弱视吃药，你开过麽，是不是真的会让弱视恢复比较快呢

安顿静悄悄916 · 发表于 2018-3-9 11:31:29

群里有个四岁的近弱家长问，左旋多巴，有人开过麽？是不是吃了真的会让弱视恢复比较快呢？

我没开过这种口服药，想问问开过的或者吃过的家长，是不是真的有效？

我特意百度了一下这个药：

基本信息

药品名称左旋多巴别名左多巴是否处方药处方药主要适用症原发性震颤麻痹症及非药原性震颤麻痹综合征用法用量口服运动员慎用非慎用药品类型化学药品

适应证编辑

改善肌强直和运动迟缓效果明显，持续用药对震颤、流涎、姿势不稳及吞咽困难亦有效。

1.帕金森病（原发性震颤麻痹）

脑炎后或合并有脑动脉硬化以及中枢神经系统的一氧化碳与锰中毒后的症状性帕金森综合征（非药源性震颤麻痹综合征）。可减轻震颤麻痹的症状，改善肌张力，使肢体活动更趋正常。对轻、中度病情者效果较好，重度或老年患者较差。

2.肝性脑病

可使患者清醒，改善症状。肝性脑病可能与中枢递质多巴胺异常有关，服用后，可改善中枢功能而奏效。亦有人认为左旋多巴可提高大脑对氨的耐受性，但不能改善肝脏损伤与肝功能。

3.神经痛

早期服用可缓解神经痛。

4.高泌乳素血症

可抑制下丘脑的促甲状腺素释放激素，兴奋泌乳素释放抑制因子，因而减少泌乳素的分泌，用于治疗高泌乳素血症，对乳溢症有一定疗效。

5.脱毛症

其机制可能是增加血液到组织的儿茶酚胺浓度，促进毛发生长。

6.促进小儿生长发育

可通过促进生长激素的分泌，加速小儿骨骼的生长发育。治疗垂体功能低下患儿。

临床应用编辑

口服：开始250毫克/次，2～4次/日，饭后服用；以后视患者耐受情况，每隔3～7日增加一次剂量，直至最理想的疗效。最大量6克/日，分4～6次服用。

不良反应编辑

不良反应较多，因用药时间较长很难避免。主要由于外周产生的多巴胺过多引起。适当调节剂量可使不良反应减轻。

1.胃肠道反应：恶心，呕吐，食欲不振，见于治疗初期，约80%患者产生。用药3个月后可出现不安、失眠、幻觉、精神症状，此外尚可有体位性低血压、心律失常及不自主运动等。应注意调整剂量，必要时停药。

2.“开关”现象（患者突然多动不安是为“开”，而后又出现肌强直运动不能是为“关”），见于年龄较小患者，约在用药后一年以上的部分患者出现。可采用减少剂量或静脉注射左旋多巴翻转或控制这一现象。

3.日内波动现象，可能是因为纹状体多巴胺受体对多巴胺敏感阈值较窄的缘故。当服本品后多巴胺浓度达高峰时，出现运动障碍；当多巴胺浓度降低时反转为无动状态，产生一日内运动症状的显著波动。适当调整服用时间与方法，小剂量分多次服，可减轻日内波动现象。

4.排尿困难，老年人更易发生。

安顿静悄悄916 · 发表于 2018-3-9 11:32:46

第6条有点心动：
促进生长激素的分泌，加速小儿骨骼的生长发育，
-------是不是说，可以长高的意思，那那种打生长激素的孩子是不是可以考虑这个，省钱多了

t969141 · 发表于 2018-3-9 12:12:37

所以，利弊要权衡才使用。医疗机制是严谨的，把问题摆在桌面而不是像有些中药避重就轻，可信度更高一些。家长做到了解这些左旋多巴副作用，出现后及时停药即可。现在看，思力巴在小儿眼科普及这么多年，患者出现严重副作用的几率还是很低的。不建议长期使用。

jingshuiliushen · 发表于 2018-3-9 12:40:20

我们之前看的有一个医生开过这种药，还有一种是好像能使眼轴变长的药，但是我们后来没开这两种药，也放弃了这个医生的治疗方案，主要是对药物治疗弱视的可信度持怀疑态度，并且让这么小的孩子长期服药也比较心悸。

湖北-昊妈 · 发表于 2018-3-9 13:09:32

近视群曾经有家长反应，吃了这个药，女儿***都开始发育了，有性早熟倾向，还是不要吃了吧！恐怖！

广东-木子 · 发表于 2018-3-9 14:00:46

是药三分毒，能不吃就不吃。

方静 · 发表于 2018-4-8 20:33:41

我家的吃了40天，担心不良影响，昨天咨询上海弱视专家后建议弱视恢复敏感期可以不吃，立马停掉