近视合并弱视还能做近视手术吗？

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可以手术，当然还要看弱视的程度来决定。

如果术前矫正视力能达到0.3以上，手术就还是有意义，毕竟矫正了近视的部分。

但是如果术前矫正视力低于0.1，可能这个再做近视手术，对视力的提高意义也不大。

当然有些弱视屈光性弱视，比如近视性弱视，弱视是因为近视长期未矫正而造成，通过近视手术矫正视力，对弱视也有一定的改善作用。

具体能不能做手术，是因人而异的，需要进一步检查才能确定。比如有些患者还伴有一些眼底疾病，即使佩戴眼镜视力也不能提高，这种患者没有做近视手术的必要，主要以治疗其他眼病为主。

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admin

虽然屈光手术禁忌症中并没有明确规定弱视程度到多少才不适宜手术，但比较普遍的观点有两个：
1、矫正视力过于低下，尤其是低于0.3的眼，主流还是不推荐、不提倡做屈光手术的。原因是一般理解上，该手术不是刚性需求，只是替代了眼镜片；凡是手术，都还是有风险的，如果矫正视力本来就很低，术后无论从眼科检查还是患者自我感觉，都很难从视力角度准确评估。
2、即便矫正视力不是很低，手术医院在术前评估时，也是有一定的顾虑的，也是基于上述原因。
另外，近视合并弱视的孩子也分很多类型，例如那种很小年龄时近视度就很高的类型，是否可以做该手术？术后近视度仍然会持续性加深，这个问题怎么解释和认识？高度近视一般都会合并眼底损害，屈光手术过程中的负压吸引等操作又增加了视网膜被牵拉、术后激素用药会增加眼压升高的风险等等，这些都要考虑。
相比之下，远视和散光的屈光手术可预测性不如近视眼，家长也要清楚。就是近视眼在术前就可以比较明确的知道术后能达到的最低的裸眼视力，而散光和远视则很难准确预测。
个人认为，屈光参差性弱视孩子，手术需求是最大的，但也不是非手术不可（例如一些透氧性好的隐形眼镜，也是很好的选择）。其他类型的弱视，家长还是不要太敌视眼镜，手术并不是靠前的选项。
所以，任何医疗行为从表面上看都没那么复杂，具体到执行层面，都不能想当然。