOVE 小熊和小花：晚安汤医生

6岁，远视0.6,0.8 ：晚安汤医生

K ＂：晚安汤医生

显妈 ：感谢汤医分享知识

林林-湖北4岁男-高远 ：晚安！汤医生

单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0）：谢谢汤医生

蒲公英的约定：@单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0） 你家一个月从0.2到1.0都做了哪些训练提高这么快？方便能分享下么，谢谢

I  LOVE 小熊和小花：有谁知道青岛什么医院可以查视功能和查同视机？
谢谢

单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0）：@蒲公英的约定 我家弱视训练一天要四个小时
还是孩子特别配合的情况下

悄悄（我是家长） ：I LOVE 小熊和小花 有谁知道青岛什么医院可以查视功能和查同视机？
@I  LOVE 小熊和小花  好像青岛眼科就行

I  LOVE 小熊和小花：是吗？非常感谢@悄悄（我是家长）

美丽人生：@单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0） 你们度数降了多少呢，

单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0）：@蒲公英的约定 现在慢慢少上一部分然后给孩子加脱抑制训练进去

I  LOVE 小熊和小花 ：那我去青岛眼科看看，谢谢

蒲公英的约定：训练啥？还是宝贝特工队吗？

单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0）：@美丽人生 一个月查不了

悄悄（我是家长）：美丽人生 @单眼弱视远视775 0.2（矫正视力1.0） 你们度数降了多少呢，
@美丽人生  看备注0.2的视力

单眼弱视远视775   0.2：@蒲公英的约定 不知道今天才去医院的

悄悄（我是家长）：还管什么度数降多少
七百多度
根本不用关注降了多少

熊猫宸宸

单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0）：三天后再给她调整训练方案

悄悄（我是家长） ：关注矫正视力才是王道

单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0） ：况且才一个月

优优妈-重庆-6岁-男 ：@悄悄（我是家长） 都比较关心

单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0）：远视降了多少我一个月我说不出来
我也不知道

饭团子 ：0.2什么意思？

悄悄（我是家长）：々猪娃儿 @悄悄（我是家长） 都比较关心
@优优妈-重庆-6岁-男   跑偏了
在七百多度的远视，且矫正视力很低的时候

优优妈-重庆-6岁-男：@美丽人生 视力达标了远视度数也不一定会降很多

蒲公英的约定：每天四小时训练用什么软件？@单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0）

悄悄（我是家长）：需要关注的是弱视

单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0）：@蒲公英的约定 宝贝特工队，三次砖块，六次反转拍，一次电脑，两次弱视仪

悄悄（我是家长）：特工队每天三次完成的好就够了，低效率的不见得做的多就好

饭团子：悄悄 需要关注的是弱视
@悄悄（我是家长） 他不是能矫正到1.0了么

优优妈-重庆-6岁-男：@蒲公英的约定 她家太狠了！不一定每个小孩都能的

美丽人生：@优优妈-重庆-6岁-男 对我们就是矫正视力到了0.8了，然后远视度数没怎么降，所以想问一下

蒲公英的约定：也担心不够，又想趁暑假抓紧训练提高，上学了又不好训练

优优妈-重庆-6岁-男：@蒲公英的约定 我家也一个多月达标的！只做了3次蝴蝶镜3次积木！

蒲公英的约定：@优优妈-重庆-6岁-男 你家开始多少？

K ＂ ：单眼弱视，大脑有清晰成像，说是提升很快。后期要注意巩固，视功能。之前群里说过

单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0）：@悄悄（我是家长）  她倒是仔细看了

单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0）：@K ＂ 我们今天去检查了
说我们那个眼睛中心抑制
单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0） 2022/7/8 21:06:38
我们得脱抑制了才能做其他的

K ＂：脱抑制

优优妈-重庆-6岁-男：@蒲公英的约定 0.3的0.5

单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0）：单眼弱视真狠啊
弱视好了还抑制

K ＂ ：我们双眼一样，不复杂。但是进步真的蜗牛

优优妈-重庆-6岁-男 ：@单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0） 我们儿子双眼也一样有抑制

蒲公英的约定 ：脱抑制难度大么？我家也是单眼0.25

单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0）；特么的弱视的时候抑制

I  LOVE 小熊和小花：单眼还害怕好眼近视，还要差眼脱抑制
一把辛酸泪啊

单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0）：现在弱视好了还抑制

8岁单眼，远视弱视，戴镜0.25：脱抑制  是什么

蒲公英的约定 ：现在可以边做提升边脱抑制训练不咯

I  LOVE 小熊和小花：@优优妈-重庆-6岁-男 你们脱抑制成功了吗？
都做什么脱的抑制？一天做几次

单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0）：@蒲公英的约定 你这个视力没上来她本身就在抑制你这个眼睛

优优妈-重庆-6岁-男 ：抑制我们没有管过

I  LOVE 小熊和小花：那你们做什么训练吗？

优优妈-重庆-6岁-男：哥哥妹妹都在做特工队

优优妈-重庆-6岁-男：视力上来了抑制会有变化的

I  LOVE 小熊和小花：你们双眼还是轻
单眼伤不起啊

容龄：I LOVE 小熊和小花 单眼伤不起啊
@I  LOVE 小熊和小花 脱抑制很难嘛

优优妈-重庆-6岁-男 ：妹妹是参差

I  LOVE 小熊和小花：不知道

单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0）：等我家脱抑制成功了再告诉你们吧

I  LOVE 小熊和小花：我们5岁查出来单眼参差

单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0）：@蒲公英的约定 你两个眼睛度数不一样别想了还没站起来就想跑

I  LOVE 小熊和小花：到9周岁才反应该来要脱抑制
不训练自己脱不了

容龄：I LOVE 小熊和小花 不训练自己脱不了
@I  LOVE 小熊和小花 那你们训练多久了？

I  LOVE 小熊和小花：一开始以为两眼视力差不多双眼视功能自然而然就好了，哎，是我太自信了

优优妈-重庆-6岁-男：脱抑制可以考虑压抑膜！遮盖让差眼早点把视力提升上来

I  LOVE 小熊和小花：训练2-3年吧，我家度数上升的慢
上小学就没管了

6岁，远视0.6,0.8 ：压抑膜不是还不如眼罩吗

优优妈-重庆-6岁-男：上学没有办法眼罩吧
回家可以眼罩！不然给你取下来也没有用

6岁，远视0.6,0.8：为了美观只能压抑膜了

容龄 ：贴眼贴可以脱抑制嘛？

单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0）：想啥呢
脱抑制训练要双眼了
弱视训练继续遮
看平板遮

优优妈-重庆-6岁-男 ：
优优妈-重庆-6岁-男：看看这个吧

单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0）：@优优妈-重庆-6岁-男 隐形眼镜
嗷呜

单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0） ：我崽说了一个大一个小

优优妈-重庆-6岁-男：@单眼弱视远视775   0.2（矫正视力1.0） 去讨论群吧

admin

我来陪兔妈妈坐会儿~

熊猫宸宸

今晚把图配上了，就漂亮多了