裸眼看得比戴镜还清晰,还要戴镜吗?
先说答案:还要戴。如果遇到这种情况,家长用直觉做了判断,结果就会非常糟糕。
在不了解眼视光原理的情况下,随便问一个人:戴眼镜的目的是什么?十个人有九个会说:“为了看得更清晰。”
多数人对眼镜都不陌生。高中毕业后,将近9成人都是近视眼。看东西不清晰,自然而然的就会想到是近视度数涨了。重新验光,换了镜片,就又清晰了。
所以,直觉是——就是因为看不清晰,才需要戴眼镜;如果戴了眼镜还不如不戴镜看的清晰,还戴更清晰才对,如果戴镜看东西更不清晰,一定是眼镜配得不对!
这里先不讨论那些眼镜加工错误、大夫张冠李戴的情况,我们只说镜方正确、加工无误的情况。
为什么远视弱视孩子会出现戴镜视力比裸眼视力低的情况呢?
大家需要了解一个专业名词——静息调节张力。
眼的调节功能是眼内的睫状肌通过松弛和紧张,改变晶状体的厚度和屈光力,实现看远看近都清晰的功能。例如600度远视眼,经过眼的调节,可以变成100度远视——此时眼的调节力量就是500度。
即便没有“工作任务”,睫状肌也会保持一定的张力,我们叫它“静息调节张力”。
远视眼的孩子在没有配镜时,看东西需要动用很大的调节力才能看得清楚,因此眼睛的静息调节张力会很高。长期如此,孩子的眼睛可能已经习惯了这种高强度的调节状态。
用橡皮筋举例:一根新橡皮筋刚刚好可以紧绷的套住手腕,而故意极限拉伸这根橡皮筋一晚上,再套在手腕上,它就松松垮垮的了。眼的“静息调节张力”也是如此,它是可以改变的——只是这种改变需要时间。
远视眼镜的作用之一,就是“代偿调节”。就是说,戴上远视眼镜后,眼睛不再需要那么高强度的调节状态就可以清晰成像了。但经历了太久的“高强度调节张力”,睫状肌一下子松弛不下来,就会出现戴镜视力比裸眼视力还低的情况。
具体说:600度远视眼戴500度远视镜后,眼睛只需要调动100度调节张力就可以清晰成像;而此时眼睛仍保持着500度的调节张力,就事实上产生了400度的近视状态。所以戴镜反倒看不清。
只要坚持严格全天戴镜,调节张力降下来了,戴镜视力就会逐渐追上来了。
裸眼看得比戴镜还清晰,在调节性内斜和戴镜依从角度有另外解释。大家可以看以明的其他科普作品了解。
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